又是一周慣例的術前研討會,偌大的會議室內,無論是內科還是外科的醫生都赫然在座。
作為副教授,陳羽的座位已經是外科最靠前的位置了,而大門未知子雖然是自由醫生,但術前研討會這樣的會議她也是要參加的,不過座位自然在更靠後的位置。
每周的術前研討會是在日本的醫院裡很常見的一種制度,各科的住院醫生將各自手上的典型病例進行匯報,同時將治療方案拿出來供所有醫生一起探討,將治療過程中所遇到的各種可能性制定出針對性的預案,並且討論其可行性。
「一之瀨宮子,女性,19歲。」台上的幕布上的幻燈片切換到了下一名患者,正是陳羽所負責的那個頸椎骨折的小姑娘:「病人兩周前因為由化學藥劑腐蝕隱形眼鏡造成的眼部傷害,以及間接暴力導致的第三頸椎和第四頸椎屈曲型損傷而入院治療,當時負責手術的是陳羽教授。」
見提到自己的名字,陳羽舉手示意之後站了起來,同時向其他醫生講解道:「因為是緊急送來的病人,當時接診之後我立刻安排了緊急手術,用前路手術的方式切除了患者椎管內至壓物,恢復椎管的列線,並且由大門醫生對患者頸部受損的神經進行了再建。」
隨著陳羽的解說,幕布上的幻燈片也進行了變換,從一之瀨宮子的病歷變成了她手術前和手術後的頸部CT圖像。
「術後患者的頸部傷勢恢復良好,骨骼癒合與神經癒合程度都很理想,不過因為頸部神經受損的關係,儘管進行了神經再建,但患者依舊出現了四肢不全癱的後遺症。」陳羽這樣講解著,台下的其他醫生倒是沒有覺得有什麼奇怪,頸椎骨折嚴重到了要送到醫院動手術的程度,出現四肢不全癱這樣的後遺症是很正常的情況。
「請問這名患者是病情出現了什麼變化嗎?」內科的一名醫生舉起手來,感覺有些奇怪的向陳羽問道。
理論上來說,像這樣已經動完了手術的患者是不用拿到術前研討會上來討論的,而陳羽將她的病歷放到這裡也就意味著這名患者需要動手術,這不免讓人覺得有幾分奇怪。
「並不是。」陳羽否定了這名醫生的猜測,同時繼續解釋道:「因為這名患者產生了四肢不全癱的後遺症,所以我打算進行二次手術,將她受損的神經進行二次重建,治癒她的後遺症。」
「嗡……」陳羽的一番話頓時引起了一陣騷動,會議室內的醫生們頓時四下討論起來,儘管都聲音很小,但這麼多人一起說話,依舊顯得會場裡像是倒進了一群蜜蜂一樣吵鬧。
「這不可能!」一名看上去年紀有些大,同時也很有氣勢的一名醫生站了起來,大聲的反駁著陳羽的話:「四肢不全癱是頸椎骨折常見後遺症之一,是由頸髓損害呈上運動神經元癱瘓引起的,通過對受損神經進行再建確實可以在一定程度上治療和改善癱瘓程度,但是要說治癒這絕對不可能!
神經損傷修復是現在國際醫學界的重要研究方向,迄今為止還沒有任何人在這一方面取得過什麼突破性進展。陳醫生你只是胸外科醫生吧?突然說出可以治癒四肢不全癱這種話,給患者以不切實際的希望,是非常不負責任的!我希望你收回你所說的話,這名患者也應該交給我們神經外科來治療!」
「你是誰?」自己講的好好地,突然有人站起來這麼說,陳羽就算脾氣再好也不免有些動氣,因此問話的時候也變得十分不客氣。
這名醫生高傲的瞟了一眼陳羽,昂起頭有幾分自矜的說道:「我是腦神經外科的有馬教授,和你這種幸進的傢伙不一樣,我可是憑藉自身的水平才被聘任為教授的。前輩對你的指導是你的榮幸,好好見識一下前輩是怎麼制定治療方案的吧!」
說著,有馬教授就準備講解他的治療方案,然而陳羽卻根本沒有相讓的意思。
「有馬教授?你沒有聽說過就絕對不可能?」陳羽睥睨著這名站起來的醫生,不由得冷哼了一聲:「自己水平有限孤陋寡聞就不要站起來丟人現眼了,都已經令和年代了還這樣一副昭和年代的作風,難怪會在手術過程中拉斷患者的神經,要助手幫忙擦屁股背鍋呢!」
本來像這樣的話是不適合在全院術前研討會上說的,但是對方實在太過分,那陳羽也就沒有必要給對方留面子了。
「你!」有馬教授大概從來沒有試過被人這樣直刺顏面,頓時氣得漲紅了臉:「你胡說!我要告你誹謗!」
「是不是誹謗去查醫院的手術記錄就可以了,我記得醫院所有的手術都有保留影像資料的吧?」陳羽不屑的瞟了他一眼,根本沒有搭理他的意思,轉身重新看向了身後的幕布,示意一旁的醫生換幻燈片:「這次的手術將不採用現有的治療方式,而是採用全新的神經縫合方法。」
隨著陳羽的話,幕布上的幻燈片也換成了陳羽準備的縫合方法示意圖。
「神經損傷治療之所以效果不佳,是因為即便有著顯微鏡的輔助,外科醫生也無法做到將每一根神經纖維接到對應的位置上,只能是碰運氣一樣的將斷裂的神經接在一起,能夠有多少神經纖維接對完全是在碰運氣,運氣好能接對的多,運氣不好能接對的就少,這樣的方式自然談不上有多少效率和治療效果保證可言。」
陳羽站在幕布之前,神情之中充滿了自信的講解著,而台下的醫生看到他在幕布上展示出來的縫合方法的示意圖之後頓時都止住了竊竊私語,誰也沒有想到陳羽居然真的拋出了和現有的神經接合方法完全不同的縫合方法。
「我所準備的是全新的神經縫合法,這種縫合法可以從根本上解決神經纖維的接續問題,雖然無法做到100%的正確接續,但至少可以保證60%以上的神經纖維都可以接續到正確位置,即便還有剩下的40%也可以保證不會留下影響患者生活質量的後遺症!」