李洲極其緊張的看著躺在病床上的人。
主動脈夾層一旦破裂,患者會感到劇烈疼痛,這種感覺讓人生不如死。
除了心臟的疼痛,患者還會感覺到肩部,手臂,甚至是腹部傳來的劇痛。
這是主動脈夾層特有的病症,放射性疼痛。
李洲看了眼床上的病人,他整個人蜷縮成一團,眼眉緊閉,看上去痛苦不已,別說回答問題,他現在連呼吸都很困難。
李洲想了想,放棄詢問病情的想法。
他怔怔的看著面前的人,從上到下掃視一邊,得出結論:「患者面色蒼白,汗流浹背,有瀕死前兆,就是主動脈夾層破裂的先兆。」
說完這些,李洲快速看了一眼屏幕,血壓和之前相比沒什麼太大的變化,偶爾會有上升的趨勢。
李洲快速為患者觸診,診斷結果為兩側動脈搏動消失,同時,上腹部觸及到腫塊,伴有搏動。
這些,足以證明患者得了併發症,李洲最擔心的事情還是發生了。
就在他想對策的時候,血壓計發出叮的聲音,李洲看了一眼,大喊一句:「糟了。」
來不及了,主動脈夾層已經破裂。
只有主動脈夾層破裂,才能引起血壓急速下降,這也會引發另外一個問題,主動脈失血。
「多巴胺,先把血壓升上去再說!」
「先給鹽後給糖,千萬不能讓病人休克!」
「吸氧,別忘了陣痛,靜脈推注啊,這還要我告訴你們嗎?」
李洲有些慌亂,但他還是不忘記吩咐周圍人抓緊時間搶救,因為他亂了,他身邊的護士也十分緊張,一開始還在呼救的病人家屬看到這一幕,表情瞬間凝固,他們來回走動,完全不知道該做什麼。
所有人按照李洲的吩咐為病人進行最快的搶救,但他們把這些做完,患者的病情卻沒有任何實質性的改變。
李洲滿頭大汗,他盯著躺在病床上的人,不知所措。
按照級別來排,他只是一個二級醫生,這次值班的還有一位三級醫生,和副主任是同一個級別。
眼看著患者的血壓沒有任何變化,李洲的心慢慢定了下來。
他知道,憑他現在的能力根本就沒有辦法處理現在的情況,患者主動脈夾層破裂,造成的後果不敢設想,一個疏忽,都有可能要了他的命。
如果這個患者是別的病,他還能堅持一下,但這種情況下,只能手術,而且還不是小手術,就憑他,就算是硬著頭皮進了手術室,也不難猜到這個患者的結局,那就是死路一條。
今天是趙主任的休息日,另外一個值班的人是梁國徽副主任。
來不及了,現在必須要把梁主任叫過來,李洲沒有猶豫,立刻給梁國徽所在的科室打電話。
聽到李洲的描述,梁國徽用最快的速度趕過去,他只是看了一眼,便通知周圍的人打電話讓各個科室值班的醫生來繪製。
「病人現在的情況比較危險,因為降主動脈層的破裂,導致患者失血過多,再這樣下去,他等不到上手術,就會沒命。」
「病人現在有休克的反應。」
「不能再等了,必須儘快做手術。」
所有的醫生都認為這個人的情況比需要儘快手術。
「現在能夠想到的方案是,將降主動脈換成人工血管。」
「趕快給麻醉和影像打電話……」
不到十分鐘,所有科室的醫生全部來到梁國徽這邊。
他們圍成一團,進一步為患者診斷。
看到所有人都到了,梁國徽現將患者的情況和他們說了一遍。
聽完,icu主任有些為難的開口:「梁子,我知道你救人心切,但是你好好想想,這個手術,沒有我們想像的那麼簡單,這和換心手術不一樣,人工血管一旦代替降主動脈,不僅會引起各種併發症,但是一個感染,你就處理不了,還有脊椎這方面,一旦脊椎缺血超過二十分鐘,它就會壞死,造成的結果將會是下半身癱瘓,現在是夜班,就你一個主治醫生,你怎麼做?」
這個手術單憑一個人根本就沒有辦法完成,但是他們要是再不手術,病人的命就沒了。
可是,錢主任的話也不能不聽。
梁國徽有些不耐煩:「我剛才給劉主任打了一個電話,他偏偏去了省外,一時半會回不來,我也知道你說的情況,我也考慮過,但是和風險相比,病人的情況才是第一位,做手術,他可能會死,不做手術,他一定會死,現在等劉主任是不現實的,我們只能硬著頭皮上。」
錢主任看著他點頭,卻還是有些擔心:「我能夠理解你的心情,既然你執意要做手術,那你有沒有想好一助手?」
一助手在手術過程中非常重要,如果一助手的能力和主治醫生不匹配,整場手術也會變得艱難。
聽到他的話,梁國徽沒有猶豫:「我現在定的人是李洲,他雖然沒太大能力,但是有經驗,我相信他。」
聽到梁主任的話,李洲站直身子,好像是在回應梁主任對他的信任。
聽到他這麼說,錢主任說出口的話猶豫一下:「李醫生的話,也不是不行……梁子,如果你相信我的話,我可以給你推薦一個實習生,你不要多想,我這個人,只對事,不對人,那個實習生很不錯,上一次周主任被刺傷,就是他救回來的,我想著,他在這方面也挺厲害的,要不,我打電話讓他過來?」
聽到這一番話,梁國徽的臉色瞬間沉了下來。
他這是覺得他們心胸血外科沒有人了?需要一個急診科的實習生來幫忙?
如果是醫生也就算了,偏偏是一個實習生。
不過,他早在之前也聽過這個實習生的名字,實力肯定不會差,但是,這裡是心外科,處處是專家,還不需要一個實習生來幫忙。
他沒有那麼次,同樣的,也沒有那個臉去求助一個實習生。
梁國徽雖然不悅,卻也知道錢主任是為了他們好。
這個人,確實是對事不對人。