第447章 腎細胞不可再生
都鬧到這種地步了,李平安夫妻自然不可能留在小酒館食堂吃飯。
徐慧芝離開以後兩人也離開了。
徐慧真目光有些茫然的看著李平安兩人從食堂出來,她還沒有平靜下來,也沒有多說什麼。
反倒是蔡全無追了出來,到食堂外面對李平安說道:「李醫生,這次要謝謝你了,要不是你,我和徐慧真可能不會這麼早認識到徐慧芝夫妻兩個的真正面目,要不是你,有些事情我們看不清的,你放心,我會和慧真解釋清楚,她不會怨你的!」
李平安點點頭。
她明白蔡全無的意思。
若是遇到一個不明白事理的女人可能非但不會感激李平安,還會怪他將事情揭露出來,讓自己在大庭廣眾之下丟了面子。
李平安冷哼一聲帶著妻子離開了。
徐慧真對自己的態度他還真不在乎,要是徐慧真拎不清,因為這件事情怨恨自己,大不了以後不來這家食堂吃飯就是。
前門大街飯店多的是!
「平安!」秦淮茹說道:「咱們是回家吃飯還是到醫院食堂吃!」
「就在這邊吃吧!」李平安開口說道:「我還真的有點兒餓了!」
兩人又在附近找了一家飯店。
李平安夫妻兩個離開以後,徐慧真心情終於平靜下來,雖然心裡沒怎麼怨恨李平安,但她覺得自己丟人了。
她和賀永強、徐慧芝之間的那點兒破事兒被抖了出來,徐慧真覺得食客看她的眼神都變了。
不僅有同情,還有點兒悲哀的意思,就是那種哀其不幸,怒其不爭的樣子。
徐慧真有些受不了。
她向範金有請了假回後院兒歇著了。
要是以前。
徐慧真敢請假範金有可能會扣她的工資,這次卻沒有。
主要是他的小酒館公方經理的位置是蔡全無讓的,還有就是範金有需要徐慧真幫著自己經營小酒館。
他也想明白了。
自己是小酒館公方經理。
徐慧真和蔡全無若是將小酒館經營好了,最後得到好處的不還是他嗎?
蔡全無夫妻兩個乾的再好也沒有用,和上級匯報工作的人是他,受到上級重用的也是他。
徐慧芝早就和賀永強說好了,這次有可能將一家人的戶口都遷到城裡去。
賀永強自然是高興的。
在合作社賺工分太難了,別說徐慧芝,就算是他這個男勞力累死累活的,一年下來能得到多少工分,能換多少錢啊,還不如城裡工人兩三個月工資呢。
鄉下的醫療條件還不好。
出生的時候他們女兒就是帶著病呢,要是再出事兒,生病了,能不能治好還是兩說。
賀永強也是望眼欲穿,徐慧芝回來之後他就喜出望外的問道:「怎麼樣了,事情是不是辦成了,咱們是不是能進城了?」
「別提了,出岔子了!」徐慧真怒氣衝天的說道:「半路殺出個程咬金,他將咱們的事情弄黃了!」
徐慧芝將李平安突然出現壞了她們好事兒的事情說了出來,又道:「這李平安不是沒事兒找事兒嗎,他為什麼非要壞咱們的好事兒呢?」
「我看這人根本就是不懷好意,他早就看不慣咱們了!」賀永強也是咬牙切齒的說道:「咱們和徐慧真的事情和他有什麼關係,他憑什麼看不慣、看不起咱們,我看他就是狗拿耗子,多管閒事!」
賀永強有些失望,和徐慧芝說道:「現在咱們怎麼辦,戶口究竟遷不遷了?」
「再等等吧,徐慧真這條路估計走不通了!」徐慧芝說道:「以前我拿捏這個笨女人很容易,將他拿捏的死死的,她不是要顯得不在乎咱們之間的事情,不是要隱瞞這件事情嗎?只要她心裡對我們有所圖就要幫我們,現在可好,李平安將所有事情都說開了,將事情真相公布於眾,徐慧真要是還幫咱們怕是就要被鄰居們嘲笑了!」
徐慧芝越想越覺得憋屈。
她都計劃的好好的,李平安怎麼就突然跑出來壞她的好事兒了呢?
