第75章 徒手止血(求月票)
於仕輔是肝膽外科的科主任，並擔任大外科的副主任，手術能力不用多說，在國內絕對是領域內排名前列的，更是享譽國際，其他幾個，也都是獨立做過不少類似手術的人主任醫師，這般組合，今天即使是閻王親來，那也得讓患者插個隊。
「小武，你也洗手吧。」
嗯！
武小富聞言一愣，他沒想到，這個規模的手術，他竟然也有上台的機會，不過面對於仕輔的邀請，武小富可不會太多猶豫，在段豪的示意下，直接去洗手了。
其他兩個主任也不奇怪，武小富是患者的首診醫師，有些情況，比他們還要了解，上台也是合理的，只不過，他們也是有些羨慕，他們在武小富這個階段的時候，可沒有這麼好的機會，這般手術，這般大佬，上台之後的收穫，每個瞬間，都足夠武小富受用終生了。
難得的是，於仕輔竟然知道武小富這個小醫生，高文松和連經緯的目光都是落在段豪身上，怕是這個於仕輔的得意弟子，吹了耳邊風吧，於仕輔是段豪的博士階段導師，這個在醫院裡已經不是什麼秘密了。
最近武小富在急診的表現，連經緯也是有所耳聞，怕是已經被段豪給盯上了吧，唉，當初就應該將這小子留下的啊，馮玲玲和賈宇雖然也不錯，但是和武小富一比，終究是有差距的，最後萬一是武小富留下，怕不是要被急診科撿了便宜。
看向於仕輔，這位可是大外科的主任，根正苗紅的普外科主任，再怎麼說，也得向著自己科室吧，要是於仕輔到時候出面搶人，怕是會容易許多，連經緯如是想著，準備等術後和於仕輔聊聊。
「留在病人腹內的鋼筋約有 60厘米，貫穿近肝曲橫結腸，鋼筋已經與腹腔內很多軟組織及血管出現粘連，稍有不慎就容易引發大出血，取出需要非常小心，我們一邊消毒，一邊一層一層解剖，每處理好一公分就拔出一公分。」
於仕輔交代一聲，算是將基調定下，三個主任也是點了點頭，這確實是目前最好的辦法了。
鋼筋已經和軟組織、血管形成黏連，若是處理的太粗糙，會發生什麼危險，誰也無法預知，於仕輔說的這樣，雖然耗費時間，但無疑是最保險的。
武小富雖然上台了，但也不敢奢求太多，老老實實的拉著鉤子，並且不浪費一分一秒，好好學習著大佬們的經驗，腹腔由連經緯打開，眾人發現鋼筋此時正卡壓在左右側腹貫穿傷口，活動度極差。
沒辦法，他們只能先擴大兩側的傷口，將鋼筋與腹腔內粘連分離，然後再緩慢的抽出鋼筋，以確保腹腔內臟器不會發生二次損傷，隨著剝離，術野也是越來越清晰了。
在距離屈氏韌帶20cm處，小腸和近肝曲橫結腸被鋼筋貫穿破損。
武小富已經是能夠想像到緩和術後的恢復情況，會有多麼的糟糕了，此時結腸內溢出的糞便，肉眼可見，或許和閻王搶命，不只是在手術台上，下了手術台，還要繼續，感染永遠都是手術的最大敵人，術後抗感染更是一個大工程。
本來就是開放性傷口，如今多了糞便和血水導致的腹腔感染，再加上鋼筋上的污漬，創口維持了這麼久，感染之嚴重，足以想像。
於仕輔他們也是有些面色凝重，現在消炎藥管控的可不是一般嚴格，一般手術術後，基本都是不用消炎藥的，即使是污染手術，也有時間限制，用各層級消炎藥，更需要明確指征，不過，眼前的患者，明顯不用考慮這些，最後怕是要將能用到的強效消炎藥都用上。
這也是一場藥物和細菌的戰爭啊。
隨著剝離，鋼筋被一寸寸的小心的往身體外挪動。
哧！
就在此時，鮮血忽然冒出，眾人都是變色，如此出血，這是動脈啊，終究是傷到了動脈啊。
只不過，出血只是瞬間的事情，就在眾人判斷出血點的時候，鮮血竟是直接斷流了，看向武小富，四人的臉色更是怪異，因為此時的武小富，竟是將手伸進了腹腔，按說這是不被允許的，在手術的時候，術者是要儘量不用手在腹腔內動作，以手術器具代替的。
只是，此時的情況，又有不同，只要能夠止血，事急從權，也不是不可以的，只不過這徒手止血，真的是認真的嗎？腹腔內出血，還是動脈出血，腹腔內解剖學結構複雜，血液迅速模糊術野，根本不能直觀的看到出血點。
此時他們都還在判斷到底是哪裡出血了，武小富倒好，直接就上手將出血的地方給止住了？
「是腸繫膜下動脈。」
武小富開口說道，語氣中的堅定，於仕輔他們也是聽的出來，不得不說，此時的他們都有些欣賞武小富了，尋常實習生，在面對這種情況的時候，怕是都嚇傻了。
即使是他們在意識到是動脈出血的時候，也是心情震動，武小富卻是瞬間作出判斷，並付諸行動，這得是多麼強大的心理素質和堅實的知識積累啊。
沒有多問武小富為什麼敢確定出血點的，因為這樣問很愚蠢，只要是將出血點縫合了，他們自然就能確定武小富說的對不對，而且，醫生也不都一定是靠專業知識來判斷問題的，更多的時候，感覺也是占有著很大的比例。
而有種感覺，真的是天生的。
有些人也真是天生的醫生，屬於老天爺賞飯吃的那種，有些醫生一輩子都練就不了的敏銳感覺，他們初上臨床，便是將其表現的淋漓盡致，並將其轉化為自己的優勢，迅速成長，醫學路上的那些天才，大致都屬於此類。
武小富不過是剛剛從業的實習生而已，豐富的經驗，根本無從說起，排除運氣、巧合的因素，那就只能用天賦解釋了。
找到了出血點，並將其止住，剩下的就簡單多了。
血管夾夾住，縫合，再打開血管夾，確定血管已經吻合完畢，就可以了。
這次的意外，讓眾人更是小心警惕了，動作也是更加的輕柔，好在後面還算順利，鋼筋也是被順利的撤出了患者身體。
八十厘米的鋼筋，光是看著都有些駭人，也幸虧是沒有刺穿肝臟、心臟等等重要臟器，不然的話，搖了搖頭，武小富此時都不知道該說患者是幸運還是不幸了，不過，有一點是可以確定的，無論如何，今夜閻王是休想從他們手裡，將人帶走了。
(本章完)