第383章 379.振水音
卡維和米克之間糾纏那麼久的恩怨，從維也納到巴黎再到蘇黎世，早就說不清了。
反覆拉扯、互掐了那麼久，現在見他一個人來醫院，走的還是去內科門診那條小路，心裡總有種說不出的感覺。
撇開這些麻煩和糾葛，彼此也算老相識，畢竟卡維來這兒第一個見到的就是他。卡維不知道米克現在是什麼感覺，至少自己在普奧戰爭結束後，對他的厭惡少了許多，關係已經慢慢淡化到了有些許惡意的普通同僚程度。
卡維果斷答應了那位富商2萬手術費的要求，把手術時間交給貝格特，自己找上了米克。
沒去巴黎的時候米克就覺得不太舒服，去巴黎後又一直在忙皇后和卡維的安保問題，看了一兩次內科醫生就沒去管它。自從離開巴黎，這種間斷性的腹痛開始變得明顯起來，倒也不是沒法忍受，就是普通的脹痛和牽拉痛，覺得找當地醫生開些藥就行了。
這不是他第一次來這家醫院了，之前也來看過，用了近一周的藥，效果非常一般，今天就想著再來看看是不是換個藥試試。
「你也太見外了。」卡維帶他去了一樓的外科診室，邊走邊說，「你的健康決定了皇后陛下的安全，馬虎不得，以後有不舒服隨時都能來找我。」
神色憔悴的米克在醫院裡少了些陰鷙，甚至有點侷促。摘掉安保頭子的頭銜，他也就和做事幹練的普通中年人沒什麼兩樣：「你是大忙人，關係著法奧之間的外交，這點小事兒還找你幫忙不就是在浪費你的時間麼。何況我只是有點肚子疼，又不是什麼大事。」
卡維聽到症狀，回頭掃了眼他那張消瘦的臉頰：「你最近好像瘦了嘛，臉色也挺難看的。」
「是麼，可能是在巴黎一直都沒什麼胃口的原因吧。」
「那兒是大廚聚集地，怎麼會沒胃口呢。」
「難道是我更喜歡維也納的香腸？」米克揉了揉肚子，跟在卡維身後進了門，「也可能是工作太忙了，安保壓力大，餓過頭就忘了吃飯了」
卡維正巧看見他手捂的位置，結合那張暗沉沉的臉色，心裡有了底。他先找了張床讓他躺下，雙腿彎曲，準備做個簡單的腹部體格檢查。只是手剛一接觸，指尖就傳來了麻煩的感覺，問題隨之而出：「疼多久了？」
米克沒怎麼見過卡維接診時的樣子，愣了愣，回道：「小半年吧。」
「確切點的時間。」
「大概，大概4個月吧。」米克答道，「我只能給個估算的時間，具體多久我也忘了。」
卡維簡單做著記錄，繼續問道：「是不是吃飯後疼得明顯？」
「對。」
長期腹痛能篩掉許多疾病，但剩下的那些鑑別起來都不容易，只能一步步慢慢來。既然是腹部的慢性疼痛，位置又在上腹部，那基本和胃腸有關。涉及到消化道，嘔吐和排便就是躲不過去的兩個重要內容。
「吐過嗎？」
「有過幾次吧，就最近，吐的都是些吃下去的東西。但我平時吃的不多，吐的量很有限。」米克總覺得自己40來歲的身體不會有大礙，「其他症狀倒還好，沒什麼不舒服。」
卡維沒回應，輕輕按著他的肚子看反應，忽然對他的就診內容很感興趣：「這兒的醫生都給你吃了些什麼？」
「一開始說我排泄不夠通暢，給了顆銻丸。」米克從口袋裡掏出了個紙袋，還想打開，被卡維婉拒了，「然後呢？這玩意兒應該除了讓你不斷排泄，瀉到再見到它為止不會有別的作用。」
「第二次來給了我一張藥方.額，或許應該稱之為食譜，或者調味料配方，對調料配方！」米克取出一張手寫的漂亮紙張，上面寫了不少原料，「說是在平時吃飯時倒上一些，能調理消化功能。同時也讓我多泡泡這兒的溫泉，說對身體很有幫助。」
卡維已經能預想到這張紙有多離譜了，但在展開後還是忍不住直搖頭。
將2茶匙姜粉放入研缽，取50g牙買加甜胡椒切碎倒入，再放1茶匙辣椒粉和3茶匙的磨碎胡荽果籽，混入肉豆蔻香料若干，最後倒入小半瓶紅葡萄酒。調勻後還需要再放入一些不知名植物根莖粉。
