五分鐘後，趙培儒的修補膽管工作結束。記住本站域名

  陶院長看的，心滿意足！

  「這種連續鎖邊縫合法，關鍵還是在於力度的掌控！那細線在趙主任手裡，就像是長在他手指上一樣，還是得多熟練啊……「

  陶院長總結出了很多心得。

  他偷偷的記在小本本上，打算回去後繼續慢慢揣摩。

  旁邊的膽道醫院眾人，也都在贊了一句「漂亮「！

  尤其是，當把趙培儒縫合的一段，和之前陶院長修補的一段一對比，就越顯得高下立判了！

  趙培儒：「接下來，開始做『硬質膽道鏡直通取石碎石術』。」

  「小孟，準備穿刺。」

  這話一說，眾人全都精神一振！

  要開始取石手術了！

  尤其是陶江濤院長，簡直亮眼發光，打算好好看看這場表演！

  崔主任心裡，也同樣十分期待。

  作為膽道專科的專家，他對這項領域內的優秀技術本身就好奇，很想知道該術式的具體流程。

  此刻他看到陶江濤院長的巨大反應時，就更期待了！

  其他人，也都睜大眼睛，看向手術台。

  眾人當中，最緊張的，就是穆寅了。

  他是醫源性事故的「罪魁禍首」，此刻緊張的都在不停的吞咽口水。

  「膽道……算是修補好了。」

  「現在關鍵就是結石了，希望能成功啊……「

  他既然已經闖了禍，此刻也只能寄希望於手術能順利完成，這樣結果起碼是好的，他心裡也能好受一些。

  手術台上。

  小孟做好穿刺，並植入超硬導絲後。

  趙培儒推進擴張器，隨後將鞘管置入。鞘管的一端留在體外。另外一端，直達病人體內的目標膽管。

  簍道建立完畢。

  「這是要……直接進境？避開了脆弱膽道部分？」

  「是要使用硬質膽道鏡，強行碎石取石嗎？」

  眾人看的心裡砰然一動。

  這種重新建立簍道的方式，對眾人來說著實新奇！

  陶江濤看的也非常專注。

  雖說這已經是他第二次觀摩這台手術了，但依然津津有味。

  「趙主任這操作，百看不厭啊！」

  「看著太舒服了！有一些細節，我上次沒看清，這次有了心理準備，可要仔細看看！」

  上次，陶江濤只關注於方案思路本身。但這次，他驚喜的發現，趙培儒的個人操作，非常值得學習！

  尤其是很多運鏡的操作細節，似乎是經過了趙培儒的「優化」，一看就是經過深思熟慮，改進過的簡化高效操作。

  陶江濤看的兩眼都在放光。

  「不對。」

  陶院長發現了和之前術式不同的地方。

  「這裡不是應該進硬質膽道鏡嗎？怎麼趙主任進的是纖維膽道鏡？」

  旁邊崔永鑫也低聲道：「怎麼了陶院長，之前不是這麼做的嗎？」

  陶院長皺眉道：「之前那台手術，趙主任是用了硬質膽道鏡，這台不知道為什麼改了。」

  就在兩人討論的時候。

  手術台上，趙培儒使用了纖維膽道鏡後，竟然退出了纖維膽道鏡，然後又重新上了硬質膽道鏡。

  這操作，看的陶院長和崔主任一懵。

  怎麼還鏡了？

  難道剛才，趙主任剛才進錯鏡了？

  可這麼嚴謹、穩健一老醫生，怎麼會犯這麼低級的錯誤？

  而且看助手孟祥的配合，也完全不像是進錯鏡，而似乎這就是方案中的一部分。

  陶院長聚精會神，又仔細看了片刻。

  心裡忽然一動！

  「不是進錯鏡了！」

  他目不轉睛的盯著觀摩室上方，儀器顯示器的分畫面。

  「崔主任你發現沒，剛才的纖維膽道鏡，不僅輔助找到了結石，還負責了膽管脆弱部分和成角大的膽管部分，如此一來，提高了結石的定位速度。」

  「如果我猜的沒錯，待會兒，趙主任在退出硬質膽道鏡後，還會再進一次纖維膽道鏡！」

  「用來提高殘石的清除率。」

  陶院長此刻，心潮澎湃！

  他完全看明白趙培儒的想法了！

  這根本不是做錯了，而是趙培儒在上次的術式基礎上，又一次改進了術式！

  「也就是說……」

  崔永鑫臉上也露出幾分讚賞：「趙主任是在一台手術中，充分發揮出了兩種鏡的優勢？」

  「對！」

  陶院長笑了：「他這……應該屬於』個性化改良『！」

