第300章 滴滴滴，滴
心胸外科雖然開展困難，開展尖端技術更困難，但是在世界高度上，心胸外科反而是顯得更加的高精尖。
也因此，從事心胸外科的醫生，地位反而會更高一些。
以至於，很多好醫院，好學校的心胸外科，明顯的更加好一些，反而是許多學生和醫生，想要讀都讀不了，想要工作，都夠不著的地方。
就比如如今出現在手術室的這些醫生，基本就都是這個行業的真正未來。
「小富，你看小李這個選擇，會不會太冒險了啊！」
人啊，就是這樣，一旦有了拿到團隊好名次的可能，就連聞新翰此時都是考慮的多了許多，哪像是一開始那樣，就一個心思，大家盡力就好，想怎麼來，就怎麼來，只要是發揮出自己最好的成績就好。
如今的華國團隊，幾乎成績都發揮的很好，按照這個形勢下去，華國代表隊，拿下一個團體前十，是很有可能的，就算是前五也不是沒有可能，既然如此，聞新翰就會想，為什麼不搏一搏呢。
不過，想要真的拿到這個成績，那就不允許李哲彥他們，有太多的失誤了。
巨大胸腔腫瘤切除，不僅是華國心胸外科的難題，更是世界級的難題。
別看只是胸腔腫瘤，但是因為壓迫的關係，它已經改變了太多的胸腔結構，涉及到的系統太多了，呼吸、循環，乃至於消化和神經系統。
很多患者，都是看著切除的時候，沒有什麼反應，但就是那麼一個瞬間，就突然出現呼吸循環系統衰竭，然後就那麼幾秒鐘的時間，連搶救的時間都不給他們，就直接宣告手術失敗了。
所以，說開胸是世界上最兇險的事情，可不是說說而已，有時候，還要排在開顱前面。
更何況，李哲彥竟然選擇的是根治術，而非是姑息性手術。
這個難度，就更是一下子上來了，不然的話，聞新翰也不會這麼的擔心。
看著緊張的聞新翰，武小富不由得笑了笑。
「聞老師，你就放心吧，李哥的性子，你還不知道啊，穩得很，就連我都比不上，他既然選擇了這個病例，這個手術，那肯定是有一定把握的，說不定就是之前練過，就準備在這個比賽上露一手呢。」
是這樣嗎？
聞新翰聽著武小富的話，竟是不由得多了幾分信心，是啊，李哲彥的性子他也是知道的，可以說，這次來的團隊裡，要說誰最穩，李哲彥絕對能夠排入前三，要說李哲彥會冒險，恐怕沒人會信。
想到這裡，聞新翰就更放心了，開始仔細的看比賽。
褚景明對著武小富豎了個大拇指，要說誰能三兩句話就將聞新翰給安撫住，非得是武小富莫屬了，褚景明可是知道的，武小富在心理治療方面，也是專家，這小子不會是將那點功夫，都用在聞新翰身上了吧。
嗯，很有可能。
手術還沒有開始，大屏幕上，先是出現患者的簡要病情。
患者女性，51歲，20餘天前因胸悶、憋喘，伴下肢水腫，行胸部CT檢查，結果顯示：考慮右側胸腔巨大占位，伴右肺不張，符合惡性腫瘤表現。
入院後複查胸部強化CT，結果顯示右側胸腔見巨大混雜密度團塊，增強掃描動脈期病灶內見多發迂曲血管走行；縱隔明顯左偏。
「嘶，這個病例，患者胸腔瘤體巨大，無論是國內還是國外都是非常罕見的，不僅如此，看患者的病歷，由於長時間的腫瘤消耗，患者的身體狀況，已經處於嚴重營養不良狀態，這個情況下做手術，危險很大啊。」
「嗯，看血項，白蛋白24.5g/L，血紅蛋白89g/L，還有患者右側肺組織長期不張，肺功能FEV1僅有0.86L，MVV僅有23.78L/min，這說明患者有著極重度的混合性通氣功能障礙，這讓手術難度，直接就又提升了不少啊。」
……