這種根莖長相怪異，卡維在大學植物課上都沒見過。這兒的醫生也很講究，在旁邊特意做了標註，應該是伊朗某個地方的土方草藥，醫院旁的藥店就有出售。
米克解釋道：「醫生說，只要把這些東西調和成醬塗抹在麵包和蔬菜上吃下去，就能幫助消除腸胃脹氣，讓肚子輕鬆些。」
卡維瞟了眼配料上面寫的[古德·卡巴瑞爾特製味鮮沙司醬]，又把它輕輕迭好送回到他的手裡：「忘了它吧。」
也許正是從安保頭子變成了病人，他的性格收斂了許多：「確實得忘了它，那口感一言難盡，就像是把上好的維也納香腸送進了英國廚房，已經不是難以下咽可以形容的了。」
「疼的位置在上腹部，不局限在胃，還有別的地方。」卡維不太好下判斷，手從單手摸變為了雙手叩擊，嘴上也得繼續問道，「真沒別的症狀了？」
米克搖搖頭。
卡維將他身體側到一邊，兩手輕輕叩擊腹部，幫他回憶道：「最近大便怎麼樣？」
米克有種角色反轉的感覺，對別人提問了那麼多年，還是頭一回被人這麼追著問。也許是某些叫做自尊的東西在作祟，他的回答慢慢變得模糊起來：「還行吧。」
「還行？」卡維皺起眉頭，知道這麼問不行，便將問題進一步細化，「有沒有顏色變深？」
「變深.哦，有過，就上星期，還有在巴黎那會兒有過一兩次，拉出來是黑黑的，粘粘的。」
「黑便。」卡維又記上一筆，「那顏色有沒有變淡過呢？」
米克被搞糊塗了，什麼一會兒變深一會兒又淡的。但就連他這樣極擅長審問的老手都沒意識到，就是這樣簡單的提問，像一顆不起眼的小石子，把沉在他腦海里的那些記憶激發了出來。
「伱這麼一說，好像好像確實變淡了。」
「從你的反應來看，應該和偶然出現的黑便不一樣，已經持續挺長一段時間了吧。」卡維似乎抓住了重點，「什麼時候開始發現變淡的？」
「大概兩個月前吧，臨走去巴黎那會兒。」米克覺得奇怪，「大便顏色和肚子難受有關係？」
卡維沒理他，想趁著提問的節奏，繼續問清一些東西：「具體是什麼顏色的？白的？如果是黃色又是什麼樣的黃色？淡黃？還是.」
「其實也沒有變得太淡，就是普通淡黃色那種。」米克找不到合適的詞去形容那種顏色，想了半天，只能找了個不恰當的對比，「比白色黃一些，比拿三坐的馬車鍍金片要淡一些。」
卡維：.
這時窗外傳來一陣嘈雜，還能透過帘布看到幾個人影快速掠過。米克出於職業習慣立刻警覺起來，手按住一直放在身邊的手提箱，身子躲開光亮，儘可能地藏進暗處。直到沒出現別的狀況，才發現那只是醫院裡的工作人員。
即使放鬆下來，他也依然盯著窗外和門口，就連語調都變生硬了：「我說的是事實，我也沒有詆毀法蘭西皇帝的意思，那只是顏色而已。」
「這兒是瑞士，還是醫院，又不是之前的維也納老城區，別那麼緊張。」
米克嘆了口氣：「習慣了，可能這輩子都改不掉了吧。」
卡維這回沒再提問，而是湊上前仔細看了看他的臉色，又用手輕輕提起他的眼皮：「你不覺得最近你的臉色變暗了麼？還有你的眼睛，也沒以前那麼有精神了。」
「是嗎？」
米克對這些倒不在意，見卡維收回手，順勢坐起身：「卡維醫生覺得我是什麼問題？需要吃些什麼藥呢？」
卡維肯定有懷疑的對象，而且高度懷疑，但依然沒有確切的證據。他沒有回答，而是繼續提問，在缺乏診斷工具的19世紀除了體格檢查，就只有靠症狀堆積才能進一步接近最後的診斷結果。
他放下筆，態度漸漸軟了下來：「最近是不是覺得沒什麼力氣？」
「是有點，上歲數了也挺正常的，而且睡眠時間也沒辦法保證。」米克用手指捏緊眉骨上的皮膚，「這和肚子痛也有關係？」