  「上一台手術的病案，只需要硬質膽道鏡就能做好。而這台手術，病人的膽道有破碎隱患，並且還剛剛發生過術中大出血，十分脆弱。所以趙主任對術式做了個性化改良。」

  「這充分說明了……趙主任對他這套『硬質膽道鏡直通取石』術式，已經純熟到可以隨意個性化調整的地步了！」

  陶院長說完，心裡也對趙培儒非常佩服。

  這個術式的誕生過程，是他親眼見證、全程見證的。

  也就沒幾天時間。

  可趙主任卻僅僅幾天時間內，就又對這台術式的進行了改進和深研究！

  趙培儒這種學習、鑽研的能力，太恐怖了！著實把陶江濤院長給嚇到了。

  旁邊眾人，聽著陶院長、崔主任兩人的交談……

  也逐漸都明白過來。

  一個個都眼睛瞪大，瞠目結舌。

  「這趙主任，好牛啊！」

  「能開發出一種術式就不錯了，他竟然還能在短短几天時間內，再次持續性改進！」

  「關鍵，這種術式還非常優秀，取石碎石效率極高，安全性也很高！這就太難得了！」

  創新、改進普通的術式不難。但創新、改進本身就非常優秀的術式，這就非常難能可貴了！

  就像是學生時代的分數，從20分提高到50分、60分的程度，並不難。但想從70分提高到99分，100分，就非常難了！越往後面，越是難以精進！

  眾人心底，對趙培儒佩服不已。

  手術台上。

  果然如陶江濤院長所說，趙培儒在退出硬質膽道鏡後，再次將纖維膽道鏡進入，全面清理殘餘的碎石。

  只見一塊塊殘碎的結石，被內鏡的鉗子和網兜抓取出來，通過鞘管，一顆顆「運送」出來。

  崔永鑫看的不停的點頭。

  這種術式，對比剛才穆寅用的術式，簡直不知高明多少倍！

  對脆弱膽道不僅毫無損傷，甚至還有保護作用！

  這才是真正對病人友好的術式啊！

  「這趙主任，當真是個人才！」

  「上次在醫科大附屬醫院時，他用肝移植技術來治療『先天性膽道閉鎖』，我就驚為天人。」

  「震驚於他竟能憑藉一擊之力，攻克了無數前輩都沒能攻克的『大小肝』難題。」

  「而今天，他又是憑藉著一擊之力，開創出了這種『重新建立通道』的取石術式。」

  「並且，還做出了個性化的改良！」

  「這個人，鑽研、創新的能力，都太強了！簡直是天生吃醫生這碗飯的！「

  此刻手術台上。

  趙培儒再次使用纖維膽道鏡抓取鉗，配合著沖洗吸引法，將所有碎石都清除乾淨。

  至此。

  取石部分，也接近尾聲。

  「果然，多看趙主任手術，能學到東西啊！「

  陶院長收益良多！

  「難怪之前，趙主任一做肝臟領域的手術時，我們醫院的舒雲教授、還有姜教授、馮教授他們，就都會去觀摩。」

  陶院長完全理解了肝臟領域三駕馬車當時的心態。

  整台手術看下來，陶江濤院長對這台手術的優勢，也看的通透，明白！

  「這套方案，用一次性形成簍道，縮短了治療周期。而且取石率高，殘石率低，清除效果乾淨。」

  「最關鍵是，只增加了一根鞘管，卻起到了『拉直竇道和膽道相對角度』的奇妙作用！」

  「即便是取石過程中，有些醫生操作不好，而掉落了殘石，也是掉落在鞘管中，再次取出也很簡單。」

  「優勢太大了！並且還具有簡便易推廣的特點！」

  陶院長心裡，對這套方案讚賞有加，推崇至極！

  眾人中的穆寅，看到手術即將成功，也終於騰出手來，悄悄的擦了把虛汗。

  心情是徹底放鬆下來了！

  他都差點雙腿一軟，一屁股坐在地上！

  這次他的闖禍，結果還算好，起碼沒給病人造成更嚴重的後果。

  不過，這事肯定還沒完。

  如果因為這事，病人取消了對膽道醫院的捐贈和贊助，那他就成膽道醫院的罪人了。

  ……

  手術台上，進入收尾階段。

  趙培儒道：「結石雖然取了，但為了防止結石復發，解除膽管狹窄也是非常必要的「

  「病人的膜狀狹窄處，用鏡身和氣囊擴張，管狀狹窄處，用導絲導入液囊擴張。最後，置入較硬的支撐導管。」

