第471章 競技場(下)
義診小鋪,李勝利的規劃跟居委會的義務衛生站是一樣的。
短時間的義診作用不小,長時間義診,就是違背客觀規律了。
等跟著各地名老中醫做服務的這批學生,差不多掌握了流程,李勝利就會把這些個名老中醫慢慢撤回。
這次撤回,也不回營里,而是要往馬店集村里撤,借著義診的遮掩,這批人撤下來之後,就該進行正經的返本歸源了,這才是各地名老中醫進京的目的,釐清醫理!
路上略過兩個沒什麼人的義診小鋪,李勝利駐足在了河間名醫劉浮山負責的攤位上。
這位河間名醫,雖說前段時間因為胸痹,差點厥了回去,但這類疾病,只要救治得當,出院的速度也很快。
無他,現在還沒有搭橋跟支架的技術,這點倒是可以跟祝師、郭士槐談一談,心臟病手術這類,現在也不是不能做,跟工業體系一樣。
現在的醫療體系也是有的,換肺的手術能做,心臟搭橋之類,也不是不能做,只是缺乏監控跟維生設備,風險相對的高一些。
得了統哥獎勵的李勝利,有這方面的設備技術,造設備雖說還沒那條件,但相應的變通一下,用中醫手段補足一些設備手段。
如今已經得了內科高級的李勝利,還是能籌劃一下的,只是這類手術,意義大於實際的效用,沒有極特殊情況,李勝利也不想去惹這樣的麻煩。
沒必要不說,這樣的事做了還格外的扎眼,就比如坐在河間名醫劉浮山面前的胖老太太,這位就深諳藏身之道。
義診不是醫院,不會查人的證件,這位很富態的老太太,也是一副慈眉善目的樣子。
但好多事,還真是眼見為實,不用脈診,僅是望診對李勝利而言也就夠了,這老太太之前過的日子不差,看她放在脈枕上胖乎乎沒有老繭、死皮的手,也能印證這一點。
「嗯……
這是陰虛火旺導致的目疾,我給你開一劑滋陰降火的方子,你回去之後自己抓藥就好……」
見劉浮山要提筆立方,李勝利走到近前輕咳了一下,見是李勝利來了,劉浮山的臉上也帶了笑意。
這次進京,對他而言也是一大關,要不是有李勝利媳婦的那丸安宮牛黃丸,他就交待在這了。
「老劉,辨症稍有不妥,我能說一下嗎?」
該不該開口,李勝利也是斟酌過的,當面開口就是打臉,但面前這胖老太太的病症,也算是經典的案例。
想著杜嬌陽救過劉浮山一命,想著返本歸源的大事,李勝利決定不給河間老劉留面子了。
雖說沒打算給劉浮山留面子,但這話,李勝利還是耳語給他的,許多事都要一個配合度的,真要是為了面子起紛爭,那就沒意思了。
「嗯?
小李,辨症錯了?」
聽了李勝利的耳語,劉浮山的表情倒是沒有太大的變化,只是掃量了眼前的富態女人幾眼,覺著眼疾由火而發,是沒多大問題的。
陰虛火旺導致的雙眼視物模糊,也算是老人病之一,這樣的病症,劉浮山也不是沒見過,治療的方子都是現成的,寒涼派,對上這類火旺病,倒也是隨手拈來。
「老劉,我想把此症拿出來說一說,眼疾非是眼疾,源自消渴症。
若以五輪五臟的理論施治,眼疾多半走風輪目疾,從肝治。
這位卻是氣輪目疾,病因是肺不生水、火無水制、上攻眼目。」
糖尿病導致的青光眼,有了內科高級之後的李勝利,望診的手藝也不錯,加上自己之前的一些經驗,打眼一看,對於老劉診案前的胖老太太也就有了辨症。
「嗯?
這是消渴病?
也對,我之前倒是想給她開知柏地黃湯的……」
聽了李勝利的說辭,劉浮山這邊回憶了一下脈診,也就有了答案,還真是這樣。
如果是以前,對於李勝利的這種挑釁行為,劉浮山自然是不喜的,弄不好還要起身理論一番。
雖說辨症有誤,但他開的方子還是對症的,消渴病用知柏地黃湯勉強對症,吃了藥劑之後,改善作用還是有的。
這也就是中醫不好量化的原因,辨症不同,用藥不同,但結果有些時候大致相同。
平肺火跟抑肝火可是兩個路子,但最終作用於出了問題的眼疾,結果未必比對症的方子稍差,有些時候可能還更見效一些。
從眼疾論,路子不同的方子,結果是差不多的,但從消渴症上論,這結果差的就大了。
用人體火氣的平衡治療眼疾,肝火弱了,肺火可能就旺了,眼疾好了,消渴症卻加重了,治標不治本,說的就是這個了。
作為河間名醫,誤診雖說傷顏面,但也就那麼回事兒了,史老這樣的大醫家,也有一定的誤診率,這也是中醫這一行當所難免的。
不能通全科,一旦病人的情況複雜了,誤診,對於名醫名家跟庸醫而言,只是概率不同而已。
深看了李勝利一眼,進京之後過了生死一大關的劉浮山,笑了笑說道:
「若按消渴症的路子來,我這倒是辨症有誤了。
徐老、張老,咱們召集附近的學生,一起來聽聽小李的高見?」
每一處的義診小鋪,都是有幾位名老中醫坐鎮的,這處義診小鋪,除了劉浮山之外,還有一徐一張兩位名醫坐鎮。
現在時間稍早,各家還沒上班,就只讓劉浮山一個在外面坐診,另外的兩人,在裡屋閒坐。
這也就是義診小鋪的好處了,對於名老中醫六十朝上的歲數而言,別說坐診了,閒坐一天都是負擔。
義診點人來人往的雜亂,不要坐診,這一天耗費的精力就不少,有了固定鋪面的義診小鋪,名老中醫就可以找地方歇一下了,這樣做,也是變相的提高工作效率。
「老劉,你這不錯,過了榮辱一關,就堪稱醫家了……」
屋裡的徐老歲數稍大,張老的歲數七十左右,但雙眼依舊澄澈,不用聽兩人說了什麼,聽劉浮山的語氣跟屋裡的情勢,就能大概知道剛剛經歷了什麼。
「哎呀!