「有沒有吃東西嗆到？或者吞咽的時候覺得困難？」
「你怎麼老是問東問西的。」
從沒經歷過現代醫學問診的米克表現得有些不耐煩，也可能是工作關係，他也不喜歡這種被人劈頭蓋臉詢問的感覺：「就是個腹痛而已，問得那麼細，是不是我這幾天吃了什麼東西也得告訴你？」
「確實要告訴我。」卡維接過話，「不過在此之前還是回答一下剛才的問題吧。」
「沒嗆過，至少在我的記憶里沒有。吞咽困難.這個倒是有，其實也沒什麼大不了的，只是法國的麵包太硬了。」米克知道他又要問在什麼地方卡住了，便指了指劍突上面一點的位置，「這兒，就卡在這裡，過一會兒就下去了。」
「好了，說說都吃了什麼吧。」
以米克的胃口吃的確實不多，而且都是偏軟嫩的魚、蘑菇濃湯、香腸片、雞蛋和軟麵包之類的，火腿、牛排和許多偏硬難嚼的基本都沒碰。
既然問了吃的，那拉屎就又成了卡維的新問題：「問題來了，既然你之前都說你能排便，那為什麼要給你開幫助排泄的銻呢？」
「因為最近排便狀況並不好，而且你也看到了，我最近似乎缺乏鍛鍊，肚子都大了。」
「所以你為什麼之前不說？」卡維繞了一個大圈子，集齊了絕大多數症狀，終於拿出了聽診器，「躺回去吧，我還得聽一聽你身體裡的聲音。」
他的做法和那些保守的內科醫生完全不同，自從接診開始手就沒停過。觸診和叩診帶來了相當多的信息，結合米克看似簡單實則非常複雜的症狀，診斷結果就在他嘴邊。但米克的身份決定了，這個診斷並不好，不僅對他本人，也是對皇后以及奧地利。
「心率113，有些快啊。」
卡維臉色沉了下來，左手拿著聽筒向下移了移，右手四指併攏放在更下方的位置，「你早飯就喝了點牛奶和一小片麵包？」
「嗯，喝了兩口就喝不下去了，麵包大概半片吧。」
卡維點點頭，右手輕輕觸擊他稍有隆起的腹部，耳朵里馬上就傳來了非常明顯的液體和氣體撞擊的聲音。這可不是兩口牛奶的量，是典型的振水音陽性。振水音提示有胃瀦留，如果是空腹或者胃本該排空的進食6-8小時後，則提示胃腸間有梗阻。
納差、腹脹、腹痛、嘔吐、偶爾黑便、近期變為淡黃色便、消瘦、無力、吞咽有困難、臉色暗黃、鞏膜略有黃染，卻沒有墨菲征，加上觸診得來的腹部包塊、輕度腹水、胃腸還有梗阻。
之前的假設基本轉正，卡維想不到還有什麼別的疾病能一次性囊括這些症狀。
「情況並不好，你要做好.」
話剛開口，門外就傳來了非常急促的敲門聲，同時還有貝格特的喊聲：「卡維，卡維！！！事情不好了！！！」
「怎麼了？」卡維並沒有應門，「我這兒正在忙呢。」
「就在剛才，霍夫施泰滕診所用馬車，送來了，送來了一個病人！」貝格特喘了口大氣，快速咽掉口水繼續說道，「情況不太好啊，出了很多血，袍子，袍子、襯衣和褲子都是血！」
這樣的急診和門診自然不一樣，如果是普通外傷其他外科醫生也能處理，沒必要特地跑來這個地方找自己。
卡維連忙起身開了門：「說清楚，怎麼了？」
「就是和我們住在一家酒店的那個瑞士聯邦委員會委員，你之前還見過他的。」貝格特不知道怎麼才能把事兒描述清楚，只能從頭講起，「他的兒子，一大早騎馬去了城外的馬場，說是要體驗.」
「說重點！！！」卡維打斷了他。
「哦哦，他在馬場偏要逗那些烈馬玩兒，那些馬正餓著呢，暴躁的很」
「然後怎麼了？」
「那位年輕人反應挺快的，大部分身體躲開了，只可惜某個小部件沒能完全躲開。」貝格特視線向下，但看著卡維似乎不妥當，只能繼續向下看了眼自己的，「傷口我和塞迪約教授都看了，挺嚴重的，感覺都要斷了。」
(本章完)