第277章 手術知情同意書
李平安沒有正面回答患者的問題,這讓他更加忐忑,也更加堅信要做手術,不但要做還要儘快做。
既然保守治療無法挽救他的性命,只能放手拼搏一下。
「醫生,我還是想要做手術,你就儘快給我安排吧!」患者繼續開口說道。
將自己的決定說了出來,患者開始閉目養神,似乎對其他的事情不再關注,不想和李平安等人多說話。
馮雯雯更加緊張了。
不管怎麼說,將這樣的患者收進外科病房都是麻煩,怎麼做都不對。
「你要做手術也不是不可以!」李平安說道:「不過應該通知一下家屬吧,讓我們和家屬見一面再說,更何況你做完手術以後行動非常不方便,必須要有人照顧,總不能讓我們醫院的護士一直照顧你吧,不方便!」
患者終於重新睜開了眼睛,看了一眼病房裡的幾個小姑娘點點頭說道:「好吧,我可以通知家屬讓他們來一趟,不過你們也要儘快給我安排手術!」
無論是小露三人還是原先看護病房的護士都是年輕女孩兒,若是他動手術的話肯定是要臥床的,到時候讓這麼年輕的女孩照顧他的吃喝拉撒的確不方便,他也不好意思。
自己有兒有女,家裡也不是沒有親人,李平安說的合情合理,患者也沒有過多的懷疑。
「就這麼說定了!」李平安說道:「等我見了你的子女,確定他們什麼時候有空能過來照顧你之後就安排手術!」
患者微笑著說了一聲「謝謝」。
幾人重新回到外科醫生辦公室。
馮雯雯臉色蒼白的問道:「李醫生,咱們真要給患者做這台手術啊,要是,要是手術失敗了怎麼辦呢?」
李平安搖搖頭說道:「也不是一定要做,等家屬過來以後再說吧,走一步看一步,既然讓人家住進病房了,也不能隨意趕走啊!」
曾嘉也是嘆息了醫生,小聲對李平安說道:「平安,我,我們給你找麻煩了!」
他也沒說要自己給患者做手術承擔責任之類的話。
這種手術要是李平安去做可能還會有一點兒成功的希望,他做這台手術一點兒希望都沒有。
李平安等人滿面愁容,王春燕卻是很得意,心裡想著李平安總算遇到麻煩事了。
她就不相信這樣的手術李平安還能做成功?
萬一失敗了。
那他的名聲可就毀了。
吳澤雙眼緊緊盯著李平安,他心裡沒有妻子那麼齷齪,想著這次可是一個非常好的學習機會。
這台手術無論李平安能不能做成功都是值得他學習的,這傢伙在心裡想著該怎麼做才能跟著李平安一起進手術室。
到時候給李平安做助手?
他能要自己嗎?
下班以後李平安和秦淮茹一起到四合院兒吃飯,之後就是一起帶著孩子回家屬院兒小院兒。
小孩兒不哭不鬧。
秦淮茹將他放到床上之後就到院子裡水槽旁邊洗了幾塊兒尿布。
回來之後就看見丈夫坐在桌子前面眉頭緊鎖的想著什麼,她坐到李平安身邊問道:「怎麼了,碰到什麼難事兒了?」
「曾嘉和馮雯雯收了一個病人,做手術的話很難,不做手術的話怕也是堅持不了多久!」李平安說道。
他也不隱瞞,將那個患者的狀態和秦淮茹說了,又說他的情況基本和老賈死前差不多,可能病情輕一點兒,也可能更重!
就像是賈張氏丈夫那樣的病?
可能更重?
秦淮茹也是緊皺眉頭說道:「這件事情可不好處理,既然收進來了不能說不給人家做手術,除非,除非是他自己打退堂鼓!」
這個年代講究奉獻。
要是李平安和曾嘉兩人真的無緣無故的不給人家做手術,可能上級還會施壓,就算是冉倩、院長不說什麼,李平安在其他同事眼中的形象怕是要坍塌了。
可是要讓丈夫硬著頭皮卻給患者做手術,手術失敗了結果更差。
秦淮茹也不知道該怎麼處理這件事情了。
丈夫能怎麼做?
