第70章動脈瘤

  換成其他醫生,當然不敢這麼說,但是蘇辭卻敢。

  因為他有神器在手,病人到底有沒有病,他看一眼就完全清楚,而且還不會出現任何偏差,至少到目前為止,還沒有出過任何問題。

  既然沒問題,那就不用再去檢查,花冤枉錢了。

  年輕小伙見蘇辭這樣說,就相信了,然後就帶著老人去口腔科了。

  「蘇辭,多謝你了。」

  「不是你提醒的話,我就要出醜了

  趙君雅向蘇辭表示感謝。

  蘇辭微微一笑:「這沒什麼的,無非是讓他多做一些沒必要的檢查罷了。」

  「以後可得再小心點,不然太容易出錯了。」

  ……

  急診科難得有不忙的時候。

  兩人正想回到辦公室休息一下,結果救護車呼嘯而來。

  兩人連忙回頭,向急診大廳門口走去,準備接診病人。

  「病人呼吸困難,胸口劇烈疼痛近一小時,舌下含硝酸甘油沒有緩解的跡象。」

  急救員一邊把病人從急救車上抬下來,一邊向趙君雅和蘇辭介紹病人的情況。

  只見病人躺在急救擔架上,用手捂著胸口,面色蒼白,滿頭大汗,看的出來,他現在非常痛苦。「

  病人的家屬是一個中年女性,她手扶著擔架急切的問道:

  「醫生,趕快幫我看看我老公這是怎麼了,他胸口疼的厲害!」

  趙君雅取出聽診器,在病人的胸口出聽了一陣。

  但是結果是病人除了心率略快,並沒有發現其他問題,兩肺也很正常,沒聽到什麼雜音。

  這就奇了怪了,沒有問題,為什麼會胸口疼的這麼厲害。

  那是因為趙君雅的聽診器只是最普通的聽診器,沒有像蘇子說的那麼厲害。

  她用聽診器檢查到的情況,只能作為一個初步檢查的參考。

  聽診器檢查不出的問題,自然還需要做進一步的檢查才行。

  「他以前有沒有發生過這種情況?

  「沒有啊,他身體一直很強壯的,今天不知道怎麼了,突然就這樣了!」

  「他有沒有高血壓,糖尿病這樣的慢性疾病」

  女子搖搖頭:「他以前什麼病都沒有,健康的很!」

  趙君雅並沒有從病人家屬那裡問到一點有用的線索。

  在蘇辭和護士的幫助下,先把病人推進了搶救室。

  趙君雅考慮到病人胸口劇痛,也能是急性心肌梗死引起的,

  為了確認一下,就先給他安排了做一個心電圖。

  急性心肌梗死是一種非常嚴重的心臟疾病。

  最明顯的表現就是心口劇痛,並伴有心室顫,嚴重的會引發心臟驟停,如果搶救不及時,很可能會讓病人死亡。

  趙君雅又吩咐護士取給病人做其他檢查:「安排吸氧,檢查血常規、肝腎功能以及心肌酶和電解質!」

  趙君雅拿著剛做出來的心電圖,一看並沒有發現任何問題。

  這基本可以排除了心肌梗死的可能性。

  不是心肌梗死就好,那樣就有時間可以慢慢檢查了。

  但是看著病人的症狀沒有一絲的減輕,趙君雅也不能放鬆下來。

  她皺著眉頭,隱隱有一絲不好的預感。

  要說這女人的第六感就是恐怖。果然當心電監護都給病人裝上之後,病人的血壓下了趙君雅的一跳。

  病人的血壓竟然高達200!低壓也達到了120!

  這遠遠超出了正常人的水平。

  血壓這麼高,心電圖又沒有問題,趙君雅心中有了一個猜想。

  (李的的)病人會不會是……

  蘇辭看這情況大致也有了一些看法

  他啟用X光眼鏡向病人心臟探去。果然,病人是得了主動脈瘤!

  這種疾病很少見,但是非常危險,是一種致死率很高的疾病!

  它的主要表現就是高血壓!

