患者的生命值是符合糖尿病酮症酸中毒的。♟✎ ➅❾𝔰н𝕌ˣ.ςόM 👻♪
但是生命值的變化趨勢,提醒陸晨,這絕不是糖尿病酮症酸中毒這麼簡單!
不過陸晨沒有出聲,他和谷新悅、婁傑一起回了辦公室。
「陸晨,我們可以走了。」谷新悅正想去值班室換下白大褂。
陸晨卻出聲道:「等一下。」
「嗯?」谷新悅面露疑惑,他看到陸晨走向婁傑老師那邊。
「婁老師,您看看這個患者腹部CT……」陸晨走到婁傑面前,輕聲道。
「哪個患者?」婁傑回頭一看。
咦,這不是閔玲組的哪個天才少年嗎?
「就是您剛剛去病房看的那個腹脹的患者。」陸晨解釋道,「我剛才看了他的腹部CT,我怎麼感覺胰腺顯示不太清晰啊!」
「是嗎?」婁傑心中一驚,莫不是胰腺炎?
她連忙打開了電腦CT影像圖。
如果真的是胰腺炎,那這可算是她工作的失誤!
這時候谷新悅也回到了辦公室,聽到了兩人的談話,心中也是一怔。
婁傑打開CT影像圖,看了一眼CT報告單。
還好,只是少量的胸腔積液以及腹腔積液。
CT報告單的結論中,並沒有描述胰腺的異常!
不過,婁傑還是不太放心,放大了CT影像圖。
果然,如果陸晨所說的,這患者胰腺還真是有些顯示不清楚啊!
這種不清楚,如果不仔細去看,還真不一定能看得出來呢。
而且,這種圖像顯示不清楚,極有可能是CT機器的誤差所致,有可能說明不了什麼問題。
「婁老師,您看的有問題嗎?」陸晨繼續道。
其實剛開始,陸晨也沒有任何把握。
但是當看到患者的生命值趨勢是兩個減號時,他內心的這種不安就加重了。
他不可能放過這種可疑的細節!
「的確有些顯示不清楚!」婁傑微微點頭,「這樣吧,先急查一個血、尿澱粉酶,待結果出來之後,如果有問題,再考慮複查一個CT吧。」
患者昨天剛做腹部CT,現在再去做一個,患者和家屬還不一定能夠理解。
而且,患者目前症狀尚可,並沒有腹痛,噁心、嘔吐的症狀了。
陸晨皺了皺眉頭,血、尿澱粉酶肯定是要做的!
但是萬一等結果出來,患者的病情也許進一步加重了。
現在有沒有什麼辦法,能夠提前判斷患者病情的呢?
陸晨想了想,除了澱粉酶和CT檢查之外,另一個可以確診的檢查,那便是超聲!
「婁老師,咱們科里有超聲機器嗎?」陸晨突然道。
「超聲機?」婁傑怔了怔,「你要這個幹嘛?」
「我想用超聲機先給患者看一看腹部的情況。」陸晨道,「如果是胰腺炎的話,那應該能看到相應的變化?」
「你會用超聲機?」婁傑愕然不已。¤ (¯´☆✭.¸_)¤ ➅9şℍย𝓧.ςσΜ ¤(_¸.✭☆´¯) ¤
這天才少年的技能也太多了吧!
超聲技術,其實並不難,但是想要精通,確實要花費大量的時間。
一般的醫生並沒有這多的時間來研究超聲技術。
所以才會有獨立出超聲科。
「之前在心內科的時候,我學過。」陸晨點點頭。
「可是你們心內科,看的應該是心臟吧,腹部的臟器,你也會看?」婁傑疑惑道。
每個器官的解剖都是不一樣的,所以超聲科的醫生也會分為部位的。
有的主看心臟,有的主看腹部臟器,有的主要看血管!
「我學習心臟超聲的時候,剛好一起學過腹部的超聲。」陸晨道。
其實,陸晨也沒學過腹部超聲。
不過,他現在的意念已經進入系統之中,兌換了「腹部超聲技術」的初級技能卡。
這個技能卡只需要100感謝值。
陸晨現在手握「巨款」,毫不猶豫地就對換了。
婁傑見狀,半信半疑。
如果是其他的學生跟她來說這個,那她肯定不屑一顧。
但是眼前的陸晨那就不一般了啊!
「其實……我們內分泌科還真有超聲機。」婁傑緩緩道。
「真的?」陸晨面色一喜。
「不過是在樓上的內分泌二區。」婁傑道,「我不能脫離崗位去樓上藉機器,這樣吧,我給二區護士站打個電話,你自己上去拿?」
「好!」陸晨立刻道。
「那行。」婁傑便掏出手機,給二區的護士站打了電話,「聯繫好了,你和谷新悅一起去吧。」
她還真想看看,陸晨到底會不會這個腹部超聲技術。
如果會,那就能診斷出這個患者的疾病,何樂而不為呢?
如果不會,那就等澱粉酶的結果出來,再做進一步的打算。
……
陸晨和谷新悅一起來到二區。
和護士說了半天,然後陸晨還寫了一張借款字條,隨後便下樓了。
在此之前,陸晨抽空進入了系統虛擬空間,抓緊時間進行腹部超聲的針對性訓練。
當然了,主要是針對胰腺的!
因為有心臟超聲技術的基礎,所有陸晨學習腹部超聲技術很快。
而且現在緊急條件下,他學習胰腺的判讀方法就夠了。
陸晨在系統空間中試了十幾次之後,基礎胰腺超聲的技術方法,他差不多就會了。
……
回到內分泌一區。
陸晨和谷新悅把超聲機器推入了31號的病床中。
婁傑早就和患者商量好了。
起初患者還有些疑惑,但是聽到有重症胰腺炎的可能後,還是接受了查血和做超聲的檢查。
陸晨把超聲機器推到患者病床旁。
他並沒有立刻進行超聲檢查,而且先把患者再次進行腹部體格檢查。
除了腹脹,仍舊沒有其他的腹部體徵。
開始塗抹耦合劑,陸晨拿起超聲探頭,正式開始了腹部超聲的操作。
「平靜呼吸,然後把兩手舉起來,放在頭兩側。」陸晨提醒患者道。
這樣使肋間距增大,便於超聲探頭的檢查。
陸晨繼續道:「向右側臥一些。」
右側臥位,便於檢查脾、左腎和左腎上腺、胰尾區。
患者聞言,立刻照做。
陸晨將塗抹了耦合劑的探頭放在患者腹部,超聲機器中立刻出現了一副黑白圖像。
婁傑立刻凝神看去。
雖然她不會做超聲,但是超聲圖像還是會看的。
陸晨的手法,還是不錯的,所做出來的圖像,也是比較清楚的。
「這是……胰腺的邊界不太清晰啊!」婁傑喃喃道。
這裡的不清晰,並不是陸晨的技術不好,而是指胰腺發生了病變,所以顯示出的圖像變了。
陸晨點了點頭:「是的,胰腺比正常稍大一點兒,另外胰腺內部回聲不均勻,胰腺的周圍可以見到液性暗區……最關鍵的是,婁老師,您看這裡。」
婁傑的視線隨著陸晨所指的地方看去,「這裡是液性暗區,腹腔積液嗎?怎麼這麼多!」
婁傑神色一驚,這超聲做的腹腔積液量,可比昨天腹部CT上的,要多了很多啊!
昨天最多算是個少量的,但是今天卻是達到了中量腹腔積液的水平!
在場的三人,心中均是一驚。
目前所有的證據,全都指向了一個疾病——急性胰腺炎!