柴寶榮來到病房，和患者及其家屬，做溝通工作。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名

  當他把「保膽」的手術原則一說，並把保膽的種種好處說出來，病人和家屬都挺高興。

  覺得趕上好時候了，要是換了以前，哪有的選？只有切膽一條路。

  柴寶榮：「但因為這是第一台對外公開的『保膽』手術，到時需要進行醫療系統內的直播，作為公開的教學課程。」

  「您放心，到時您的個人肖像、個人特徵等都不會公開，直播的畫面只局限在術野那一塊，以及儀器的顯示內容……「

  病人和家屬對視一眼。

  抓住了一個關鍵詞。

  「會成為教學手術？」

  這個詞，讓他們心裡一定。

  肯定是做的特別好的手術，才會成為教學手術的吧？也就是說，給他們做手術的醫生們，肯定會非常重視，會給好好做的對吧？

  病人和家屬，當場笑著答應下來！

  ……

  到了正式直播授課的時間。

  一大早，四院的信息科，以及省里信息科的工作人員，就在緊張的調試信號、對接線路。

  越是逼近開始的時間，進入直播間的人數就越多！

  還沒開始，就已經有了五萬觀看人數。

  到了上午九點，教學直播的時間。

  瞬間湧入的人數，差點把伺服器都給擠爆了！

  四院信息科的工作人員，緊張的滿頭大汗，他們還從未接待過這麼大量的訪問數據，生怕達到線路上限。

  省里負責管理伺服器的工作人員，也驚了一大跳：「人數暴漲到十二萬了，還在往上飆升。」

  「看這趨勢，預計十分鐘後會達到高峰，到時，估計會有十五萬、十六萬的人數。」

  幾個工作人員，心裡發緊。

  他們這是醫療內部系統，只是面向醫生們的，屬於「小眾」內部網絡。和外面商業化、大型化的直播平台還不同。

  江南省總共才多少醫生？平常根本就用不到那麼大容量的伺服器。

  這次十幾萬人的觀看，恐怕是他們這輩子，見過最高的一次了。

  「趕緊上報領導，把臨時伺服器加上吧！再這樣下去，伺服器肯定承受不住了。」

  而與此同時。

  觀看人數，也實時顯示在直播間屏幕下方。

  四院的向譚、副院長潘明德、乃至大院長宋校文等人，也都看到了這個數字。

  「十三萬了？」

  「而且，還在上升？」

  眾人看的心中震撼！

  這個人數數據，完全沒有水分，每個帳號，都對應著一名貨真價實的醫務工作者，而社會人員是不能訪問的。

  「十幾萬名醫生同時觀看……這是東南五省的膽道領域醫生，都被吸引來了吧？「

  四院這幾個領導，之前只想著儘可能的擴大預熱範圍，儘可能的擴大影響力。

  可現在，當看到如此多的人數時，心裡反而開始緊張了。

  又擔心萬一手術中出個意外，出個差錯什麼的，那就糟了，負面影響太大了。

  ……

  省醫學會。

  大會長葛建明，副會長盧廣軒等人，看到這個數據時，也都目瞪口呆。

  「不是說，其他省份不下發官方通知嗎？」

  「怎麼還會來這麼多人？」

  現在的人數，已經從十三萬上升到十五萬，預計最終會停留在十六萬左右。

  盧廣軒：「估計，是趙培儒主任個人的魅力了。「

  「他在學習a首頁正火，他發布一個信息，一傳十十傳百，很多人就都知道了。」

  葛建明驚喜一笑。

  「這下，反而對咱江南省更有利了！咱先發優勢也占了，影響力也占了，雙贏！「

  眾多省領導，聞言都跟著笑了起來。

  「這趙主任，當真是咱江南省的福將！」

  ……

  「趙主任，直播開始了，可以開始手術了。」

  趙培儒「嗯」了一聲，對著攝像頭，一邊說話，一邊開始手術。

  「這節課，我會進行實例講解。」

  「保膽的宗旨是保留膽囊的正常生理功能。」

  「想要解決保膽而帶來的難題，同時還要做到增加膽囊收縮功能，降低膽囊結石的復發率，這就要求，從一開始的細節就要注意。要在常規進腹後，使用環鉗提取起膽囊……「