眾人看著病歷，都是展開了討論，這也是屏幕上先顯示病歷的原因，學術氛圍就是這麼形成的，他們坐在這裡，可不一定就是單純的觀眾，互相討論學習成長，這才是比賽的真正意義。
只不過這討論下來，就連聞新翰他們對李哲彥也是越發的擔心，語氣明顯悲觀了許多，這個病例，確實是有些棘手啊。
巨大胸腔腫瘤手術難度本身就極高，如今患者基礎情況又很差，圍手術期都很有可能出現心臟驟停、麻醉意外、大出血、腫瘤無法完整切除等風險。
嗯，就要懷疑，在世界手術大比武上，也不是沒有你這邊剛剛選了手術病例，然後模擬病人往床上一放，麻醉才打，就直接開始搶救的情況。
而這種情況一旦出現，那就代表著手術失敗，可不會說，將責任歸結到麻醉，或者是什麼的，然後再給你一次選擇的機會，你既然選擇了這種極高難度的手術，那你就要承擔相應的風險。
若是想要保險，那你就選擇難度低的，患者身體條件好的。
終歸伱的選擇才是最主要的。
「你們要這麼想，如今巨大腫瘤對患者心肺臟器的壓迫，已經讓患者身體狀況越來越差，手術基本上已經是刻不容緩了，你們就說，你們若是遇到這樣的病例，你們會忍住不做嗎？」
武小富突然開口，讓眾人都是一怔，然後就都不再說什麼了，是啊，若是真的遇到這樣的病例，他們都是不會錯過的，對於很多基層醫生來說，肯定是危險病例，能推就推，但是他們這樣的青年醫生不會。
因為他們知道，這樣的病例，你這輩子很可能就只會遇到一次，而你如果這次推開了，那麼下次你真就不知道還有沒有接收同樣病例的勇氣。
而且，這樣的病例，大多都不會對手術預期抱太大的希望，這就給了醫生願意一搏的勇氣，只要是有三成把握，你就可以上，就像是現在的李哲彥，也像是昨日的武小富，都是如此。
尤其是現在他們有了模擬病人，不用擔心因為自己的技術不夠成熟，而對患者造成什麼不可扭轉的影響，當醫生的，大部分都不缺少面對危重患者和疑難病例的勇氣，武小富不缺，李哲彥自然是也不會缺。
手術開始。
李哲彥真的很穩，和其他系統的手術不一樣，像是普外科的手術，基本都是一小時起步的，多則幾個小時，神經外科的更是三四個小時起步，一做就是一天。
但是心胸外科的手術不一樣，不說，心胸外科的一些手術，需要體外循環支持，那些不需要體外循環支持的手術，就更是對患者身體消耗很大，手術超過一個小時的話，原本術者有三成的機率成功，一個小時後，成功率都會跌到一成。
隨著時間流逝，這個成功率還會繼續跌。
所以，心胸外科的手術，突出的一個特點，就是要快，就像是李哲彥選擇的這台手術，在武小富看來，必須要在一個小時內完成才行，不然的話，基本就能宣布失敗了。
一個小時啊，這麼巨大的腫瘤，真的，誰給誰聽，都覺得無法想像，但這就是胸腔內腫瘤的神奇之處，相比於腹腔內的情況，胸腔內其實結構更加簡單一些。
從器官多少就能看出一些，無論是心臟還是肺臟，都算是層次分明，只要是有些經驗的，基本就不存在切腫瘤，還能將肺臟和心臟的重要結構一起傷到的情況。
所以，手術的時候，需要考慮到的問題，就沒有那麼多了，唯一要考慮的就是速度要快，不要讓肺臟和心臟太超負荷，引起呼吸和循環系統的問題。
因為相比於其他系統的疾病，這兩個系統一旦出現問題，很可能都是要命的。
聞新翰他們盯著屏幕，整個人呼吸都是慢了半拍。
除了幹過心胸外科的醫生，基本很難體會做心胸外科手術時候的那種驚心動魄，像是坐過山車一樣，看看監護儀就知道了。