  一般會出現和病人一樣的胸口劇痛,也有些會後背和下肢以及腹部疼痛盡

  從症狀表現來看,和急性心肌梗死有些相像,所以很容易把兩者弄混淆。

  主動脈瘤一旦破裂,那麼就會造成大出血!由於在心臟的位置,所以病人會瞬間死亡,根本來不及搶救。

  所以這種病非常兇險,致死率很高

  即使在手術過程中,動脈瘤破裂的話,醫生也基本很難把病人搶救過來。

  結果就是,病人流血而亡。。

  趙君雅不愧是科室的頂樑柱扛把子

  她顯然也意識到了病人很可能患的就是這個疾病。

  她不需要蘇辭提醒,就開始吩咐護士:

  「先給病人注射一支杜冷丁,緩解一下疼痛。」

  「然後準備生理鹽水加硝普鈉給病人降壓!」

  不先降血壓,很容易造成動脈瘤破裂,所以降血壓才是當務之急!

  趙君雅又開始安撫病人:「你放鬆一些,不要緊張,也不要亂動。」

  「打了止疼針就會好些了,等下我們再去做一些檢查。」

  動脈瘤在病人的體內就像是一顆炸彈,隨時都可能引爆,要了他的命。

  趙君雅讓病人不要緊張,是怕動脈瘤破裂,但是她自己卻有些緊張起來。

  沒有檢查完前,雖然不能百分之百確認是動脈瘤,但是還是要小心再小心

  蘇辭知道趙君雅的處理並無不妥之處。

  她沒有蘇辭的超強能力,必須要經過檢查才能確診,確診了才可以儘快安排手術。

  趙君雅也沒辦法,這是必須要做的過程。

  雖然兇險,但是還是要檢查。

  先降壓再去檢查,可以有效減小動脈瘤破裂的風險。

  但是藥物降壓的效果940實在是太慢了。

  很快都過去十幾分鐘了,但是病人的血壓還是沒有明顯的下降。

  依舊是200!

  趙君雅急的額頭上開始冒汗。

  病人雖然在杜冷丁的藥效作用下,疼痛得到有效緩解,

  但是血壓一直降不下去,那就沒辦法去給他做檢查,萬一路上把動脈瘤給搞破了,就完了。

  一直這樣他拖下去的話,也不行!趙君雅讓護士加大藥量,必須要把血壓先降下去!

  不把血壓降下去,她不敢冒險去帶病人去檢查。

  萬一出了問題,她負不起這個責任加大了藥量,但是血壓還是沒有降下去。

  趙君雅無奈了,她向蘇辭發出求救

  「蘇辭,你有沒有什麼好的辦法先把他的血壓給降下來?」

  其實蘇辭也沒想到強效降壓藥居然沒有效果,這就有些麻煩了。

  「要不你先去把陳主任給叫過來看下?我先在這裡守著。」

  趙君雅沒辦法只好讓蘇辭去請陳主任。

  但是陳主任來了又有什麼辦法呢?

  趙君(aiai)雅已經用了全醫

  院最好的降壓藥了。

  陳主任來了怕是也沒有更好的解決辦法。

  現在降不下血壓,就沒辦法做檢查,沒辦法,做檢查就不能做手術。

  好像走入了一個死循環了。

  蘇辭認真思索著,突然靈光一閃。針灸術!針對穴位進行行針,是可以起到降血壓的目的的!

  他對著趙君雅說道:「師姐,我來試試吧!」

  趙君雅有些疑惑,我已經用了最好的降壓藥了,都沒有效果,

  你有什麼辦法呢?

  但是現在情況危急,她又沒有更好的辦法,或許蘇辭真的有辦法也不一定

  「蘇辭,你真的有辦法能把他的血壓給降下來?」

  「有是有,不過我不敢保證一定能降下來。現在藥物降壓,效果不是很明顯,我可以嘗試一下這個方法。或許可以。」

  趙君雅實在沒有其他辦法了,點頭說道:「那你試試吧。」

  她很好奇,蘇辭所說的方法到底是什麼,讓他試試也無妨。

  蘇辭起身準備出門,他對趙君雅說道:「師姐稍等一下,我去針灸科借套針來。」

  趙君雅有些好奇,蘇辭這是要用針灸術給病人降壓!

  她沒試過這個方法,但是上學的時候好像聽老師提到過。

  「蘇辭,你等下,我那兒正好有一套,你不用去針灸科借了,你在這裡看著病人,我去給你取來。」

  趙君雅上學的時候學過針灸,為此她還專門買了一套上好的銀針。

  只是後來沒怎麼用到,就一直保存了下來,此時這套針就在她辦公室的抽屜里。

  很快趙君雅就把一盒嶄新的銀針遞到了蘇辭的手上。

  蘇辭一看就知道這套銀針非常好,比自己穿越時候在唐人街買的那套要好很多!

