第64章 獲得感謝值的另一條途徑

  中午,科室包了一餐午飯。69🅂🄷🅄🅇.🄲🄾🄼

  陸晨吃完就回了寢室。

  系統面板中,目前一共有26點感謝值。

  陸晨決定暫時穩一手,不繼續抽獎了,先消化早上獲得的心臟解剖技能書。

  打開電腦,搜集心臟解剖相關的書。

  大部分書籍知識內容比較分散,找了大半天,他才找到一本比較權威的《臨床解剖學——胸部分冊》,以及《Wilcox's心臟外科解剖學》。

  心臟解剖,不僅適用於心臟外科醫生,也適用於心內科醫生。

  以前,陸晨對心臟解剖和電生理只是淺嘗輒止。

  這些知識太過於精細、複雜,本科涉及到其中的很少,甚至於很多高年資的醫生對這兩個領域也一知半解。

  依靠著技能書提供的超強領悟能力,陸晨迅速入門心臟解剖知識,並且在腦海中形成3D立體圖。

  從正常心臟各腔室的形態結構、心臟瓣膜、血供及心臟傳導系統;再到各類心臟先天畸形、缺損以及常見的變異等病理解剖知識。

  陸晨將書本中所有的知識,全部都映入腦海!

  不過,在探索更高級心臟解剖知識的時候,陸晨也感覺到一份吃力。

  這畢竟只是一本初級的技能書。

  周末兩天,陸晨都在寢室中宅著,閱讀電生理以及心臟解剖相關的書籍。

  他感覺自己的知識儲備在暴漲,不過這些都是書本上的知識,只有用於臨床才能顯出成效。♨🐚 ➅❾𝐒ʰ𝓤א.𝐂𝕆𝐦 🐝♗

  ……

  又到了新的一周。

  每逢星期一,李瑤就會帶領著組裡所有的人查房。

  眾人都是瑟瑟發抖,又到了「審問」的時刻了。

  果不其然。

  從第一個患者開始,李瑤就已經準備了無數提問,等待著大家回答。

  內科查房的速度很慢。

  特別是這種大查房,每個病人從診斷、鑑別診斷,到輔助檢查和治療,都會被重新梳理一遍。

  經歷了大概兩個半小時,終於查完了房。

  組裡所有的人都鬆了口氣,終於不用面對「一問三不知」的提問了。

  回到辦公室。

  大家開始修改醫囑和書寫病程記錄。

  「陸晨,你這周準備開始上夜班,熟悉夜班流程。」李瑤突然道,「嗯,你就先跟著果果,等九月份正式開學以後,教研室會給你排正式的夜班。」

  陸晨一愣,「好的。」

  他以為自己還要等幾周,沒想到進入臨床的第二周,就開始安排夜班。

  「師弟,我今晚就是夜班噢。」李瑤笑了笑,然後轉頭看向一旁的董浩,「今天夜班的學生好像是董師弟,那咱們組的三個人,一起上夜班了。」

  夜班的標配是兩個人,是一個本科醫生加上一個輪轉學生。

  陸晨現在相當於夜班的第三個人,跟著孫果果和董浩後面學習、打雜,幹著體力活兒,算不上正式的夜班。

  「師弟,第一次上夜班,不要太緊張。」董浩拍了拍陸晨的肩膀,「到時候跟著我和果果師姐,你就在旁邊打打醬油。」

  「嗯,好的。」

  陸晨笑了笑,他可不緊張。

  能看到患者的生命值,就能分辨患者的輕重緩急,這可是多少醫生夢寐以求的能力啊!

  ……

  今天,李瑤組裡的病床滿了,並沒有新入院的患者。

  陸晨在辦公室里寫病程記錄,辦理已經出院病人的病歷。

  「陸晨,教我看看心電圖唄。」柯玥抱著一本《明明白白心電圖》,走到陸晨身邊,「果果師姐忙她的論文去了,我有些地方想請教你。」

  柯玥這些天泡在了心電圖的書里,只要回想起那天林翠老師的事,她便羞愧難當。

  別看柯玥平時唯唯諾諾,說話聲音都不太。

  可越是安靜的人,自尊心越是強烈。

  今天,柯玥不僅想請教一些心電圖的問題,也是為了展現這些天的努力成果。

  陸晨剛好寫完了所有病人的病程記錄。

  「好啊,沒問題。」

  他還記得,上次答應教柯玥看心電圖以後,還從她那裡獲得了一點感謝值。

  當老師,這又是獲得感謝值的途徑之一啊!

  可是,從哪裡開始講呢?

  陸晨清楚柯玥的心電圖基礎,房顫心電圖都不認識,可以說是連入門級別都沒到。

  不過,好在他獲得了「心電圖基礎」技能書,對於心電圖基礎知識的理解,已經很深刻了。

  無論是從哪個方面來講,他可以遊刃有餘。

  「首先,心電圖各個波P、QRS波、T波,你都知道他們各自的含義吧?」

  柯玥如小雞啄米搬地點點頭。

  這段時間,她回去可是惡補了心電圖的相關基礎知識。

  「嗯,那你先看一看這張心電圖。」

  陸晨從病歷夾中拿出了四張心電圖。

  這是他最近收治病人的幾份心電圖。

  柯玥皺了皺眉頭,仔細辨認。

  「這是……室速吧……」

  「室速有P波那麼規律的嗎?

  柯玥疑惑道:「難道……是P波?」

  陸晨笑了笑:「那當然是啊。傻了吧,這是室上速伴差傳。你再看第二張心電圖。」

  柯玥有些遲疑:「這應該是……房顫吧……」

  自從上次沒認出房顫的心電圖,柯玥回去之後,就把房顫心電圖的特別背誦得滾瓜亂熟。

  「應該是?」陸晨挑了挑眉。

  ?柯玥皺眉道:「這張圖心率雖然不齊,但沒有小f波呀,房顫不都有小f波嗎?」

  「真的沒有嗎?那你看V2導聯那裡,那不就是f波嗎?你再看第三張心電圖。」

  ?「陸晨,你別拿我尋開心啊,這心電圖也……沒問題啊,是正常心電圖。」

  ?「你看標II導聯的QRS波,正常人標II的QRS波能朝下嗎?II、III、aVF都是rS型,這是左前分支阻滯。」

  ?柯玥:……

  ?陸晨笑了笑:「你再看這最後一張心電圖。」

  柯玥看了老半天,半晌才開口道:

  「這應該是一度房室阻滯,這PR間期延長了。」

  ?「你仔細看書了嗎?書上特別說過,老年人的PR間期可以延長到22秒,這張心電圖的右上邊標著患者82歲呢,所以這張才是正常的心電圖。」

  柯玥:……

  她抬頭看了眼陸晨,感覺自己再次深受打擊。

  而此時,陸晨也收到了系統提示。

  「恭喜,收到來自柯玥的感謝值+1!」

  「恭喜,收到來自董浩的感謝值+1!」

  「恭喜,收到來自姚潔的感謝值+1!」

  「恭喜,收到來自何慶東的感謝值+1!」

  看到系統的提示,陸晨愣住了。

  這是咋回事兒?