12個小時前,美國,波士頓。
westroxbury區,一棟房子冒起了煙。
地下室的電線應為年久失修,引發電氣火災。這裡的女主人很快發現出了事故,第一時間拉斷電閘,隨後拎著水桶撲滅了並沒有慢嚴起來的火勢。
只是濃烈的膠皮味道,聞起來讓人感到極不舒服。
撲滅火災後,她覺得全身疲倦,剛剛的高度緊張狀態讓身體不堪重負。
地下室全都是煙,呼吸一口就被嗆的直咳嗽。
用盡全力從地下室走出去,最後身體虛弱無力,差點沒暈倒在地下室的台階上。
不過強烈的求生欲望讓她堅持的走出來。
她坐在門口,呼吸著清新的空氣,覺得很幸福。雖然地下室需要徹底打掃一邊,自己這幾天似乎有事情做了,但能活著走出來,這真是一件再美好不過的事情。
可是坐在門口,她的下腹部開始疼了起來。
劇烈的疼痛把全身最後一絲精力消耗光,無盡的疲憊像是潮水一樣洶湧澎湃,把整個人淹沒。
她沒有慌張。
兩三個月前,她也遇到過這種情況,腹部劇烈疼痛。被急救車送去麻省總醫院入院治療,醫生說是因為周期性嘔吐綜合徵引發的腹部疼痛。
見鬼的周期性嘔吐綜合徵,見鬼的保險!
她坐在門口,沒有呼叫救護車的想法,而是準備讓時間來撫平一切。救護車來一次,會開出讓自己心驚膽戰的收據。
只要還有力氣,她可不想坐救護車去醫院,那種體驗糟糕透頂。
可是忍耐了一夜的時間,也沒見好轉,她只好在第二天聯繫從前的主治醫生,去麻省總醫院就診。
沒有預約就診,因為上次給她診斷周期性嘔吐綜合徵的馬克醫生覺得這個病例很有意思,所以告訴她要是再有問題,就直接找自己。
很快,馬克醫生就開始後悔自己的這個決定。
上次住院,他給女患者用了昂丹司瓊、氫嗎啡酮和靜脈輸液。用藥之後,患者的噁心、嘔吐和腹痛緩解。住院第2日,患者能夠正常進食,出院回家。
馬克醫生只是對周期性嘔吐綜合徵感興趣,他準備對此做一個長期的跟蹤調查。
可是當女患者再次住院,做了相應的檢查後,馬克醫生就發現患者情況不對。
她的神智清醒,有定向力。但情緒不穩定,時笑時哭。
患者凝視加強,語速快、言語急迫且有時含糊不清。而且隨著時間的推移,情緒激越,有人看到她在床上劇烈扭動,並拉扯設備和衣服。
周期性嘔吐綜合徵不會出現這種問題,馬克醫生作為主治醫生開始為難起來。
請了會診,經過神經科醫生的會診,認為和神經系統疾病沒有關係。
很快,患者的病情進一步加重。
馬克醫生給她靜脈輸液並給予昂丹司瓊、泮托拉唑、芬太尼和蘿拉西泮。患者被收入重症監護治療病房,進行了診斷性檢查。
重症監護病房的醫生很不高興,天色蒙蒙亮,卻收了一個病情古怪的患者。
這都不是關鍵的,最讓他憤怒的是自己正要觀看直播手術,一個沒有外傷史、手術史,但在肝臟上卻看到異物的肝膿腫的手術直播。
「該死!」icu的醫生嘮叨了一句,手術直播馬上就要開始了,而女患者也送過來了。
他只能很遺憾的放下手機,希望這次術者的手術可以做的慢一點。用最快的速度給女患者進行查體,給了對症處置後,他回到自己的房間。
果然,手術已經做完了。
真是該死,只能看錄播。但是他感覺看手術錄播根本沒有靈魂,那就是一次普通的教學錄像而已。
「傑森,這個患者我之前診斷是周期性……」馬克醫生說著自己的判斷,卻被icu的傑森醫生暴躁的打斷。
「我不想知道你診斷的是什麼,現在我準備看手術錄播,就因為你的愚蠢,影響我看一場精彩的外科手術!」傑森醫生咆哮著。
「手術直播?是我們剛剛成為我們醫院終身教授的那位年輕醫生的手術麼?」馬克醫生問到。
「是!」傑森臉色鐵青,開始觀看起「沒有靈魂」的手術錄播。
「肝膿腫?這種手術有什麼好看的。」馬克湊過去,他在傑森的手機上看到了手術的畫面。
只是肝膿腫而已,馬克醫生沒看過來自大洋彼岸的手術直播,因為直播主要以介入手術為主,而他不是介入科的醫生。
倒是也有一些外科手術,但馬克醫生並不認為跨學科做手術會有多精彩。
「閉上你的臭嘴!這是終身教授的手術,你要是不想被董事會解僱的話,最好懷著一顆虔誠的心去看手術。」傑森醫生的表情很是精彩,手術做的相當快,符合他的預期。
他好奇的點在於沒有外傷史,沒有手術史,肝臟上到底為什麼會出現異物。
這個異物是哪來的?
很快,傑森醫生看到抓捕鉗子靈巧的游離膿腫,然後在吸了一部分濃汁後,準確的夾住異物,並直接取出。
「傑森,那是什麼東西?」馬克問到,「它是怎麼出現在那裡的?」
「鬼才知道!沒有手術史,沒有外傷史,竟然會有異物出現在身體裡造成肝臟膿腫!」傑森目不轉睛的看著畫面,隨後術者並沒有馬上繼續做手術,而是用止血鉗子開始在一塊紗布上把異物上附著的膿苔都去掉。
一枚已經部分被腐蝕的牙籤出現在屏幕里。
「竟然是牙籤!」馬克醫生雙手舉起來,用一個誇張的姿勢表達了自己的驚訝。
傑森雖然也很驚訝,但他卻儘量平靜的說到:「馬克,我們新聘請的終身教授,其實是很能幹的。」
「就他?」馬克醫生道:「我聽說……」
「請你保留對終身教授的尊重,要是你不想被辭退的話。」傑森專心致志的看著手術,術者換了無菌手套後繼續清理膿腫。
手術的重點在於異物的取出,雖然如此,但傑森醫生依舊對術者的一切操作感興趣。
看完手術,傑森醫生覺得意猶未盡。
忽然,一個古怪的念頭出現在腦海里。
自己能不能通過郵件把周期性嘔吐綜合徵的患者病情讓他看一眼?