和小石頭的聊天被蘇雲的電話打斷。
「老闆,泌尿外科,趕緊來!」蘇雲急吼吼的說道。
「嗯?我在小石頭這兒,什麼事兒?」
「一個尿道異物的患者,於總吃不准,你幫著參謀一下。」蘇雲道,「別磨叨,趕緊來!」
說完,他就把電話給掛斷了,那面似乎很忙的樣子。
鄭仁沒當真,尿道異物和直腸異物一樣,人類真是有無限的好奇精神。這都是袁老先生的鍋,換句話說是吃飽了撐的。
「雲哥兒找你有事兒?」小石頭問道。
「嗯,說是有個患者找我去看一眼。」鄭仁笑道:「醫生麼,多看看稀奇古怪的病例,是一種成長的方式。」
「你去唄,不用在這兒陪我。」小石頭笑道:「你把醫院的無線密碼告訴我,我自己玩了。」
說著,他拍了拍身邊的手機盒子。
鄭仁剛想要說話,隨即手機響起,他拿出來看了一眼,見是蘇雲發來一張照片。
看了一眼,鄭仁就懵了。
x光平片,影像中乍一看有6枚釘子在尿道里。但仔細看,有3枚釘子兩根並排,影像重疊。
一共9枚鐵釘出現在尿道里,沒有一枚落入膀胱,它們把尿道堵的嚴嚴實實的。
這……鄭仁身體自主行為,看到了圖片後馬上站起來,一邊大步走出病房,一邊說道:「密碼問護士姐姐。」
說完,他開門離開。
大步來到泌尿外科,於總正在看一張片子,蘇雲也站在身邊,一邊看一邊感嘆。
「老闆,來的挺快啊。」蘇雲見自家老闆飛一樣的趕過來,比較符合心理預期,便笑著說道。
「患者呢?」鄭仁皺眉道,「釘子卡住了麼?怎麼沒掉到膀胱里呢?」
「估計是卡住了。」於總道,「現在患者排尿困難,尿頻、尿急、尿痛,卻又幾乎排不出來,說是已經3天沒怎么喝水了。」
「……」
3天沒怎么喝水,這人的狀態得多差?!鄭仁皺眉看著片子,又問了一句,「患者呢?」
「辦理住院手續去了。」於總道。
「沒有陪護麼?」
「沒有,我說幫他辦,他好像有點擔心。」於總道,「鄭老闆,沒事,很快就能上來。走路沒事,就是有點不方便。我看樣子,也不像是喝水少導致了離子紊亂,辦個入院手續應該沒問題。」
「老闆,你怎麼這麼緊張?」蘇雲問道。
「第一次看見這種。」鄭仁道,「怕有別的併發症,9根釘子……」
「少見多怪。」蘇雲鄙夷道,「於總,一會給老闆展示一下你的手術技巧。」
「雲哥兒,不帶這麼罵人的。」於總道,「這手術怎麼做我都不知道呢,估計要找主任上。」
「你能不能有點出息?輸尿管鏡、尿道膀胱鏡就能取出來,沒什麼大不了的。」蘇雲道,「關鍵是這哥們兒太狠了,一根兩根的我見過,九根釘子不怕出事兒麼?」
「雲哥兒,可別這麼說。這玩意在裡面不知道多久了。」於總連連擺手,道:「你看這三根釘子都是並排的,卡的估計很厲害。」
「需要膀胱造瘺麼?」鄭仁問道:「我看膀胱里的尿液量很多,患者估計是因為劇烈疼痛不敢排尿。」
「我說了先做膀胱造瘺,把尿都先引出來。可是患者拒絕,他……」於總嘆了口氣,「我擔心有事兒,這不才找雲哥兒來看一眼麼。」
「你看到患者了?」鄭仁問蘇雲。
「沒看見……話說去辦理住院手續,這都半個多小時了,怎麼還沒回來?」
「去看一眼。」鄭仁道。
「走吧。」於總知道鄭老闆和雲哥兒都沒見過患者本人,於是他一起跟著下樓尋找患者。
尿道異物不像是心梗、腦梗,本身異物進入的時間不知道有多長了,也不差這個把小時。但鄭老闆有點緊張,於總也沒提出異議,去找一下唄,省得出事兒。
「老闆,你真沒見過尿道鐵釘的?」蘇雲問道。
「沒有。」鄭仁搖頭。
「哈,你也有沒見過的!」蘇雲則很開心的開始給鄭仁說道:「我見過3例,不過都沒這哥們兒送進去的多,都是幾公分的釘子,取出來下尿管養一段時間也就好了。」
「在海城的時候見過幾例直腸異物的,但沒什麼太特殊的病例。」鄭仁道,「尿道這種我聽我一個同學說接診了一個老大爺,往尿道里塞了一根蒜苗,看著綠油油的……用他的話說,叫生機盎然。」
「我記得好多年前羊城晚報報導了一個孩子,說是半夜家裡闖進了一個變態惡魔,往他尿道里插了一根鐵釘。後來家裡報警,報社去採訪,還用大版面說了一下這件事兒。」於總說道。
「不可能了。」蘇雲擺手,「那事兒是13年的,羊城的治安已經沒問題了好不好。再說,半夜去人家,只為了尿道異物?孩子沒有綁起來的痕跡,稍一掙扎就插不進去。我估計是孩子好奇,結果出事兒了,事後編個謊話糊弄家裡。」
鄭仁覺得於總說的這個事情挺難理解的,蘇雲解釋的對,有可能是孩子自己一時好奇。不過這個孩子還算是不錯了,哪怕是說謊遮掩,但是卻沒有耽誤病情。
只要沒耽誤就是好的,一旦釘子卡的時間太長,誰知道會發生什麼事兒。血尿、膿尿都是小事兒。
「及早取出來還好,早期可表現為疼痛及排尿障礙,有損傷的患者可出現血尿。膀胱內的異物可刺激膀胱黏膜,合併感染時會出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,嚴重的患者可並發尿道周圍炎或尿道周圍膿腫,並出現局部及全身的感染症狀。」
「假如異物位於膀胱頸部或尿道,以異物為核心形成結石時,則可引起排尿困難甚至尿瀦留。結石巨大時,甚至出現尿失禁症狀以及上尿路積水。」
「嗯,這個患者已經開始有尿瀦留的症狀了。」鄭仁道,「抓緊辦理各種手續,先把手術給做了。」