第309章 系統性紅斑狼瘡

  夏天留下值夜班,其他人各自回家了,辦公室內,張銘詢問。

  「你選擇怎麼手術?」

  「開顱還是微創?」

  夏天糾結了幾秒鐘,淡淡的道:「詢問一下患者的家屬吧,微創的恢復會更好一些,但復發的機率高。」

  微創不同於傳統手術。

  以目前醫院的技術,大部分手術都可以微創了,手術的過程很快,患者恢復很快,醫院不浪費資源,患者也很滿意,但實際上,與傳統手術相比,微創的復發機率高很多。

  這就好比,廚師切菜。

  直接拿著菜刀切肉和拿著一個機器遠程切。

  機器再強大,也比不過直接切。

  手術也一樣。

  夏天把兩個手術的利弊準備了一下,拿著手術同意書找到了周經理。

  「你好。」

  「小朱必須立刻手術,你來簽個字吧。」

  周經理懵了,一張臉上滿是慌張之色。

  「我,我跟小朱只是同事,讓我簽字不合適吧?還是等小朱的父母到了再說吧……」

  「這責任太大了,我不敢啊。」

  夏天詢問:「小朱父母多久能到?」

  周經理道:「他們已經上車了,明天下午就能到了。」

  腦出血啊大姐!!!

  等到明天,菜都涼了!

  夏天搖頭道:「等不了了,現在必須立刻手術,放心吧,在急診中,沒有監護人的情況下出了任何問題,簽字人都沒有任何的法律責任。」

  周經理眼巴巴的看著夏天。

  「真,真的嗎?」

  夏天重重點頭:「當然!」

  「如果你不放心,給小朱的父母打一個電話,我跟他們說一下。」

  法律要求,手術必須有家屬簽字。

  但,急診中,有許多緊急情況,家屬又不在,只能打電話詢問家屬,家屬口頭同意了就可以了,如果家屬也聯繫不上,甚至連患者名字都不知道的情況下,醫生也必須手術。

  人命,永遠是第一位!

  周經理撥通了電話,夏天接起電話,接電話的是一個大媽,大媽操著一口濃濃的方言,一邊哭一邊說,夏天一個字也沒聽清楚。

  「阿姨您慢點兒說……」

  「我聽不懂。」

  幾秒種後,電話換了一個人。

  是一個大叔,大叔普通話也不太好,但情緒還算冷靜,勉強可以聽懂夏天講話。

  夏天把小朱的情況跟大叔敘述了一遍。

  末了。

  加了一句:「小朱必須立刻手術,您同意手術嗎?」

  大叔操著一口方言。

  「同意!」

  「我們同意,醫生求您一定要救救我女兒,她是我們的小女兒,是我們的心肝寶貝。」

  安撫了大叔一會兒,夏天讓周經理簽了字。

  與張銘刷手上台。

  此刻。

  小朱已經躺在手術室中,頭髮已經剃光了,已經被插管麻醉,蒼白的臉色與中午那個喜歡笑臉紅的小姑娘已經完全是兩個人了。

  雖然小朱已經陷入了昏迷,但夏天還是對她講了幾句話。

  「小朱,你好,我是夏醫生。」

  「中午在海底撈把你帥暈兩次的那位,抱歉,讓你太激動導致了動脈瘤破裂,不過你放心,我會對你負責的,讓你健健康康的出院。」

  張銘也進來了,在護士的幫助下張銘穿戴好衣服,並對夏天提醒道。

  「患者有少量積液,先做積液引流,再開始手術。」

  夏天點頭:「好。」

  顱內,積液,血液,導致了小朱陷入了重度的昏迷中。

  必須將積液引流出去。

  關閉動脈瘤,才算手術成功。

  而關於引流術。

  學名:腦室穿刺外引流術,或是慢性硬膜下血腫鑽孔引流術。

  通俗點解釋:鑽個孔把裡面的水抽出來。

  術前,夏天抬頭看了一眼小朱的血壓。

  低壓80mmHg,高壓105mmHg。

  全部在正常範圍內,無高壓的情況,血腫的情況會大大降低,血壓高患者不可以直接手術,必須降壓,否則在手術的時候,會出現大出血的情況。

  高血壓患者的血液:我沖沖沖沖,我命由我不由天,兄弟們沖鴨,咦!前方有光亮,沖鴨!

  正常患者的血液:折騰啥呀,一群煞筆!老實躺平不好嗎?

  所以,血壓至關重要!!!

  手術開始。

  第一步:用頭架固定住頭部

  固定頭部是為了避免患者在手術中痙攣,頭部晃動,畢竟頭部手術,大腦太嬌氣,傷不起啊。

  第二步:消毒,鋪無菌布。

  第三步:在額骨鑽孔。

  額骨俗稱腦門兒。

  醫用鑽孔機可以結合電鑽。

  曾有一次,在某工廠內,一位工人受傷,引發了高壓腦血腫,必須釋放壓力才能活下去,當時剛好一個醫生路過,由於距離醫院太遠,醫生直接把電鑽消毒,在工人的頭上鑽了一個洞,救了工人一命。

  鑽孔後,送入刺管,引流出積血和積液。

  刺穿的瞬間,就有積血和積液流淌出來,後面無法流通的時候,會有針筒輕輕抽一下 ,確保把顱內的所有積液全部抽取出來。

  抽取積液時,張銘開口詢問。

  「小夏啊,你對未來媳婦有什麼要求?」

  手術時醫生們都會一邊手術一邊閒聊,夏天一隻手扶著刺管,回復道。

  「要求不高。」

  「我喜歡的,正經人,有趣一些,三觀一致的就可以了。」

  夏天的要求與大部分人的要求一致。

  張銘點點頭。

  猶豫了一下後,詢問道:「你會找一個活不久的老婆嗎?」

  夏天懵了。

  茫然的看著張銘:「活不久是什麼意思?」

  張銘道:「就是有一些基礎病,比如系統性紅斑狼瘡這種的……」

  系統性紅斑狼瘡人稱:不死癌症。

  在醫學上。

  有一些病是無法治癒,只能控制的。

  比如:愛滋。

  比如:系統性紅斑狼瘡。

  紅斑狼瘡是自發性的疾病,只會自發,遺傳,不會傳染,會引起皮膚黏膜,肌肉受損,發燒,白細胞減少,所以,生病的患者會很容易疲憊,出現低血糖,低血壓等症狀。

  除此以外,紅斑狼瘡會攻擊內臟,引起腎功能問題,尿毒症,肺泡炎,肺泡出血,肺動脈高壓等。

  紅斑狼瘡發病原因至今不明。

  女性15-40歲是高發期,10個患者中就有9個是女性。

  此病,存活率比癌症高。

  五年的存活率是95%。

  10年存活率是80%-90%。

  20年存活率只有50%。

  夏天愣了一下,看著張銘弱弱的問。

  「誰得紅斑狼瘡了嗎?」

  張銘笑著搖了搖頭:「沒有,我就舉個例子,你會娶這樣的老婆嗎?」

  夏天猶豫了一下,搖頭道。

  「應該不會吧……」

  「畢竟紅斑狼瘡遺傳,要生小孩會麻煩一些。」

  觀察室內,一個嬌小的身影兒起身離開……