  十六萬人的直播間內，眾人都傻眼了。

  「趙主任這是要……一邊手術？一邊講解？」

  「一心二用？」

  趙培儒面對這十六萬人的觀看，不僅不緊張，甚至還有閒心給眾人講解其中的技巧……

  這一幕，把眾人都給看呆了。

  觀看的眾人捫心自問，如果換他們上去，做這台意義重大的對外公開手術，而且是直播面對這麼多人，那肯定是分外緊張，生怕翻車！

  在那種情況下，能把手術順利的做下來，就算是不錯了！

  現場，觀摩室內。

  四院眾人，以及「保膽行動第一人」杜青寧教授，也都暗暗為趙培儒捏了把汗。

  馬林、柴寶榮幾人，看著直播間內那爆火的、不停刷新的評論，頭皮都發麻……

  「十六萬人同時觀看，真恐怖啊！」

  「這要是萬一出個失誤，那真是不敢想啊！」

  幾人光是看著趙培儒操作，都情不自禁的流汗。

  太緊張了！

  可反觀趙培儒，不僅手中操作遊刃有餘，講課的話語，還組織的井井有條，很有邏輯性，層次性。

  杜青寧教授，暗中捏緊了拳頭。

  「這台手術，對我而言，意義太重大了！「

  「保膽主張能否得到醫學界的普遍認可，就看這一次了！」

  作為「保膽行動人」，他畢生追求的，就是「保膽主張」能被更多人所認可。

  而趙培儒正在做的這件事，就是在幫他，得到醫學界的普遍認可！

  「千萬，千萬要成功啊！」

  杜青寧心裡有些忐忑，這輩子，他還沒這麼緊張過。

  雖說，這保膽手術已經成功了一次。但這次是對外公開，等於是「上了高考考場「，能否發揮好，能否避免意外，能否一局定乾坤，就看這一次了！

  ……

  行政樓。

  大院長宋校文、潘明德等院委會高層，今天也都坐在電腦面前，觀看直播。

  他們掌心裡，也全都是汗。

  直播這種事，最怕出現意外！

  不僅得保證術者本身的操作高超、發揮穩定。

  還得保證病人的身體狀況，不會突然曝出什麼意外狀況。

  任何直播失誤，都可能讓這次的直播大打折扣，甚至是功敗垂成！

  ……

  在所有人的或緊張、或期待、或欣賞、或佩服的觀看中……

  趙培儒以高超的膽管切開技術，於膽囊底部，做一細小切口，順著切口取出部分結石，反覆探查沖洗後，充分暴露膽囊和膽囊三角區域，縱行切開漿肌層，充分暴露膽囊管和膽總管。

  他一邊做，一邊開口道：

  「切開的漿肌層不必縫合，而是在膽囊內注入生理鹽水，給予膽囊一定的壓力，使其膨脹、內徑增大，從而保證膽汁能快速流出。」

  他的講解，事無巨細。

  把所涉及到細節的原理、要點、技巧、優勢，全都給觀看的眾人講清楚、明白。

  「接下來，要做膽囊頸成形術，用4號可吸收縫合線，連續單層縫合膽囊黏膜和漿肌層，關閉膽囊底部切口，將其固定在腹壁內側，形成盲袢……「

  聽著趙培儒的操作和解說……

  眾人紛紛恍然大悟！

  這才明白新技術的妙處所在。

  「趙主任這一步，是打算利用盲袢，藉助病人呼吸時腹壁的運動，使膽囊的動力增強，從而進一步加快膽汁的流出。達到減少膽囊結石復發的機率！」

  「這一步操作，妙啊！」

  「連病人的呼吸所帶動的力道，都利用進去了！太秀了！」

  眾人被秀的頭皮發麻！

  將來病人，每時每刻，每一次呼吸之後，都會帶動腹壁的運動，從而幫助提升膽囊運動的動力。

  「保膽方案這些年來衰亡，最大的原因，就是無法解決『膽囊動力弱』的問題。」

  「而趙主任，竟然會想到利用人體呼吸的帶動力，來增強膽囊動力！」

  一舉解決了這個世紀性難題！

  此刻，東南五省的無數家醫院，無數正在觀看的醫生們，全都譁然！

  觀摩室中，杜青寧教授看到膽囊頸成形術順利完成，也是心裡稍稍放鬆！

  「又一個關鍵步驟完成了！」

  「太棒了！」

