「老闆,你這急診急救,很熟練啊。」縫合了心臟,蘇雲瞄了一眼心電監護,見心電是竇性心律,知道患者已經被救活了,心裡托底,便開起玩笑來。
「手指頭伸進去,能摸到心包,壓力很大,碰不到心肌,診斷很明確了。」鄭仁接過小伊人遞過來的溫鹽水,倒進胸腔,還回去,繼續要。
「在急診搶救室開胸,直視下心臟按壓,說起來簡單,一般人可沒這個膽子。」蘇雲道。
這句話是實話。
當時,在嚴格意義上來講,患者的確已經是死人了。
要把死人救活,還不是持續幾十分鐘的胸外心臟按壓那種操作,而是直接開胸,心包填塞被切開,血直接噴上房頂的這種極具震撼力的操作,一般醫生,當時就慫了。
為什麼?
因為搶救回來,患者胸腔處於有菌的環境,術後肺不張、肺內感染都是小事。心肌感染什麼的,也經常見。
術後一堆麻煩事兒。
而搶救不回來……
呵呵,那就恭喜了,有一半的機率要遇到重大醫療糾紛。敢動手的醫生,醫路大概率會截止在這裡。
「當時沒想這麼多。」鄭仁回答的很憨厚,很樸實。
沒想這麼多,一心救人。
至於成功與否,盡力而為。
最後是什麼結果,總不能辜負了身上的這身白服吧。
「不過老闆,平時見你蔫了吧唧的,也沒什麼脾氣。怎麼一到搶救的時候,就換了個人一樣呢?」蘇雲問到。
「沒有啊,沉著冷靜,肯定是沒有亂的。嫣然,雙腔通氣。」鄭仁一邊和蘇雲說話,一邊讓楚嫣然開雙腔管,看看肺子有沒有破口的地方。
「還說沒有?在帝都,搶救方林的時候,你就踹過一個醫生。今兒,你竟然還敢踹患者家屬。」
「時間緊迫,她抱著平車不讓動,死了人算誰的?」鄭仁平淡回答。
此刻,已經沒有了搶救時候的緊張與激情。
但回想起來,要是再來一次,鄭仁肯定還是會一腳踹過去,把耽誤搶救工作的患者家屬給踹開。
好心辦壞事,大概類似於此。
「你就不擔心醫鬧?」蘇雲一邊問,一邊用吸引器把溢出胸腔的鹽水抽走。
仔細觀察胸腔里的鹽水,沒有氣泡冒出來。
「從前擔心,但不是連小六說已經把市一院的醫鬧都趕走了麼。平常的患者家屬,還是講道理的。再說,有范天水在,應該沒問題。」鄭仁仔細觀察,又看了一眼視野右上方鮮紅的系統面板,沒有肺破裂的診斷,便說道:「關胸。」
與此同時,鄭仁耳邊傳來「叮咚~」一聲任務完成的聲音。
【急診任務:活死人,醫白骨完成。
任務內容:搶救心臟驟停的急診胸部刀刺傷病人。
任務獎勵:急診急救技能大師級技能書,金質寶箱1個。
任務時間:45分鐘,剩餘時間2小時15分鐘。】
有獎勵呀,還算是不錯。急診急救大師級……鄭仁品咂了一下,自己還是想做手術。
「這種手術,壓根沒有技術含量。」蘇雲品咂了一下,抱怨道,「老闆,今兒我還以為該輪到我大顯身手了。你要不要連胸外手術都跟我搶?」
「嗯?心臟不是你縫合的麼?」
「又沒人看到。」蘇雲說,「當時我看到傷口,就知道是心包填塞,已經準備切開,直視下心臟按壓了。沒想到你連胸科的活都搶我的,你能不能老老實實當個普外、介入的大夫。」
「太急了,沒時間想。我既然會,就直接做好了。」鄭仁笑了笑,見蘇雲把胸腔里的鹽水抽吸乾淨,又道:「準備抗生素,頭孢哌酮他唑巴坦,8支,先做皮試。」
已經有了暴露性操作,感染是必須的,接下來就是讓感染儘量輕一點。
溫鹽水紗布覆蓋胸腔,見監護儀上的數字和波形都很平穩,鄭仁徹底放鬆下來。
「老闆,你還是先想好怎麼和患者家屬解釋吧。」蘇雲戲謔道。
「沒什麼好解釋的,死人都救活了,他們還想怎麼樣?上天麼?」鄭仁笑道。
手術成功,大家心情都很放鬆,手術室里的氣氛歡樂起來。
巡迴護士開始給患者做皮試,要等十五分鐘,所以這段時間,真是屁事沒有的一段時間。
說說笑笑,十五分鐘就過去了。
皮試陰性,巡迴護士打開八支頭孢哌酮他唑巴坦,倒在盆子裡,謝伊人把盆子遞給鄭仁。
潔白的抗生素撒下去,鄭仁和蘇雲開始關胸。
簡單到極點的手術,術野寬敞明亮,鄭仁也是很羨慕,胸科手術的視野,真是不錯啊。
看著就帥氣!
留置胸腔閉式引流,心包引流,逐層縫合,關閉胸腔。
楚嫣然漲肺,胸瓶里呼嚕嚕的有無數氣體冒了出來。
全麻沒有停止,患者術後要送到ICU去住一個晚上。如果狀態平穩,第二天拔管,轉回急診病房。
「我去看看患者家屬,好多手續需要辦。」鄭仁轉身下台,摘掉手套。
「老闆,你有點人性行不行。」蘇雲哀嚎,「就咱們倆,你走了,要我和嫣然妹子一起抬人麼?」
「我叫富貴兒來。」鄭仁走出手術室。
倒不是鄭仁偷懶,因為是最急的一種手術,所以這台手術前面,省略了太多的步驟。
就像是蘇雲那張烏鴉嘴說的,麻煩事兒在後面呢。
先找到手機,給魯道夫·華格納教授打了個電話,讓他來手術室幫忙,鄭仁隨後從大門走了出去。
打開大門,一個厚重如山的背影出現在眼前。
鄭仁楞了一下,隨後看見范天水憨厚的笑臉。
「鄭總,手術怎麼樣?」范天水問到。
「挺好,患者要送去ICU。」鄭仁道,「患者家屬,誰是患者直系家屬?」
一群人涌了上來。
「能簽字的,能交錢的,沒事別湊熱鬧,患者愛人呢?」鄭仁好聲喊到。
「讓一下,你誰呀,看熱鬧的滾一邊去。」幾個女人扶著患者的愛人,來到鄭仁面前。
她全身都是軟的,根本走不動步。那幾個女人拼盡全力把她架到鄭仁面前。
鄭仁苦笑,連忙說:「去,把她扶到椅子上。」
折騰了幾分鐘,患者的愛人坐在紅色硬塑椅子上,兩隻眼睛空洞無神,等待鄭仁最後宣布死亡的消息。
「你是患者的愛人?」鄭仁問到。
女人毫無知覺,仿佛沒聽到鄭仁的話。
「是,她就是。大夫,老海怎麼樣?」旁邊一人匆忙問道。
「搶救成功,需要去ICU住一段時間。要是順利,明天能轉出來,到普通病房。」
一句話,炸雷般落下。