「伱就別為我操心了!」李平安伸手撫了撫她的額頭,幫她將緊皺的眉頭舒展開來,說道:「我有辦法了,患者家屬過來之後我會將手術風險告知他們,要是他們同意了我就做這台手術,從技術方面我還是有把握做好手術的!」
秦淮茹見丈夫一副很有把握的樣子,說道:「這件事情不是小事兒,也不是你一個人的事情,多和冉倩、院長商量商量吧,人多力量大,總有解決辦法的!」
「我知道的!」李平安說道:「這台手術我肯定是要和冉倩商量商量的!」
兵來將擋,水來土掩。
李平安也不再為這台手術煩惱了,他開始非常嚴謹的思考起手術方案來,甚至他還考慮了若是患者是胃癌晚期引起的胃穿孔手術該怎麼做。
即便是五十年代也不是沒有癌症,
甚至。
古代就很常見。
古籍中記載甚多,往往以腫瘤病灶的形狀、患者的症狀和病因等命名、分類。
對惡性腫瘤和良性腫瘤的區別,亦有較為詳細的論述。
中醫古籍中除了以「岩」「癌」「癭」等系列命名外,還有多種不同的命名來描述不同位置,不同性質的腫瘤。
就拿胃癌來說吧。
古代文獻中所說的噎膈,是以吞咽食物時哽咽不順,甚至食物不能下咽入胃,食入即吐為主要特徵的一類疾病。
很多古書上的記載的臨床表現,與西醫所認為的食管癌或者胃底賁門癌的症狀很類似。
還有就是「反胃」。
其作為一個病名出現並不是指反胃這種症狀。
當它以病名出現的時候,它就不是簡單地指反胃了。
在古代的醫籍當中以病名出現的「反胃」與現代醫學胃癌所致的幽門梗阻很類似,也有可能會包括一些良性的幽門梗阻。
李平安將手術方案通盤考慮好之後秦淮茹已經將孩子哄睡,她開口問道:「平安,將孩子一直放在咱媽那邊讓她帶著,將來不會和我們生分了吧!」
李平安搖搖頭說道:「應該不會吧,晚上不是你帶著嗎,怎麼可能生分?」
秦淮茹嘆息了一聲沒再說話,這也是沒有辦法的事情,她們都有工作,不讓徐氏帶著,難道要放到醫院託兒所去?
「你別胡思亂想了!」李平安說道:「咱們休息吧!」
工作日。
李平安和冉倩商量了一下這個手術,兩人都覺得這台手術並不好做,若是患者家屬過來之後應該先和他們溝通溝通,能不做手術就不做手術。
如果患者家屬確實非要做這台手術不可,冉倩表示她願意給李平安做手術助手,就算是手術失敗了她也願意幫著李平安負責任。
兩人正再談論這台手術的時候周景醫生過來了。
他很有誠意的道歉道:「李醫生,我真不知道將那個患者送到外科居然給你們帶來了這麼大的麻煩!」
畢竟是首診醫生,周醫生也是時刻關心這患者的情況,昨天下班以後他還到病房了解了一下,護士自然是如實相告,當他知道患者病情嚴重,手術非常棘手的時候心裡也很苦悶,早知道如此就應該想個辦法讓患者離開六院,現在可好,相當於他親手將燙手的山芋送給了李平安、冉倩等人。
「這個手術我們儘量做吧!」冉倩說道:「我找時間再到協和醫院那邊找一找我那些舊同事,和他們商量商量這台手術的情況!」
冉倩並沒有和周景醫生多說什麼,反而是叮囑曾嘉、馮雯雯等人往後做事情一定要謹慎,收病人的時候要量力而行,自己沒能耐治好的病人就不要接收,免得給同事們找麻煩。
周景有些臉紅。
冉倩雖然沒有直接責怪他,但是有些話其實也是說給他聽的。
周景心裡不好受。
李平安根本就沒有搭理他,可能對他的印象更差。
今後。
要是他送過來的病人外科都不接收該怎麼辦?