  「擴張膽管，是根除結石不可或缺的步驟。」

  眾人聽的紛紛點頭。

  膽管狹窄的問題若是不根除，那病人這次取石後，有可能一到三年後，結石又會復發。

  終於，在擴張術之後，整台手術，圓滿成功！

  整個手術室內，氣氛頓時一松！

  很多人臉上，都露出笑容！

  唯獨膽道醫院的領導和穆寅主任，臉色雖然稍稍放鬆，但依然心情沉重，他們還必須得給病人和家屬一個交代。

  一些膽道醫院的醫生們，心有所感：「這個術式，對膽道不好的病人來說，太友好了！」

  「咱膽道醫院，太需要這種術式了！」

  膽道醫院的眾醫生，直接就在現場，勸說起自家領導來。

  都想要引進這種術式。

  「領導，咱醫院是膽石病人最多的，也是膽道有問題的病人最多的。如果能引進這個術式，咱的應對膽石病的手段能更加豐富，更加多元化！」

  「以後即便是遇到膽道有破裂隱患的病人，也不用心驚膽戰的進鏡了！」

  進鏡，是所有膽石病領域醫生的噩夢。

  尤其每次在是遇到膽管脆弱、狹窄不可擴張的病人時，他們都像是在走鋼絲一樣，一個不慎，就可能捅穿病人膽管，造成醫源性事故。

  這種揪心的感覺，他們是真的受夠了。

  而現在，一種全新的，不需要心驚膽戰的術式出現，他們自然迫不及待的想引進了。

  幾乎所有肝膽外科的醫生，都齊聲向領導進言。

  院領導也點點頭。

  這台手術，他們也是全程觀摩下來的。

  自然也看到了其中的優點。

  「崔主任，你覺得呢？」院領導看向崔永鑫。

  崔永鑫是肝膽一科的主任，水平最高，院領導也很看重他的意思。

  崔永鑫道：「這種另闢蹊徑的技術，我覺得非常值得引進！」

  「不僅能提高咱醫院取石手術的安全性、方案可選擇性，也能讓咱醫院在日新月異的膽石病技術發展中，保持住領先地位。」

  領導們看崔永鑫如此斬釘截鐵，也都下定決心。

  他們打算，術後就和趙培儒本人，以及四院聯繫一下。

  ……

  手術之後。

  病人回到病房。

  膽道醫院的院領導，帶著穆寅主任親自來到病房，向病人極其家屬，交代清楚這次的術中意外。

  並且表明了醫院的態度，願意為這次事故負責到底，一定不會虧待病人。願意以其他方式來進行補償。

  病人向世昌的反應，比較冷淡。

  和往日對膽道醫院的熱情，形成鮮明對比。

  換成任何人，被手術中搞出了醫源性大出血，並且自己還是局麻，還能聽到手術室中那驚慌失措的聲音，以及眾醫生們的談論、搶救聲音……

  經歷過這種事情，恐怕任誰都不能淡定，無法輕易原諒。

  對醫院產生心理陰影，都是可以理解的事兒。

  穆寅看到病人向世昌，對他明顯冷淡了幾分的態度，心裡咯噔一下。

  醫院領導安撫了向世昌好一陣，盡了最大的努力……

  但他們能從向世昌明顯變化的態度上看出來，向世昌這次對膽道醫院，是真失望了。

  也就意味著，這次的捐贈和贊助，可能是要黃了……

  領導們對穆寅的態度，更差了。

  ……

  沒多久，向世昌就給手下工作人員，打了個電話。

  讓其取消這次對省膽道專科醫院的捐贈和贊助工作。

  這時，趙培儒來到病房查房。

  在臨離開膽道醫院前，趙培儒和陶江濤院長，一起來最後看一下病人的術後恢復情況。

  病人向世昌一聽到趙培儒的聲音，就睜開眼睛，臉上露出高興。

  「是趙醫生！」

  在手術室時，局麻的他聽到了無數嘈雜的聲音。但唯獨這個聲音，顯得最是沉穩，一點都不慌。

  這個聲音，是讓人聽了就能心下一安的聲音。

  之後的修補膽道、做取石碎石手術，全是這位趙醫生的手筆。

  「趙醫生，謝謝您！慧雲，就是這位趙醫生給我做後半部分手術的，快謝謝他！」

  慧雲是向世昌的妻子，旁邊還有一些家屬和工作人員，都一齊向趙培儒表達了感謝。

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