第412章 護心(上)
李勝利一刀子捅下去,其他人的臉色還算勉強能控制的住,但中醫研究院的郭士槐,臉色就極為難看了。
護心丸,自港城輾轉而來的心臟病特效藥,他也親口嘗過幾次,中藥的配伍無疑,甚至,郭士槐還能寫出差不多一樣的方子。
董師見李勝利一個勁兒的往人心口捅刀子,這時也明白了便宜小師叔李勝利是有話要說。
拉了一把繼他之後還想上前鋪墊的白肅山,悄悄退到了中醫司的鄒處身邊,董師已經準備著看戲了。
四九城醫界雖說鼎盛,但能執牛耳的,古往今來也就一人,自白肅山的老師蕭老故去,如今四九城醫界能執牛耳者,也只史老一人。
不為別的,因為史老至今仍在問診,雖說不會去醫院的門診坐診,但只要問診就是依舊在一線,以史老的醫術跟歲數,也只能由他來執牛耳。
蕭老、史老的影響延續至今,董師身在中醫研究院,白肅山則是在中醫院一線,這倆在這稱呼李勝利一聲『師叔』。
僅從輩分論,李勝利就是四九城醫界不多的人物了,但這只是虛的,真正要說話好使,除了有相應的醫術之外,還需要相應的名聲。
如果日報頭版上署的不是柳仲綸之名,如果邢州之事被大肆報導,今天李勝利站在病房裡,不會有質疑之聲。
醫界壓人最實在的東西被遮掩了,李勝利的年歲就是最大的短板了。
「李先生,護心丸算是急救用藥,劉老後續的治療當如何?」
郭士槐也不是受氣的主,見老董跟老白退了,不管是什麼原因,他心裡的疑問還是要問一下的。
「嘿!
這話問的,吳兄、吳昂,之前我問你們可有根治胸痹之法?
當時司里的鄒處在側,現在郭教授又問及,你們來答一答?」
後續用藥自然是老郭的冠心二號了,這是可以明顯改善胸痹的方劑。
老郭的底氣不足,李勝利也看在了眼裡,如今看來冠心二號的乳化跟芳香溫通還沒研究明白,沒這兩樣,冠心二號只是普通的中藥方劑。
藥物想要見效,首先要歸胃經的,再運化施為,藥效也就慢了。
胸痹是快病,冠心二號是慢藥,快病對上慢藥,效果不佳也就可想而知了。
「郭教授……」
吳湛、吳昂叔侄,雖說是吳門名家,但到了四九城這地界,還真是抖不起來。
再次被推到風口浪尖,吳湛這邊也是光棍,一聲郭教授就沒了下文,現在想知道他要說什麼,就得自己去猜了。
吳湛叔侄再次為李勝利出頭,病房裡的氣氛又是一變,剛剛的嘈雜聲漸漸的沒了。
先有老董、老白退避,再有吳湛、吳昂叔侄言聽計從,雖說吳湛不正經說話,但以李勝利為首的樣子,也是看在了眾人的眼中。
經過話語動作區分之後,如今病房裡有份量說話的,就剩郭士槐一個了,當然還有一個陸總的副院長老王,面對李勝利他更不敢說話。
轉頭瞪了老董跟老白一眼,郭士槐也是看明白了局勢,面前這個說話很不客氣的小年輕,不是他能招惹的。
他充其量也就跟老董、老白差不多,一個能讓兩人退避,能讓南邊來的溫病名家俯首帖耳的小年輕,來路不用問也小不了。
腦中轉了一下,沒有跟李勝利有關的內容,雖說有心退避,但作為中醫研究院心血管病的主任,也不可能看著護心丸被當做劉浮山的治療藥物。
剛剛就不是正常的會診,之前該做的,郭士槐跟老董、老白都做完了,陸總這邊的老王,也親自給劉浮山做了檢查。
自打李勝利進屋,說話就不算很客氣,輩大或許是原因,但最後的用藥,卻狠狠一個巴掌甩在了中醫臉上。
病房裡的其他人,或許感觸不深,但一直深研心血管疾病的郭士槐,卻覺著臉上火辣辣的。
自打研究冠心二號以來,他聽到的批評也不少,但沒有一個人像李勝利這樣,用三個字的藥名,就讓他感覺深深的恥辱。
中醫發展至今,弊端也開始慢慢的展現,加上之前取締中醫、團結中醫的兩次,不僅外面的頹勢已現。
內部追逐科學的聲音,也在慢慢的提高音調,雖說上面也有具體的安排,各項研究也在不斷的深入。
但郭士槐對中醫藥的評價也不是很樂觀,『慢、繁、貴』三個字,也差不多可以概括他臨床至今的感觸。
見效慢、用藥繁、藥材貴,尤其是心腦血管之類的藥劑,一劑少則大幾毛,多則一塊多。
這樣的藥價,雖說跟麝香、牛黃、犀角之類的珍貴藥材脫不開干係,但以目前的生活水平、工資水平而言,這類藥劑的價格,確實是高了。
不做替代,治療心血管疾病的藥劑價格,只會居高不下,除此之外,中藥的見效慢,在其他病症上倒也沒什麼,但在心血管疾病上卻是致命的。
內經、靈樞、厥病篇有言:心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。
不管內經是三千年、兩千年還是一千年前的,但對心臟病的記載,也確實存在。
素順、藏氣法時論篇有載:心病者,胸中痛,脅支滿,膺背肩甲間痛,兩臂內痛。
