第587章 人種不同

  胸痛、心電圖ST段抬高,差一個肌鈣蛋白,這妥妥就是急性心肌梗死啊!

  而且在急診旳時候,根本不需要等肌鈣蛋白的結果。.•°¤*(¯`★´¯)*¤° 69𝔰𝓗𝔲𝓧.¢𝐨ᗰ °¤*(¯´★`¯)*¤°•.Google搜索閱讀

  憑著胸痛、心電圖ST段抬高,這兩點,就可以明確心梗的診斷。

  但是,這個黑人還好好的站在陸晨眼前。

  生命值如此健康,並且沒有下降的趨勢。

  除非系統出bug了,否則根本就不可能是心梗啊!

  一旁,蘇芮師妹也愣住了,「師……師兄,這是心梗?」

  她也納悶了。

  廣泛前壁心肌梗死的患者,可不會想這個黑人這樣,狀態還如此之好。

  「暫時還不能確定。」陸晨微微搖頭。

  不過,為了安全起見,陸晨還是讓黑人待在床上,不要隨意走動。

  「師妹,把心電圖機推過來,再給患者複查一張心電圖。」

  「好。」

  漂亮師妹走了,陸晨開始仔細詢問患者的病情。

  「什麼時候開始胸痛的?」

  「昨天中午。」

  「昨天中午胸痛發作的時候,當時在幹什麼?」

  「剛跑完長跑。」

  「以前有過這種胸痛的症狀發作嗎?」

  「完全沒有,這是第一次。,-*' ^ '~*-.,_,.-*~ 6❾ᔕℍ𝕌x.c𝕆๓ ~*-.,_,.-*~' ^ '*-,」

  「……」

  這可是典型活動後胸痛的心絞痛症狀啊!

  除了患者的年齡,沒有任何危險因素之外,不管怎麼看,這都像是一個初發心絞痛的患者。

  蘇芮師妹把心電圖機推了過來,給黑人複查了心電圖。

  複查的心電圖,和患者入院心電圖,沒有太大的區別。

  給黑人體格檢查結束,仍舊沒有發現任何異常。

  陸晨沉下心,這黑人還真是奇怪,便對一旁的蘇芮道:「先讓護士急查血,把肌鈣蛋白查一下。」

  「收到。」蘇芮點點頭,然後跑回醫生辦公室下醫囑。

  陸晨則是留在病房中,繼續和黑人交談,試圖尋找有意義的線索。

  雖然系統顯示沒有心梗的可能,但是陸晨通過初步診斷, 並不能排除心梗。

  為了安全起見, 不管是不是心梗, 肌鈣蛋白絕對是要急查。

  「醫生,我這個病很嚴重嗎?」黑人看得出陸晨和蘇芮神情的緊張。

  「怎麼說呢,僅僅看心電圖的話, 很嚴重!」陸晨沉聲道。

  黑人微微一愣,「我聽急診的醫生說了, 我這是心肌梗死?」

  「還不一定, 我們需要進一步檢查證實。••¤(`×[¤ ❻➈𝔰Ĥ𝕦x.ςØ𝕄 ¤]×´)¤••」

  對於患者的診斷, 陸晨極為謹慎。

  到目前為止,系統給他提示的生命值以及變化趨勢, 還沒有出現任何問題,而且他也不太想引起患者的恐慌。

  突然,陸晨想到了一種疾病, 他連忙詢問道:「你父母, 或者家族裡, 有沒有心臟病的病史?」

  「沒有啊。」黑人搖搖頭, 「我父母都很身體健康得很,他們都是足球運動員, 我繼承了他們的職業,在京都當一個足球教練。」

  居然沒有?

  陸晨原本以為可能是Brugada綜合徵。

  Brugada綜合徵是離子通道功能異常而導致的綜合徵。

  臨床上,這個綜合徵以心電圖V1~V3導聯ST段抬高, 以及心臟性猝死為特徵,一般都有家族病史。

  沒有家族猝死病史, 並且既往沒有類似暈厥、胸痛病史,基本上也可以排除了Brugada綜合徵。

  ……

  陸晨帶著一臉的疑惑, 回到了醫生辦公室。

  這時候,蘇芮立刻上前, 對陸晨道:「師兄,科內初篩的肌鈣蛋白出結果了,心肌鈣蛋白陰性的!」

  患者胸痛時間超過一天,肌鈣蛋白陰性,這樣一來,基本上就可以排除急性心肌梗死了。

  陸晨心道:「系統如果沒有出錯,這個患者當真不是心梗。」

  此時, 蘇芮皺了皺眉頭,詢問道:「師兄,這個患者難道是室壁瘤嗎?」

  胸前ST導聯持續性抬高,常見的另一種情況, 就是心梗後出現併發症室壁瘤。

  陸晨右手托著下巴,想了想,還是搖搖頭:「不太像,患者既往沒有任何胸痛的病史,這次也排除心梗,所以心梗並發室壁瘤的可能,也是極低的。」

  俗話說,三個臭皮匠,賽過諸葛亮。

  陸晨將這個奇怪的患者,分享給了心內一區的其他人。

  更何況,這可是京都大學醫學院,心內科里99%以上都是學霸啊,可沒有什麼臭皮匠!

  心內一區的其他眾人聽到陸晨這個病例,同樣是十分感興趣。

  「我看先做個造影吧,不管是不是心臟的問題,做個造影, 都能看明白。」

  比較激進的醫生,直接建議陸晨把黑人拉過去做一個冠脈造影。

  有沒有心梗,是不是室壁瘤, 一目了然!

  「我看還是先做個超聲吧,患者有活動後胸痛的症狀,說不是心肌病。」

  比較保守的醫生,還是建議先做超聲。

  京都大學附屬第一醫院的超聲科實力強悍,一般有什麼心肌病、瓣膜病、先天性心臟病,都能看得出來。

  ……

  聆聽著眾人的建議,但是陸晨一直都沒有輕易發表自己的意見。

  無論是急性心肌梗死,還是心肌病、瓣膜病、先天性心臟病,系統顯示的生命值肯定不會是現在的81!

  並且,生命值變化趨勢沒有下降。

  這說明什麼問題……

  說明黑人並沒有致命性疾病,相反身體極為健康!

  可是,現實中的情況,黑人有胸痛的症狀,心電圖表現為心肌梗死的圖形。

  不管怎麼看,都像是「有病」的人啊!

  陸晨總覺得,自己好像忽視了什麼問題。

  這個奇怪的胸痛黑人,一定有突破口。

  這時候,蘇芮湊到陸晨身邊,輕聲道:「師兄,那個黑人說學校里還有事,等會兒能不能先離開醫院一趟。」

  陸晨搖搖頭,「在沒有確診之前,不能放他回去。」

  要是黑人在院外出了什麼問題,除了醫患矛盾,還有可能會引起外交糾紛啊!

  想到這裡,陸晨突然愣了愣,一拍腦袋。

  怎麼把這麼重要的「線索」給忘了啊!

  目前大家的思維模式,都是建立在正常的「黃色人種」身上。

  可是,眼前的病人,可是一個黑人啊!

  陸晨趕緊拿出手機,在文獻庫中查找相關的論文資料。

  ……

  醫生辦公室中,眾人七嘴八舌,拿不定黑人診斷的主意。

  突然,陸晨的聲音在醫生辦公室響了起來。

  「各位老師,你們有沒有想過另外一種可能,黑人或許根本沒有任何病呢?」