怎麼瞧個病也這麼麻煩,伱們成不成啊?」
李勝利這邊想要拿著胖老太太的病說事,本主這邊見屋裡人多了,臉上多少有些不耐,也就發起了牢騷。
「對不住了,剛剛辨症不對,我的一位同仁給我指出來了,我再給你把把手?」
接待病家,劉浮山也是經驗老道,認錯之後,也不多言,坐下就再次抓起了胖老太太的脈門。
「唉,忒麻煩,我不看了,我都這歲數了,看不清就看不清了。」
見張徐二人開始招呼在附近忙碌的學生,老太太的臉色微變,有些不耐煩的起身,就不想看病了。
「老太太,您這是消渴病導致的青光眼,去藥房抓玉泉丸跟玉女煎都是可以的。
義診小鋪這邊的人,對街面上不熟,您最好待一會兒,讓劉老給您做個增減加味,這樣藥效能更好一些。」
對屋裡人而言,這裡是醫術的競技場,李勝利剛剛的較技手段,換了一般人都要起紛爭的。
如今的街面上也是競技場,李勝利從胖老太太的望診跟態度,也能判斷出一些端倪。
這位的出身怕是有問題的,至於說特務之類,就不會了,這位就沒吃過什麼苦,高門大戶的矜持,言語之間也能看的出來。
心寬體胖這話,對於面前這位老太太也是應景,真是特務,不會這麼富態的。
在李勝利看來,醫武結合的中醫師,更適合做特工,許多手段在中醫面前是無所遁形的,而且中醫殺人也很簡單,比如面前這位有消渴症的老太太,送她自然一些的走,估計半月時間也就夠了。
「多謝先生提點,身無長物,這隻鐲子就當做診金了。」
老太太起身之後,從手上褪下了一隻白玉鐲子,放下之後就想轉身離去。
「老太太,若是村裡有親屬,倒是可以去投,細軟之類還是要帶上的。
這鐲子麼,現在不怎麼值錢,傳給家裡的後輩吧,去同仁堂訂上一批玉泉丸,成藥的時間,也差不多該去探親了。」
將老太太的鐲子遞迴去之後,李勝利也是心血來潮的提醒了她一把,至於原因,就是這老太太看著面善,再有就是臨走放下玉鐲這茬。
這樣的人壞也壞不到哪裡去的。
「先生,我家無親可投,可否指點一番?」
李勝利這邊心血來潮,老太太這邊也是福至心靈,一問之後,李勝利就給她點了馬店集這個去處,然後才回到義診小鋪。
「這……」
望著踮著小腳匆匆離去的胖老太太,沒了病例的劉浮山有些為難。
剛想著大義一把,為後輩鋪一下前路,沒想到這後輩還不接茬。
「無妨,消渴症的脈象醫書里有記載,咱們白口說一下,也不是不成。
此病,多數後天疾病,但也有先天胎中所帶,醫治的時候,還是要有分別的。
老劉,讓人給老王打個電話,這病對他而言算是個新領域。」
望著遠去的老太太,李勝利也沒讓劉浮山的心思白費,接下來這段日子,也得讓老王忙起來的,不然專注於義診小鋪,他這邊的人手就不好撤離了。
接替了劉浮山坐診的位置,李勝利也想看看義診小鋪需要面對的病患。
經過前幾天的義診之後,各居委會地面上真正需要治療的病患,可能已經不多了。
如果真是這樣的情況,義診小鋪就該轉身成為中醫的義務醫療點了。
讓名醫名家長時間的義診,本就不是個路子,現在無非是為了壯大聲勢,跟王前進的乾娘扯上關係而已。
虎頭蛇尾是義診小鋪註定的結局,接下來上赤腳醫生才是正菜。
鄉下需要赤腳醫生,城裡也一樣需要的,健康觀念或是健康概念的普及,對於中醫大傳承而言,也是隱形的鋪墊。
如果在四九城能推動,那其他城市、鄉村也一樣可行性極高。
從城市到鄉村,一旦有病看中醫的想法深入人心了,以後想要打壓中醫,也不是那麼容易的。
與市場不符,也是中醫的一大弊病,但究竟需不需走市場化的路子,李勝利還得斟酌一下,說的再深入一點,就是要跟杜老爹,或是其他人博弈一下。
不走市場的路子,只是李勝利比較理想化的想法而已,能不能成,這事兒不是他能決定的,硬抗不是不成,只能兩敗俱傷。
等老王急匆匆的坐著吉普車來了,看到正在坐診的李勝利,他不由的頭皮發麻。
對上這小子,基本就沒好事,昨晚的事情做完,今天南樓那邊就來了生人,老王也在暗中慶幸,虧得李勝利這小子精擅爭鬥,掩人耳目的手段無數,不然陸總的麻煩也就來了。
(本章完)