那他可就麻煩了!
從外科醫生辦公室出來的時候周景一直渾渾噩噩的。
他可算是將外科的幾個醫生都得罪光了!
沒過兩天。
患者真將家屬找過來了。
還是熟人兒。
其中一個家屬李平安還是認識的,居然是李懷德那傢伙。
看見李懷德的時候李平安就像是吃了蒼蠅一般。
患者居然是李懷德的老丈人!
自己可是想好了給患者做手術的方案,連怎麼應對可能出現的胃癌都考慮到了。
可以說辛辛苦苦,不知道浪費了多少腦細胞。
結果。
就這?
他可是很清楚電視劇里李懷德這傢伙可不是什麼好人,可以說是十足的小人。
他開口詢問了一下患者的情況。
李懷德說患者也就是他老丈人叫馬寧,原來是石景山鋼鐵廠的技術工人,去年退休了。
馬寧一個兒子一個女兒,兒子叫馬川新,女兒叫馬雪梅,兩人都過來了。
雖然不能因為患者女婿是李懷德就不救,但李平安對工作的熱情都讓患者這個新身份給澆滅了。
有些話必須說清楚。
李平安仿照後世做手術的程序和患者的兒子、女兒、女婿進行談話,告訴三人馬寧的病情以及他要做的究竟是什麼樣的手術,手術過程中可能出現的意外。
若是手術探查的時候發現患者病情太嚴重就只能做一些姑息性手術,不以根治患者疾病為目的,只是改善一些症狀讓患者過的好一點兒而已。
還有就是手術過程中就算是出現意外也不能怪罪到施術者頭上。
李平安說的很嚴厲,只差沒讓患者簽《手術知情同意書》了。
六十年代米國才開始推廣讓家屬簽署《手術知情同意書》制度,國內八十年代初期才以法律的形式規定做手術之前必須讓患者家屬簽署同意書,之後要求越來越嚴格。
當下。
李平安自然不會將《手術知情同意書》給弄出來的,不過他說話很嚴厲,李懷德等人汗水都出來了。
患者兒子馬川新開口問道:「醫生,這手術真這麼兇險?」
李懷德也開口問道:「李醫生,我岳父的病已經這麼嚴重了嗎?」
「在來六院之前患者已經去過協和等多家大醫院了,根本就沒人承諾給他做手術,大家都明白這種手術的難處!」李平安說道:「我建議,這個手術能不做就不做吧,就像是其他幾家大醫院的做法一樣,給他開點兒藥做保守治療吧!」
醫生不敢給父親做手術?
要讓他進行保守治療?
這麼說父親果真是活不多久了嗎?
李懷德的妻子、患者的女兒馬雪梅開始痛哭起來。
以前李懷德跟著婁振華在機械廠工作,開始的時候人家也是看著父親和石景山鋼鐵廠有點兒關係才高看李懷德一眼。
正因為這樣自己在李家的地位才特別的高。
要是父親沒了。
雖然哥哥現在的地位也不低,但是相比以前,李懷德肯定就沒有那麼尊重自己了。
馬雪梅雖然是哭自己父親,但更多是為了自己傷心。
「哭什麼哭!」馬川新突然大聲說道:「父親還沒死呢,現在並不是嚎喪的時候!」
馬雪梅立即止住不哭了,不過依舊在哽咽著。
「李醫生,我,我聽廠長,不,我們廠婁董事說過,你和劉御醫關係不淺,就算是我們不做手術了,能不能讓劉御醫幫我岳父開一點兒藥?」李懷德突然說道。
岳父對他是很有幫助的,雖然老頭去年就退休了,但是他的人脈關係還在。
要是就這麼死了。
他的損失也很大。
能拖多久就拖多久吧!
