以方彥的水平,打眼一看就能看出高子文是怎麼一個情況。
其實,很多時候,方彥望、聞、問、切,主要是為了讓患者放心,同時也是給邊上學習的一些人看的。
以方言的水平,很多病症,打眼一看,就差不多能了解一個七七八八了。
四診合參也是為了更為穩妥,給邊上學習的眾人養成良好的習慣罷了。
這就像是本科生給小學生講題,答案肯定早就知道,但是卻要用小學生學過的知識,不能超標。
中醫望、聞、問、切,四診合參,這是良好的習慣,老師教學生,不能因為自己水平高,就給學生養成壞習慣。
像高子文這種情況,方彥壓根不需要診脈,只是聽聲音,望氣色,就知道高子文什麼情況了。
高總那可是有錢人,富二代,年少多金,操勞那是必然的。
大把鈔票撒下去,妹子們那還不湧泉相報?
「知不知道六味地黃丸的出處?」方彥問張悅悅。
「那肯定知道。」
張悅悅道:「六味地黃丸是由張仲景的金匱腎氣丸去掉溫熱的桂枝和附子,剩下六味藥,也就是地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮。」
「這個藥最初是錢乙用來給孩子治療的,他認為小孩子是純陽之體,不能再輕易補陽,所以去掉了溫熱的桂枝和附子。」
說著張悅悅還看著方彥,這個問題那都屬於常識了,她肯定是知道的。
「那麼你來說說六味地黃丸是用來治療什麼病的?」方彥笑著問。
「是用來治療........」
張悅悅的話說了一半,突然醒悟過來:「中醫的湯方並不是治療具體的病的,而是治某一種病機的,其中就針對腎陰虛。」
方彥笑著點了點頭:「這其實就是中醫和西醫的區別。」
為什麼不少有名的中醫都反對中藥西用,不認可現代的新中醫,也反對中西醫結合,原因就在這兒。
中醫的湯方並不是治療具體的病的,而是針對病機,病和病機那是完全不同的兩個概念。
湯方針對什麼病機,這是不變的,有據可循的,但是患者的病機是什麼,卻需要辨證,而不是病名就能決定的。
同樣是肝病,病機可能不一樣,同樣是嗓子疼或者頭疼,或者咳嗽,病機也不一樣,不同的病機,怎麼能用相同的處方?
而中醫西用,其實就是忽視了這一點,把針對病機的湯藥,用來針對病名,拋卻了中醫辯證施治的根本。
「那麼怎麼判斷是不是腎陰虛呢?」方彥又問張悅悅。
張悅悅想了想道:「首先,腎陰虛的病人一般舌質紅,舌苔薄,其次脈象跳的要稍微快一些,但是脈又不大,比較細,細為血少,或者陰傷。」
「第二,頭暈眼花,耳鳴耳聾。因為腎主水,給五臟六腑提供精華,腎水不足的時候,頭面七竅是最敏感的。」
「第三,咽干口燥,陰虛則容易發熱,足少陰腎經循咽喉,腎精不足的時候,咽喉就會有反應........」
說著張悅悅突然愣住了。
高子文不就是嗓子疼嗎?
只不過,像腎陰虛,症狀很多,辯證的時候還需要結合各方面,並不能單純的通過一個嗓子疼就來判斷。
而且在臨床上,用六味地黃丸治療咽炎,張悅悅還真是第一次聽到。
「方大哥,你真是太厲害了。」張悅悅由衷的佩服。
不愧是方大哥,只是看了一眼,就知道高總是什麼情況。
想著,張悅悅都下意識的看了一眼高子文。
高子文瞪了一眼方彥,端起茶杯若無其事的喝起了水。
剛才張悅悅說的,高子文也聽的很清楚,所以高子文也明白,方彥給他開六味地黃丸還真不是隨便開的。
高子文也禁不住在心中驚嘆方彥的水平。
不過同時,高子文也有點吐槽方彥。
六味地黃丸就六味地黃丸,幹嘛問一個女孩子?
腎虛的表現形式其實是有著很多種的,腎虛影響的方面也很多,並不單純的指某方面,有時候哪怕是腎虛,但是做伏地挺身的時長是並不受影響的。
但是對於大多數人來說,特別是對於男人來說,腎虛,那也就意味著不行。
高子文被張悅悅看了那麼一眼,心情可想而知。
雖然張悅悅並沒有別的意思,可看在高子文眼中,就好像張悅悅在說他不行。
「悅悅你去忙吧。」
方彥笑著對張悅悅說道。
「好的方大哥。」
張悅悅應了一聲,又下意識的看了一眼高子文,這才轉身出去了。
高子文:「.......」
其實張悅悅之所以那個反應,倒不是覺得高子文不行,或許在高子文看來,腎虛意味著不行,可在中醫醫生眼中,像高子文這種情況,那確實是因為操勞過度造成的。
高大少有錢,整天花天酒地......
張悅悅之前也只是在縣級醫院,高子文這種有錢的公子哥,不出意外,那是很多人都難以遇到的,張悅悅也就是在福生堂,才能遇到高子文,因而有點好奇高子文這種二代的生活。
「有錢人真的好亂哦。」
張悅悅一邊往外走,也一邊在心中吐槽。
現實社會畢竟不是偶像劇,那種霸道總裁獨寵灰姑娘的事情也就在影視劇中能出現,現實中,高子文這種,還真不可能看上什麼灰姑娘,一個風流或者可能,獨寵?
那才是扯淡了。
「方醫生你就不能給我留點面子?」
張悅悅走後,高子文這才笑著埋怨。
「什麼面子?」
方彥笑著道:「你是患者,我們都是醫生,醫者父母心。」
高子文:「.......」
瑪德,竟然無言以對。
「高總這方面以後還是要節制,差不多就行了。」方彥提醒道。
「我很節制了好嗎?」
高子文又瞪了一眼方彥,然後笑著問:「方醫生,有沒有哪方面的方子,給我開個方。」
「方子是有,不過也需要你配合。」
方彥道:「中醫的方劑其實也大都是調理治療的,並不是單純的讓你怎麼樣的,我能開方讓你恢復,但是自己不注意,對身體還是會有影響的。」
「方醫生放心,我配合。「
高子文笑了笑:「瑪德,最近確實有點力不從心。」
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