  他接過銀針,先用酒精進行消毒,然後再用碘伏做二次消毒

  這種長期放置不用的針,必須得謹慎消毒才能用。

  蘇辭自然不會忽略這些細節。

  消完毒,蘇辭就找到病人的相應穴位開始了行針。

  一連扎了十幾針,蘇辭才停下來。

  然後就等著效果顯現,蘇辭心中也不是很確定能不能行。

  畢竟以前沒有用過這種方法。

  結果只過了三兩分鐘,護士就看著心電監護儀,驚喜的叫了起來。

  「降了!病人的血壓降了!」

  趙君雅看向心電監護儀,顯示的血壓180/110。

  雖然還是很高,但確確實實是在下降。

  蘇辭知道針灸之術,要讓針在病人的穴位上停留一段時間,才能真正發揮出作用。

  又過了兩分鐘,血壓已經降到了160/100!

  趙君雅眼中欣喜不已!

  這針灸降壓的方法,果然還是很有效的!

  沒想到,蘇辭真有一套,比起自己上學時候學的那點半吊子針灸術,蘇辭完全可以算是大師級的!

  蘇辭手術厲害,診斷病人也有一套,現在還會中醫的針灸術!

  還有什麼醫術是他不會的?

  趙君雅一次又一次的被蘇辭的表現所驚艷到。

  西醫厲害就算了,針灸可是屬於中醫的範疇!

  蘇辭這麼年輕就把兩大醫學體系都運用的這麼厲害,真是太逆天了!

  蘇辭剛才行針的手法,完全不亞於針灸科的那些大師們,而且效果還這麼的好!

  短短十分鐘不到的時間,病人的血壓已經降到了120/80。

  這已經屬於正常人的血壓水平了。現在這種情況已經可以帶病人去做檢查了,雖然還是有一些風險。

  但是比之前高壓的時候,風險已經降到最低了。

  蘇辭從病人身上把銀針取下,消毒之後重新收回盒中。

  趙君雅就和護士一起推著病人去做檢查了。

  蘇辭知道病人的檢查結果肯定和自己的看法一致,所以就沒有跟去。

  大概過了二十分鐘左右,趙君雅手裡拿著檢查結果,把病人推回了急救室

  「這個病人是主動脈瘤,我們把它轉到心血管外科吧。」

  蘇辭點點頭。

  這個手術蘇辭就可以完成,但是他們急診科主要是做一些普外科的手術,

  這種心腦血管類的疾病,都會轉到相應的科室去進行治療。。

  既然趙君雅已經決定了要把這個病人轉走,

  那蘇辭也不想多找事。

  趙君雅先把病人的情況向他的家屬詳細的說明以後,

  表示要把他轉到心血管科,病人的家屬嚇得不輕,但還是接受了。

  病人家屬同意手術。

  趙君雅就給心血管科的值班醫生通了電話,說明了情況。

  很快,那邊就派來一個年輕的醫生過來查看情況。

  來人名叫劉東陽,他認真聽了趙君雅的介紹,又看了看檢查結果。

  然後又對病人簡單檢查了一番。「你們診斷的沒有問題,他現在需要馬上進行手術才行。」

  他皺了皺眉頭,有些無奈的繼續說道:「但是問題是我們主任現在在外地,三天後才會回來,病人怕等不到那個時候啊」

  這個手術對蘇辭來說不難,但是它也算是一個四級手術,現在心血管科的只有主任王峰能做,其他人的水平還達不到。

  現在主任王峰在外地,這可怎麼辦

  趙君雅又有些慌了。

  病人胸口就像有一個炸彈,他可等不了三天!

  如果病人不能轉到心血管科,那就還得他來管理。

  那等於是這個炸彈就交到了自己手上,這可麻煩了。

  病人的情況,放眼整個省內,也只有他們這家醫院有條件去做這個手術。

  所以不可能轉到其他醫院去。

  心血管科的主任不回來,他們是不會同意把這個病人轉到他們科室去的。

  大家都清楚,這就是一個燙手山芋

  這幾天病人好好的不出事還好,但是一旦出事,搶救不了,在哪個科室一命嗚呼了,那這個科室就難逃這個責任

  趙君雅很清楚這一點,但還是試探性的問了一句:

  「劉醫生,這個病人的情況待在我們這裡不合適,要不先轉到你們那裡去吧?」

  劉東陽果然不想惹這個麻煩,他搖搖頭說道:

  「趙醫生,我們主任不在,你把他交給我也沒用啊!」

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