李懷德都想好了。
只要將岳父的病情穩定了之後就要讓他和自己大舅子尤其是他在第一機械工業部里的幾個熟人打聲招呼,儘量將自己的職位再往上提一提。
當廠長的可能性不大。
當個副手,做副廠長總可以吧!
劉御醫可是在衛生部都掛了號的人物,如果由他出手,岳父的病情肯定能穩定住。
別說拖個三年五載。
就算是只爭取三五個月,他的事情也就辦好了!
馬家兄妹也將自己的目光放在李平安身上。
「劉御醫年紀大了,而且現在正在藥物研究所呢!」李平安說道:「要讓他過來幫你岳父看病不太容易,劉御醫這樣的人可能只對一些疑難雜症感興趣,你,你岳父的病雖然嚴重但病因一目了然,該怎麼治就怎麼治,這種病即便是我告訴他了,他可能也不會感興趣,多半是不會管的!」
李平安婉言謝絕。
他可不想給劉御醫找麻煩。
這個病自己就能治,為什麼還要去麻煩劉御醫。
若說治療胃穿孔的方子,他也不是沒有。
李懷德幾人雖然很失望,但也沒有多說什麼,他們一起到病房和馬寧商量事情。
說來說去。
馬寧還挺倔強。
說什麼他都不想離開六院,要做手術。
「你都這樣了還想著要做手術呢?」馬川新卻是急了,開口說道:「我可告訴你,你要是做手術基本上是十死無生,而且醫生不會對你負責任,就你這樣的只能是死馬當活馬醫,治不好,即便是死在手術台上人家也不管!」
他也豁出去了,還和父親說了他的病情。
馬寧縮了縮脖子。
心說:「怪不得我吐血還便血呢,胃上居然有不知道多少個小孔,能過的好嗎?」
「從六院出來,你們要讓我住到哪家醫院,要吃誰家的藥?」馬寧開口問道。
他的求生欲很強。
好死不如賴活著。
要是能活著,誰願意死呢!
李懷德和大舅哥馬川新的意見出奇的一致,他們沒想過要讓李平安給開藥。
要是論起中醫來,自然是同仁堂的醫生技術最好!
「咱們到同仁堂去看病!」馬川新斬釘截鐵的說道:「咱們到同仁堂去!」
李懷德也是點頭說道:「我大哥說的對,同仁堂那邊的醫生中醫醫術最好!」
馬寧最終還是答應要儘快出院,早點兒出院到同仁堂那邊看病也許能夠將自己身上的病給看好,要是去晚了怕是想要治好都難。
李平安得知李懷德等人要讓馬寧出院,而且他本人也同意了,心裡雖然很高興,嘴上卻說道:「要不,要不我給他開個藥方,我們四合院兒以前也有人得過這種病,我就幫忙開過藥方的!」
「你們四合院兒也有人得過這種病,誰啊?」李懷德饒有興趣的問道。
他可是到過四合院兒幾次,對四合院兒的人很熟悉的。
「老賈!」李平安不假思索的說道:「就是賈東旭的父親,賈東旭跟著易中海當學徒呢,他父親老賈也是一個鉗工!」
老賈!
賈東旭的父親?
賈東旭是易中海的徒弟?
李懷德突然想起來了。
那個老賈后來不是死了嗎?
這個人他知道的。
李平安治著治著就將人給治死了。
這樣的人。
能將岳父交給他,讓他開藥嗎?
李懷德堅定了信心。
岳父不能在六院做手術,也不能在六院拿藥!
其實。
李懷德誤會了。
老賈之所以沒救過來主要是因為一日三餐不及時,還有就是為了省一點兒錢經常斷藥,到後來病入膏肓的時候李平安反而要躲著他了,根本沒給他做手術!
(本章完)