平時武小富他們做腹腔內手術的時候，血壓、心率的一丁點波動，都要及時關注，及時用藥干預，但是放在胸腔手術上，這些都不是事兒。
那監護儀上的呼吸、血壓、心率波動等等，都是大幅度的。
有可能這一刀或者是那一鑷子下去，患者的血壓就直接飛起來，或者是落下去了，麻醉師緊盯著監護儀，看著這些波動，竟是比想像中的還要淡定，都警戒值了，都不急著用藥。
只不過，看到這些，很多其他專業的醫生，反而是比台上的這些人還緊張。
也不僅是李哲彥這邊，a組的心胸外科高手集中了不少，如今大屏幕上的九個畫面，基本就沒有一個簡單的，都是極高難度手術，都是一樣的驚心動魄。
就李哲彥這個難度，這個情況的，也還有兩個。
三個畫面並排放著，簡直是考驗觀眾的心臟。
滴滴滴！
半小時過去，眼見著腫瘤就要下來了，監護儀的聲音忽然急促起來，眾人都是一驚，聞新翰他們趕忙看向李哲彥的術中情況，發現這急促的聲音，不是來自李哲彥這邊，才是放心了一些。
嘀！
等眾人將目光鎖定在那準確的位置的時候，那急促的聲音，已經是急速放緩，然後化為一條延續的嘀聲，監護儀上，心電圖都直接拉成了直線。
而畫面產生的源頭，正是李哲彥旁邊的這塊兒屏幕。
此時的屏幕中，無論是醫生還是麻醉師，還是護士，都是忙做一團，術中患者突然出現問題，藥物干預的同時，搶救都是必須同時進行的。
現實中患者有搶救過來的機率，這裡的模擬病人，也不會不同。
這不，緊急停止手術，開始進行循環呼吸復甦。
但是一切都太突然了，從那急促的滴滴聲開始，到心電圖拉成直線，不過是幾秒鐘的時間而已，根本沒給這位j國醫生搶救的時間。
失敗了！
很多人都是直接站了起來，他們知道，這要是真實的病人的話，現在已經有一個患者，死在了他們的手術台上，雖然他們已經見慣了生死，但是每每遇到這樣的情況，還是不由的心中動容，哪怕現在他們面前的只是一個模擬手術病人，也是一樣。
畢竟，做模擬手術病人不能成功，真實患者又有什麼大區別。
這樣的情況出現，他們後面還能衝擊類似的手術嗎？
做醫生的需要一顆大心臟，這可不是說說而已，一台手術失敗，在很多患者看來，似乎只有他們是傷痛的，醫生都是冷漠的，但是事實上呢，一個患者在醫生的手術台上，出現意外，心情最痛苦，承受最大壓力的，反而是那個醫生。
有太多的醫生，因為手術失敗，而徹底的告別外科生涯，不再願意拿起手術刀，進行手術，有太多的醫生，就此告別手術生涯，也有太多的醫生，就此醫術停步不前，不敢再繼續進行類似的手術，甚至是更高難度的手術。
他們不是無法面對自己，而是無法面對那些病人。
同為醫生，現場的觀眾，太能夠體會到此時j國醫生的心情了，所以也有了更多的感同身受。
手術失敗，這場比賽，零分。
這是這次世界手術大比武上，出現的第一個零分，而這個j國醫生，還是賽前大眾分析中，最起碼能夠排入總體積分前二十，甚至是前十的種子。
如今卻是出現這樣的情況，這就更讓現場的同行們明白一個道理。
他們手下的是病人，即使是十成把握的手術都可能失敗，更何況是這種只有三四成把握的手術，作為醫生，他們能夠做的只有精進自己的手術，讓同樣的悲劇，儘量不出現在自己的眼前。
即使是武小富也是一樣，至今為止，武小富主刀的手術，還沒有失敗過呢，武小富看著j國醫生的那雙眼睛，那是一雙多麼無助的眼睛，此刻的他，已經失神。
武小富發誓，這樣的事情，絕對不允許發生在他的身上，絕對。
(本章完)