「這大概就是命吧!」徐慧芝心裡嘀咕著,可轉念一想又覺得不是滋味兒。
即便是命又如何?
這一輩子她就是不認命!
和賀永強相親的明明是自己,憑什麼嫁給賀永強,在城裡生活的卻是徐慧真?
她不認命所以勾搭了賀永強。
沒有想到賀永強居然被賀老頭給趕出來了,留下遺囑說以前說的話,簽的協議都不算話,賀永強不再是他過繼的兒子,小酒館也不會留給他!
賀永強這個倔驢還真就不在意,寧願和她到鄉下結婚、生子。
這次她依舊是不認命,千方百計的想要將戶口遷到城裡。
可最終還是失敗了。
「我的命怎麼就這麼苦啊!」徐慧芝想道:「難道我就真的不如徐慧真命好?」
賀永強這傢伙也有些不高興。
徐慧芝對他說事情都辦的差不多了,可沒有想到最終卻是這麼個結果。
他都和合作社的鄉親們說過了,他們家要搬到城裡去。
他都不知道和多少人吹過牛了,最終卻沒能成功。
他以後該怎麼面對鄉親們啊!
真丟人。
他們都以為這件事情完了,其實卻沒有。
因為要遷戶口,徐慧芝這傢伙將他們家的詳細信息都告訴了前門大街派出所,人家要找到她們所在的合作社很容易。
陳軍給合作社的領導打電話說了這件事情,對徐慧芝提出了嚴重的警告和批評,還說要是她再到處胡說八道、造謠生事就要追究她的責任。
合作社領導連連點頭,掛掉電話以後就將賀永強夫妻兩個叫過來批評了一頓。
以前鄉親們自留地種出來的一點兒瓜果蔬菜都是讓賀永強夫妻進城去賣,給她們算工分。
合作社領導明確的告訴賀永強兩人,他們是看在賀永強在城裡待過才將好差事交給他,誰能想到徐慧芝是個滿嘴跑火車的貨色?
他連民警都敢騙,說能保證她對鄉親們說的都是實話,沒有少說賣瓜果的錢?
說不定他們夫妻就昧下來不少呢!
夫妻兩人離開的時候合作社領導望著他們的背影想道:「不想在鄉下勞動,想要到城裡當工人是吧,做夢,只要我一天還是合作社領導,你們就別想要介紹信,別想進城!」
得知陳全福這傢伙得了梅毒,治好以後不知所蹤,連家人都找不到他,宋雅和秦淮河下定決心要儘快到京城去看看雙方的父母。
一個星期以後。
秦淮河和宋雅都請了假,還讓各自的領導給開了介紹信,請了一天的假,周五的時候買了晚上到京城的火車票帶著女兒秦憐一起過來了。
晚上十點的火車。
那個時候火車速度有點兒慢,從石家莊到京城要七八個小時,早上五六點的時候一家三口到了京城火車站。
這個京城火車站其實就是正陽門附近的火車站,距離惠仁堂分店已經不太遠了。
只是。
秦淮河和宋雅以前都是只來過一次這個火車站,就是他們離開京城去石家莊的那一次,都不太認識路。
再加上這一夜也沒有睡好,疲憊的很,他們也沒有自己去找惠仁堂分店,而是找了一個人力三輪車。
可能是表達的時候出了錯誤,秦淮河這傢伙只告訴三輪車夫他們要去惠仁堂藥堂。
可能三輪車夫也想多賺一點兒錢吧,他竟然將秦淮河三人拉到了藥材市場那邊的總店。
迷迷糊糊的。
秦淮河還打了個盹兒,等他清醒的時候已經是三輪車夫讓他下車的時候了,已經在草藥市場邊上。
秦淮河意識到來錯地方了,給了三輪車夫幾毛錢就讓他走了。
秦淮河和宋雅說了走錯路這件事情。
宋雅說道:「你怎麼讓他走了,怎麼不讓三輪車夫將咱們重新帶過去?」
「太貴了!」秦淮河說道:「咱們還是做公交車去吧!」
藥廠市場這邊距離京城友誼醫院不遠。
當初將這家醫院建好以後可是開通了好幾路的公交車,終點站就在這家醫院附近。