  「趙主任這次，還是完成的那麼穩定，那麼出色！」

  杜青寧越看趙培儒的操作，越是佩服。

  他個人是只做教學工作的，已經脫離了一線臨床工作。但脫離出來後的他，反而能更加清晰的一眼就能看出，誰的操作好，誰的操作差。

  趙培儒這操作，不僅秀、快、極限。

  而更關鍵是穩、精準、令人放心！

  「這一步之後，下一步就只剩下固定盲袢，以及防止引流管，關腹縫合了！」

  眼看，勝利在望了！

  杜青寧抽空拿出手機，看了一眼直播間的評論。

  無數條密密麻麻的評論，全都是夸的，全都是驚嘆的！

  這種利用呼吸的力道，帶動膽囊動力的操作，著實把眾人都給驚著了。

  「就知道你們會吃驚。」

  杜青寧臉上露出一抹笑意。

  他在剛看到這方案的時候，同樣驚的嘴巴都合不攏！

  「誰能想到，利用每次呼吸的力道，來解決無數前輩解決不了的膽囊動力弱的難題？」

  「快成功了！保膽的路上，我終於無需再孤獨了！……「

  杜青寧的的呼吸都急促起來。

  不知為何，他的眼角，都有些濕潤了。

  ……

  手術台上，趙培儒做起了收尾工作。

  將膽囊底部的漿肌層和腹壁層縫合三針，使其固定在腹壁內側，文氏孔放置血漿引流管，關腹縫合。

  他嘴裡還不忘繼續教學：「這一步，是為了加快膽汁排出，減少膽固醇在膽囊內的析出率，從而從根源上，抹去膽囊結石形成的條件。」

  直播評論區，划過密密麻麻的評論。

  「受教了！」

  「趙主任的技術，是真的高超！不論看幾次都看不夠，甚至下意識的就想鼓掌！」

  「全程看下來……保膽所帶來的負面問題，趙主任全都解決了呀！病人創傷小了，結石復發率低了，手術經濟成本也沒上去！」

  「最關鍵是，膽囊還保住了，所有膽囊的生理功能，還都能正常發揮！這可太十全十美了！」

  「你們發現沒，趙主任這明明是第一次公開做保膽手術，可做的真熟練，真順利啊！」

  「確實順利，整個手術過程，無驚無險，沒有什麼風波和意外。」

  「趙主任運氣不錯，能在這台公開手術中，碰上一個沒有意外的病人，也成就了他的這台直播。」

  就在很多人，覺得趙培儒這是「運氣使然」的時候。

  一條重磅評論突然出現。發言人的名字，讓人肅然起敬。

  邢閆博教授：「這台手術，並不是沒有坎坷。」

  「之前在膽管切開，和膽囊頸成型的兩個部分，有好幾處風險，差點就釀成術中意外了。」

  「只是趙主任用高超的技術和經驗，規避了風險，杜絕了意外。」

  「這些風險，我相信很多專家都看到了。」

  這位發言人份量太重了，所以這條評論一出現，就被人肉頂貼頂了上去。

  他這話一說之後，眾人再去翻看其他專家的評論，這才發現，剛才的手術過程中，有好些位專家都提醒過，在某幾處風險很大，差點就釀成大禍。

  每一處風險，都是靠著術者優秀的處理方式，才成功避免。

  「牛！如果不是專家提醒，我都沒發現！「

  「看來，這直播我得回去再反覆觀看好幾遍，而且得慢放著看！」

  「果然大佬和咱不是一個世界啊，咱光看個大體思路和熱鬧了，大佬們卻能看出很多關鍵細節！「

  邢閆博：」不敢稱大佬，我只是眼光毒辣一點，真正強的，還是真正在實操的，做出這些優秀操作的趙培儒主任。「

  眾人心裡暗暗點頭。

  他們是看都看不出來。大佬是能看出來。而趙培儒，卻是能想出來、做出來。這是三個差距很大的層次。

  觀摩室中，四院眾人，看到常規關腹結束，也全都長長的鬆了口氣。

  「手術終於結束了！」

  「這台手術，看的我心焦啊！幸虧趙主任很沉穩，能壓得住陣，不然我這心臟都要跳出去了！」

  「大家給趙主任鼓掌！」

  熱烈的掌聲，頓時響徹整個直播間。

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