省中醫醫院。
鄭仁軍找了一間空著的病房,特意讓護士把病床換了,患者躺在病床上,湯藥就放在病床下面。
一時間,整個病房都是濃濃的霧氣。
「方醫生,熏蒸大概需要多長時間?」鄭仁軍詢問方彥。
「四五個小時吧,注意患者的情況。」
方彥叮囑道:「房間霧氣太大,也要注意,不要讓患者缺氧。」
「放心吧,這一點我們肯定會注意的。」錢江學也在邊上道。
熏蒸需要四五個小時,方彥自然不可能一直在這邊等著,和鄭仁軍回到了義診現場。
義診現場,福州省中醫醫院的醫生和醫療小組的醫生這會兒都已經開始接診了。
醫療小組和福州省中醫醫院的醫生分別在兩邊,涇渭分明,畢竟這一次義診,兩邊也有點競爭的意思。
方彥過來,向福州省中醫醫院那邊看了一眼,發現多了不少生面孔。
這幾天,福州省中醫醫院內科的醫生,方彥大都見過了,這一次卻有好幾位沒見過的醫生,而且年齡都比較大。
「有幾位省中醫藥大學的教授和副教授。」鄭仁軍對方彥說道。
方彥笑了笑,沒吭聲。
福州省中醫醫院對這一次交流還是相當重視的,這一次義診竟然出動了好幾位中醫藥大學的教授和副教授,勝負欲很重呀。
當然,這也可以理解,畢竟慶州省醫療小組的成員那可是從全省選的佼佼者。
特別是林江宇和姜萌兩個人,放在慶州省,水平那也是排在前面的,即便是預備小組成員的水平,在同齡人中都是很強的,要不然也進不了預備小組。
福州中醫醫院是知道這個情況的,所以也沒有藏私。
方彥和鄭仁軍走近,邊上正好是預備小組的褚建陽。
褚建陽剛剛看完一位患者,下一位患者在家人的攙扶下坐在褚建陽面前的凳子上。
患者是一位三十歲左右的青年,邊上陪著一位年齡差不多的女人,應該是青年的妻子。
「哪兒不舒服?」
褚建陽一邊觀察青年,一邊詢問。
「發燒,咳嗽,頭疼,還噁心。」
青年一邊把自己的一些檢查單放在就診桌上,一邊道:「我前一陣出了一趟遠門,回來之後就覺得感冒了,發燒39.8℃,頭疼還咳嗽,在診所打了兩天針,沒什麼效果,又去了醫院,說是上呼吸道感染......」
「在醫院治療了幾天,白天打針的時候體溫會降下來一些,到了晚上體溫又會回升,最高的時候能到40℃......」
患者說的時候,方彥和鄭仁軍就在邊上站著,也觀察著患者,青年面色紅赤,顯得有點煩躁。
「對了,我這一塊還有紅疹子。」
青年把自己的胸部露了出來讓褚建陽查看。
褚建陽看了一下,又順便查看了一下舌苔,舌質紅絳而干。
「胳膊。」
褚建陽讓青年把胳膊放上去,一邊診脈一邊問:「口渴嗎?」
「嗯,口渴,一直想喝水。」
「大小便怎麼樣?」
褚建陽問了幾個問題,鬆開青年的手腕,道:「脈細數......」
一邊說,褚建陽一邊沉吟。
「鄭主任覺的患者是什麼問題?」方彥問鄭仁軍。
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「應該是風溫吧。」鄭仁軍下意識的愣了一下,差點沒被方彥問住。
方彥是醫療小組的組長,而這一次負責接待方彥等人的就是鄭仁軍,這麼算的話,方彥和鄭仁軍也就是這一次雙方的領隊了。
這會兒義診,也就像是兩方的士兵比拼,而方彥和鄭仁軍則是將帥,此時兩個人都站在褚建陽邊上,就像是在檢查士兵。
可方彥這麼冷不丁的詢問,卻讓鄭仁軍下意識一慌。
作為領隊,水平肯定不能比士兵差吧?
方彥的水平鄭仁軍是知道的,他還真怕被方彥問住了。
畢竟今天來的患者那都是聞訊而來,什麼情況的患者都有,可不是省中醫醫院提前準備好的,真要遇到有難度的患者,鄭仁軍也不一定有把握。
好在眼前這個患者,鄭仁軍還是有點判斷的。
「你這是風溫。」
褚建陽沉吟了一下道:「證屬氣營同病。」
風溫是由風熱病邪引起的急性外感熱病。
多發生於春冬季節,起病較急,初起以發熱、微惡寒、頭痛、咳嗽等肺衛證候為主要特點。其發於冬季的又稱冬溫。
「風屬陽邪,乃百病之長,挾熱相助,所以這個病傳變很快,入營而化生斑疹。」
褚建陽對患者道:「所以你胸前會有紅色斑疹,同時你的先天稟賦不足,衛外抗邪的能力比較弱,所以起病突然,反覆高熱。」
說著褚建陽問:「是不是早產,或者出生的時候身體就不好?」
「醫生,你這個都知道?」青年瞬間就被震住了。
他今年已經三十歲了,他三十歲來看病,褚建陽卻能看出他是早產兒,這怎麼能不讓青年吃驚。
這種事別說外人了,就是青年這個當事人,要是沒人詢問提起,他自己都不會去想的。
跟在青年邊上的青年的妻子都不知道這個事。
「中醫診病是從多方面來判斷病情的,患者的體質,先天稟賦,生活習慣等等。」
褚建陽笑著道:「有的醫生可能還會問生辰八字,從而推算當時出生的天干地支......」
褚建陽也是知道方彥就站在邊上,所以有著表現的心思,解釋的時候也格外用心。
「根據你病症的變化,就能看出你的營衛,從而推斷先天。」
褚建陽道:「你這一段時間一直看的是西醫,西藥治療無效,出現身熱夜甚,口渴煩躁等情況,可以從清營養陰,透熱轉氣著手。」
說著褚建陽開了一個方子遞給青年:「這個方是清營湯加味,清營湯出自《溫病條辨》,具有清營解毒,透熱養陰之功效。」
「褚主任的水平了得呀。」鄭仁軍笑著對方彥說道:「特別是很懂得和患者溝通。」
「嗯。」
方彥笑著點了點頭,褚建陽的表現確實很不錯。
方彥滿意褚建陽的地方倒不是因為褚建陽對這個病的診斷還有用方,而是褚建陽剛才說出患者是早產兒這一點。
患者這個風溫,先是診所治療,之後看西醫,現在看中醫,已經有一段時間了,這個時候,樹立患者的信心是很重要的。
而褚建陽就做到了這一點。
只有讓患者對醫生產生信任,患者才會堅持用藥,要不然,可能會半途而廢,前功盡棄。