七八點鐘,路上的行人漸漸多了起來,秦淮河找人問了一下,三人一起到京城友誼醫院門口的公交車站點兒等著。
因為是個大站,還有幾把長椅放著,三人找了一般坐了上去,他們在等一路從這裡直達前門大街的公交車。
實在太困了。
秦淮河和宋雅兩人都閉上眼睛眯了一會兒。
就在他們大腦還不是太清醒的時候一輛公交車經過這裡,秦憐就跑了過去。
因為要建華北製藥廠的關係,石家莊也是有公交車的。
不過秦憐還真沒有怎麼坐過,有些好奇。
只是。
畢竟是兩歲多一點兒的小女孩,她跑到馬路上的時機又不太對,正好在司機的視野盲區,司機根本就看不到她,擦邊碰到了秦憐。
秦憐被撞了出去。
剛好是站點兒。
司機將公交車停好之後才發現竟然出事兒了,立即就將秦憐送到了旁邊的京城友誼醫院。
秦淮河和宋雅兩人也驚了,跟著司機和車上的幾個乘客將小女孩送到了醫院。
秦憐左側腰部被撞,倒也沒有昏迷,只是一味的喊疼,除了疼之外就什麼也不知道了。
她被送到了急診科,接診的一聲讓她做X光檢查。
如今的京城友誼醫院可不是以前的蘇國紅十字醫院了,運營模式和其他醫院差不多。
X光檢查要百十塊錢呢,可是公交司機沒有任何猶豫就答應了,讓醫生儘管檢查,無論多少錢他都願意出。
嚴格說起來,應該是秦憐沒看路撞到了公交車上,但那個年代責任界定的可沒有後世那麼仔細,公交車撞了人就要負責。
秦淮河蒙了。
眼見著出了這麼大的事情,他第一時間想到的就是告訴李平安和秦淮茹讓他們過來幫忙。
看樣子秦憐傷的很厲害,要是就這麼死了,他都不知道該怎麼和宋雅交代。
「你先跟著醫生去做那什麼光檢查,我到外面找個公用電話給我妹妹、妹夫打個電話!」秦淮河對宋雅說道。
宋雅已經泣不成聲,她什麼也沒說,算是答應了。
給秦憐治病的醫生也是好心,他讓一個護士帶著秦淮河去用醫院的電話聯繫了六院。
李平安接到電話的時候也有些不知所措了。
秦淮河三人居然這麼快就到京城了,還出了事故。
當時他也沒有做手術,和小露等人交代了一下就過去找秦淮茹了。
秦淮茹聽說那個叫秦憐的小女兒出了事情也很著急。
她知道這個小女孩不是二哥親生的,可那畢竟是一條人命啊,她怎麼可能不管。
「平安,我和王沁等人說一下,咱們一起過去吧!」秦淮茹說道。
李平安答應了。
秦淮茹簡單的和王沁、陳霜兩人說明情況就和丈夫離開了。
六院到友誼醫院十五六里的樣子,兩人也沒有等公交車,李平安騎自行車帶著秦淮茹二十多分鐘就到了。
路上。
秦淮茹有些擔心的向丈夫問道:「平安,那個女孩兒沒事兒吧!」
「伱二哥也沒說清楚,只是說被公交車擦了一下,我哪裡知道嚴重不嚴重,還是到友誼醫院那邊看看再說吧!」
等兩人到了友誼醫院,發現秦憐已經做完了檢查轉到外科了。
給她做治療的居然是尼基塔。
尼基塔是原來蘇國紅十字醫院的外科主任,水平很高,他和李平安是認識的,兩人還很熟悉。
尼基塔將秦憐的情況和李平安說了一下。
X光檢查的時候腹部發現了異常,腎影增大、模糊,腰大肌影消失,脊柱凸向右側,但沒有明顯的骨折現象。
李平安知道,這種情況下應該是左側腎臟出現了裂傷所致。
還有就是腹膜後花斑樣變化,腹痛、腹部壓痛、腹部肌肉緊張、移動性濁音陽性、腸鳴音減弱,這些預示著小女孩兒脾臟可能破裂。
當胃腸道穿孔至腹腔時,腹部平片的主要異常表現為氣腹、腹液、脅腹線異常和腸麻痹等。
所幸。
秦憐的X光檢查並沒有檢查出氣腹,但這也不能表示腹部其他器官就沒有什麼損傷。
