陸晨對這種病人沒有任何辦法,領導安排在你的床上來的,你不能吐槽,還得用心管。
否則,一有不順心的事情,她背后里給你使絆子,上報領導,那就冤死了。
「做檢查可以,我等會讓給您開檢查單。不過,這次來醫院,您有什麼不舒服的地方嗎?」陸晨詢問道。
這涉及到病曆書寫內容,沒有任何症狀的話,那就不好寫主訴以及現病史了。
「這個……沒有什麼不舒服的地方。」女人皺了皺眉頭,「如果非要說出什麼的話,應該是偏頭痛吧!」
「我有比較嚴重的偏頭痛,最近工作壓力多,睡眠不好,偏頭痛就容易誘發。。」
陸晨繼續道:「除了頭痛,沒有其他的症狀?比如說,胸悶、胸痛這些症狀有嗎?」
「沒有,很明確的告訴你,我沒有這些症狀。」女人斬釘截鐵地說道,「我應該是2年前開始有頭痛,剛開始頭痛不嚴重,睡一個午覺休息一下就行了。後來工作壓力大,偶爾感覺到噁心,聲音刺激會加劇頭痛,去看過病,醫生說是偏頭痛,這次來我就是想要好好檢查一下。」
陸晨微微點頭。
難怪她一來就說要去顱腦MRI,看來主要是神經系統問題。
其實,這個病人更適合去神經內科,只不過和心內科有關係,才被安排來了心內科病房。
她的生命值是73(-)。
這是一個比較「曖昧」的生命值以及變化趨勢。
「您既往有高血壓病史?」陸晨道。
「沒有,每年體檢,血壓都正常。」女人道,「身體其他方面都很好。我這次來住院, 也是為了檢查一下頭部, 我害怕這樣一直痛下去, 哪一天中風就完了!」
陸晨呻吟道:「如果只是簡單的偏頭痛,不會中風的。」
「我還是害怕啊!」女人頓了頓,「另外我還聽說, 顱腦腫瘤也可能會導致頭痛,病情有噁心、嘔吐的現象, 所以才想查一下顱腦MRI。」
陸晨正色道:「您別緊張, 大部分的人, 都是工作壓力大、情緒緊張導致的偏頭痛。」
「哎,希望吧。」女人心中嘆了口氣。
偏頭痛不是大病, 但是痛起來真要命!
無論是不是「關係戶」,陸晨還是本著盡心盡力的原則,詳細詢問了患者的病史。
她每次發作, 頭痛的部位主要是左邊太陽穴(顳部), 而且呈搏動性。
就是能明顯感覺到裡面有血管在一跳一跳的, 跳一下, 頭痛就加重一下。🎁☟ ❻❾s𝕙υ𝕏.Ⓒ๏𝐌 ♟😾
起初,是休息不好就頭痛, 後來無緣無故的也會頭痛,沒什麼規律。
在外院診斷為偏頭痛之後,就一直吃治療偏頭痛的藥物, 比如布洛芬、雙氯芬酸這些鎮痛要,還有舒馬曲普坦等專門用來治療重度偏頭痛的藥物。
「布洛芬剛開始很有效, 但是過了段時間以後,效果就不明顯了。」女人道, 「而且頭痛發生的頻率也越來越高。」
陸晨聞言,沉聲道:「布洛芬是止痛藥, 但是不能預防偏頭痛。我建議你最好是更換一份壓力小的工作,中午最好能睡個午覺,好好改善睡眠,說不定頭痛就消失了。」
女人微微搖頭,「哪有這麼容易啊!我也想休息,但是現實情況不允許啊……」
「這樣吧,我再給你開個藥, 叫做氟桂利嗪膠囊。」陸晨道,「這個藥是用來治療腦血管疾病的,也能預防偏頭痛的發生。你和止痛藥一起吃,看有沒有效果。」
「謝謝, 不過這個藥我吃過。」女人搖搖頭,「不僅是這個藥,什麼中藥、西藥,我都嘗試過,都沒有太多的效果。」
聽到女人這麼說,陸晨也沒有什麼好辦法。
術業有專攻,涉及到神經系統的疾病,他並不太專業。
「等你做完相關的檢查,到時候我給你請一個神經科的會診。」陸晨說道。
「行。」女人點點頭。
經過短暫的相處,她覺得這個年輕醫生還不錯,至少願意聽她的話,態度還不錯,京都醫院的某些醫生啊,雖然醫術不錯,但是脾氣是真的臭。
……
離開病房,陸晨回到醫生辦公室。
這個女人的病情並不複雜,看起來並不像是顱內腫瘤,中風更不可能了!
目前看倆,可能只是單純的偏頭痛。
無論怎麼說,這個病啊,並不屬於心血管內科,而是歸屬於神經內科。
陸晨決定讓患者做完顱腦CT和MRI之後,再請神內科會診,將患者轉到神經科治療。
開完檢查單之後,護士幫忙預約MRI檢查的時間是下周五,這還是最快的時間。
最為「關係大戶」,女人對這個時間自然不太滿意。
「還要讓我等一個星期?」女人立刻就從包里掏出了電話。
陸晨對她這種占據醫療資源的行文,只能是深深的鄙視了……
不過,不得不說,她的關係網是真的強,一通電話過後,MRI檢查時間直接就調到了明天上午……
足足調快了一周的時間,這可陸晨可驚住了!
京都大學附屬第一醫院的檢查預約時間很長,特別是MRI檢查,每天能做的患者有限。
但是醫院住院和門診的患者數量極多,大部分時候,做MRI檢查都要預約排隊一兩個星期以上。
「萬惡的關係大戶啊!」陸晨心裡吐槽了一句。
……
處理完「關係大戶」之後。
陸晨的主要精力,還是放在另外兩個從急診科轉過來的患者身上。
這個兩個患者的病情「不容小覷」,陸晨分析了所有的病例資料,始終沒有太多的線索以及思路。
「真不愧是京都的患者!」陸晨心中感嘆道。
這種級別的患者,任意一個放在京華二院心內科,那都是要進行心內科大查房的。
只不過,讓陸晨沒有想到的是……
這兩個急診科轉來的病人沒出什麼問題,那個「關係大戶」卻意外突發!
當天半夜,陸晨收到了肖世康的電話。
「陸晨,你下午收的那個關係戶出問題了,你快來科室一趟!」
陸晨心中一驚,「她只是偏頭痛,這能還出什麼問題?」
掛了電話,陸晨就匆匆忙忙出門了。