至少千年前的記載,不就是床上這位河間名醫劉浮山的症狀嗎?這也是內經之中記載的,活脫脫的現實病例。
沒錢的吃中藥,對普通百姓而言,那只是普通的藥劑,一方或是一個療程幾毛錢。
但到了動輒就用麝香、降香、丹參、牛黃之類貴重藥材的心血管病的用藥上,沒的錢吃中藥,就是另外的道理了。
如今雖說人們得心血管病的不多,但郭士槐參照過國外的數據,隨著生活條件的向好,冠心病必然會成為致死率極高的一種,正式且有稱呼的疾病。
因為醫理可以作為參照,黃帝內經也可以,旦發夕死、夕發旦死,還不足以形容此類疾病的兇險,郭士槐估計,真正發病到無藥可醫,可能也就一兩個小時的時間,甚至可能會更短。
參照硝化甘油跟護心丸的起效時間,外面是控制在十分鐘之內,或是三五分鐘之內見效的。
雖說覺著護心丸是個恥辱,但郭士槐也不得不服,他專門研究過護心丸,雖說不清楚真正的組成,但藉此為參照,島國那邊的心血管病的比例,也是令人心驚的,這就是很明顯的前車之鑑了。
郭士槐的研究,有國家層面的支持,這些數據得來不易,在心裡想了一遍之後,他還是開了口。
「屋裡的都是中醫師,用外來的中藥怕是……」
怕屋內之人的理解不深刻,郭士槐也沒說出恥辱二字,如今的醫界,講科學、講療效、講臨床。
而中醫受限於傳承,講起療效多半憑醫者主觀或是患者主訴,缺少了現在流行的客觀標準,也就是科學與臨床。
一邊說著,一邊掃視一圈,見應者寥寥,郭士槐心裡一嘆,果然還是認識的不深切啊!
「喲……
還是有明白人的,董師、吳兄、吳昂,這也算是同道中人了。
我之前讓你們試試護心丸的組成,可是給我試了?
郭教授,您的見解深,要不跟我說說?」
在場只有李勝利一個接茬,讓郭士槐眉頭一皺,剛要接話,那邊的老董卻是不輕不重的咳了一下。
回看老董的表情,顯然是對李勝利的這個問題極為忌憚。
但剛剛老董不出頭託付一下,如今的郭士槐也不打算給他面子。
「牛黃、麝香、珍珠粉、蟾酥、雄黃、冰片……」
董師那邊聽著一味味熟悉的藥材,眉頭卻比郭士槐這邊皺的更深。
自家這位便宜小師叔可是說了,除了成分之外,還要算一算價格的。
此類珍藥雖說價格昂貴,但分到成藥之中就寥寥了,畢竟護心丸一丸一克不到,裡面真正能起到作用的藥材可以說是微乎其微。
李勝利交待的事,若是私事,董師或許會拖拉一下,但涉及到大傳承的藥劑組成,他是不會的。
回家試藥又翻閱了一些中醫研究所的資料,口算得出的二百餘倍的價差。
如今站在陸軍總院的李勝利,可不是那時節站在丁嵐病床邊食不果腹的小青年了。
吳門醫家進京,各地名醫進京,他玩耍著就辦成了。
藥材漲幅兩百倍,不管是不是針對出口,都很過分。
按照市價不要說增幅兩百倍,就是一百倍,那些方劑組成里的大部分藥材,已經高過金價了。
原材料高過金價,再出成藥,小小的一顆藥丸,弄不好就得價值一根小黃魚,這樣的價格想想就荒謬。
真要是這麼做了,萬一真有要的,中藥材的價格必將反饋於國內,那時節,別說普通百姓吃不起藥,他這個一級教授,也不見得吃的起。
像劉浮山這種心血管病,一丸一根小黃魚,心悸幾次,一級教授怕是也得傾家蕩產。
「哦……
六神丸的方子,郭教授沒試過六神丸?
那藥可不是什麼稀奇的成藥啊?
老劉這次倖免,用的是同仁堂裹了金箔的安宮牛黃丸,誰來給我說說組成啊?」
李勝利一句六神丸的方子,可謂是滿堂皆驚,屋裡的雖說大部分都是中醫師,但也知道護心丸是什麼,進口的高價藥就是常見的六神丸,這可真是讓人吃驚。
「可兩者效用不一啊!
不說別的,十丸、百丸六神丸,也沒有護心丸的見效快啊!」
李勝利的話,驚一驚不怎麼深研護心丸的中醫師還好,糊弄郭士槐這種深研過護心丸跟六神丸的醫者,也是不可能的。
「喲……
那你是真明白,其他人是假明白。
來個人,給我說說安宮牛黃丸的成分組成。
要不老郭你來說吧,你說的明白,我就告訴你為什麼護心丸比六神丸見效快。」
郭士槐剛剛的問題,就涉及到了李勝利的真正目的,變法中醫的目的。
所謂時移世易,隨著科學的發展,供給的充足,各種各樣新式的疾病也出現了。
比如老郭正在研究命名的冠心病,但這玩意兒概念雖新,黃帝內經上卻早有記載,無非胸痹、厥症換了個名字,叫做冠心病、心絞痛、心肌梗塞,也可以再加個急性的修飾詞。
但加了急性,對中醫藥而言,就是很大的問題了,生活節奏的加快,也加快了疾病對人體的侵蝕速度。
與科學相結合,只是大面的說辭而已,真正說起來,根本還是中醫的四氣五味、性味歸經。
隔著胃經、大腸經,藥劑要作用於心經,沒了性味歸經,就不算是靶向用藥。
心臟病之類的用藥,沒有靶向作用,直接範圍用藥,那最好還是能預測心臟病的發作時間……
(本章完)