小腸破裂後,只有少數患者有氣腹。
所以,如無氣腹表現,並不能否定小腸破裂、穿孔的診斷。
一部分患者的小腸裂口不大,或穿破後被食物殘渣、纖維蛋白素甚至突出的黏膜所堵,可能無瀰漫性腹膜炎的表現。
尼基塔認為秦憐腹部是肯定有問題的,脾臟和左側腎臟都可能有破裂的現象,至於腹部其他的病變,則要進行開腹探查。
雖然X光檢查腹部沒其他異常,無論是對脾臟還是腎臟進行處理都要做開腹手術,到時候究竟如何就可以看出來了,如果胃腸道沒有問題也就罷了,如果有損失則也需要做修補手術。
肯定是要給秦憐做手術的,李平安和尼基塔討論了手術方案。
脾臟是一個血供豐富而質脆的實質性器官,被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的後方,有下胸壁、腹壁和膈肌的保護。
外傷暴力很容易使其破裂引起內出血。
脾是腹部內臟中最容易受損傷的器官,發生率幾乎占各種腹部損傷的20%~40%,已有病理改變(門脈高壓症、血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等)的脾臟更容易損傷破裂。
脾破裂分為外傷性破裂和自發性破裂。
脾破裂的處理原則以手術為主,但應根據損傷的程度和當時的條件,儘可能採用不同的手術方式,全部或部分地保留脾臟。
如果脾臟損傷累及脾蒂,保脾手術成功的機會極小。
脾臟主要的兩個功能是造血和免疫,造血功能主要是胎兒期,在成人,正常情況下脾臟不再擔負造血功能,除非是在少數病理情況下。
脾臟也是中樞免疫器官之一,是人體最大的淋巴器官。
占全身淋巴組織總量的25%,含有大量的淋巴細胞和巨嗜細胞,是機體細胞免疫和體液免疫的中心,通過多種機制發揮抗腫瘤作用。
胎兒時脾臟是造血器官,出生後造血功能被紅骨髓取代了,但脾臟仍能製造淋巴細胞等與免疫相關的細胞和物質。
它還有過濾血液的作用,進入人體的細菌、病毒及其他異物在這裡經過處理後,被T淋巴細胞和B淋巴細胞產生的抗體消滅掉;衰老的紅細胞和血小板在這裡被破壞、清除。
脾臟還會對新生的紅細胞進行必要的「修整」,並貯有大量的血小板。
脾臟像浸了血的海綿,貯有較多的血液,當人體緊急需要時,脾就收縮,擠出血液,所以脾還是個應急的小血庫。
秦憐年紀尚小,如非必要還是以修補為主,儘量多的保存脾臟。
在大多數情況下,腎細胞在受到損傷或疾病破壞後,不能再生,但一些特定情況除外,比如胎兒腎臟發育階段會通過細胞分裂而逐漸發育完善。
因為腎臟在人體中主要負責過濾血液中的廢物和多餘的水分,同時調節電解質和酸鹼平衡,需要腎細胞具有高度的特異性和功能特異性。
一旦腎細胞受到損傷或死亡,身體往往需要通過瘢痕修復來填補損傷的區域,而不是通過腎細胞的再生。
只是在某些特定情況下,比如在胚胎期,腎臟的發育就是通過細胞的分裂和分化來完成。
另外,在急性腎損傷的早期階段,部分腎細胞可能會通過細胞增殖來修復損傷。
但是從嚴格意義上來說,腎細胞在受到損傷後再生能力極弱,一旦出現壞死,就無法恢復。
對於無法進行腎細胞再生的情況,替代療法是一種可行的選擇,包括使用透析療法來替代腎臟功能,或者進行腎臟移植。
在腎受外力損傷後,清理腎破損組織和積血,並填補和縫合殘留腎缺損組織,達到腎修整、恢復腎完整性目的的手術就是腎修補手術。
(本章完)