第255章 第一台聯體嬰手術

  「鍍金的啊！」

  蘇玉有些失望，武小富也不在意，比賽嘛，榮譽大於獎勵，按照常規想法，要是真弄成純金的，就失去了味道。

  晚上是在武經略這裡住的，第二天武小富早早的來到了醫院，今天可是一天的手術呢。

  早會的時候，武小富的出現，還是得到了眾人的歡迎和恭喜。

  全國手術大比武奪冠啊，都是行內人，怎麼會不知道這意味著什麼，武小富這是要起飛的節奏啊。

  不，人家早就起飛了，只不過有了這個冠軍，又相當於加了推進器，飛得更快了而已。

  武小富一一回應，左暉這段時間看起來似乎是疲憊的很，嗯，是自從上次那個黃道吉日手術的事情結束之後，左暉的情況就不太好，看起來，這麼久了，都還沒有調整過來，也是鬧心。

  不過即使是這樣，他還是組織了科里的人，給武小富一起恭喜，畢竟武小富是科里人，武小富拿回來的榮譽，就是科里拿回來的榮譽。

  「感謝主任，感謝大家。」

  早會之後，看了一圈病人，武小富這個小組，更是重病患集結區，肝移植、肝癌、膽囊癌等等病人，都是住的滿滿的，膽囊結石、膽管結石都是見不到。

  查完病房，武小富起身去副院長辦公室。

  「金湖縣！」

  於仕輔有些臉色怪異的看向武小富，雖然說是以武小富的資質，無論去哪裡下鄉都無所謂，都能安排，哪裡也都會歡迎，但是這怎麼就跑到蘇江省去了，還是去了個二級醫院。

  沒錯，雖然說是準備讓武小富去下鄉，但是這個鄉，可不是鄉鎮，按照慣例，武小富大概率是會去東海的區縣醫院的，這些也基本都是三級醫院。

  和金湖縣的這個二甲醫院是完全不同的，醫療條件，這可是差多了，還不如武小富之前飛刀的海寧縣呢。

  「說說，怎麼想的？」

  武小富對于于仕輔，自然是沒有可瞞的。

  「我一個堂哥要去那裡主政，聽說我要下鄉，就說是讓我去看看。」

  嗯，這就沒啥問題了，於仕輔也知道武小富的背景，點了點頭。

  「既然如此，你就去看看吧，索性也就是兩個月罷了。」

  搞定了這個事情之後，武小富便是直奔器官移植中心了。

  先做肝移植，再做肝癌切除。

  第一台肝移植是活體肝移植，馮玲玲、尤娜、呂一旭、張學文都得跟著一起去，張學文帶著呂一旭和尤娜進行活體取肝，馮玲玲跟武小富進行受體移植。

  配合著武小富的手術，馮玲玲不由得點了點頭，嗯，對，就是這個節奏。

  兩台肝移植手術結束，也就是三個小時出頭而已，正好午飯時間，利索程度，讓眾人都是驚嘆不已。

  回到手術室，肝癌切除手術開始。

  四台肝癌切除，保持著一個小時一台的速度，下午六點之前，全部結束。

  「老大，我就說你沒問題的嘛，我其實很體恤你的，還有兩台呢，我都沒捨得給你安排上。」

  武小富看向馮玲玲，這姐們兒最近有些皮啊，性格感覺開朗許多，不像是之前那樣，只知道學習了。

  「我謝謝你啊姐姐。」

  馮玲玲聞言一怔，「叫姐就行，這姐姐一出，我雞皮疙瘩都掉一地。」

  「呵，我怎麼看你還很享受的樣子啊！」

  不等武小富回話，尤娜便是對馮玲玲說道。

  眾人都是不由得笑了起來，其後兩周，武小富基本又是回到了比賽之前的狀態，查病房、出門診，做手術。

  武小富在醫院的時候，武小富這個小組的手術量，一直都是第一的。

  這兩周也是不例外，武小富只要是不出門診，不是周末，每天的手術量，基本都在五台以上，病區的輪轉速度，也是超級的快。

  這幾天，武小富幾乎每天都往兒科跑。

  聯體嬰的體重，終於都達到3kg以上了，身體條件，根據評估，也符合手術要求。

  既然這樣，那就沒有拖下去的必要了。

  「林主任，麻煩您這邊準備一下，我們儘快手術。」

  林主任也只能點頭，一不小心，殺出個武小富，將她準備做的手術給搶走了，不過，林主任也沒有太多的情緒，當醫生的嘛，只要是患者能夠更好，其他的都可以退一步。

  「主刀被你搶走了，我給你打打下手總可以吧？」

  面對林主任的話，武小富有些慚愧。

  「這有些不好意思吧？」

  「伱少得了便宜還賣乖，明天手術室見。」

  聯體嬰手術啊，自從將聯體嬰手術拿在手中之後，武小富便是開始專研聯體嬰的相關文獻資料和手術視頻等等，說起來，相比於武小富現在了解到的那些聯體嬰知識，眼下要做的這台，只能算是其中的中等難度。

  所以武小富的把握，可以說是真的很大，無論是之前，還是現在，或多或少還有些覺得武小富是有些吹牛皮的成分，但是真的沒有，之前是九成把握，現在只會更多。

  時間來到三月二十六日。

  武小富開完早會，查完房之後，就早早的進入了手術室。

  雖然說是主刀讓武小富拿到了，但是其他團隊，可就不能再由武小富做主了，對於這台聯體嬰手術，醫院還是非常重視的。

  武小富作為主刀，三個助手，直接都是兒科的主任醫師，帶頭的就是林主任。

  麻醉科也是派出了以經驗最為老道的蔡主任為首的麻醉團隊。

  護士這方面，更都是精於兒科手術的一些老護士。

  除此之外，因為妹妹有先心病，心內科更是主任醫師鄭新雪親自為他們保駕護航，

  醫院展開學習會，觀察室內，再次醫師雲集。

  醫院裡的這些醫生，看著手術室里武小富那張年輕的面孔，這種學習會雖然是不算少，但是他們總有種感覺，那就是每次來觀察室，似乎都是在看武小富。

  實在是武小富出現的頻率太高了。

  聯體嬰已經被送進了手術室，即使是姐妹一體，躺在手術床上，也顯得很小，妹妹剛剛超過三斤，姐姐好一些，快要到四斤了，健康的姐姐，明顯發育的更快一些。

  這種聯體嬰手術，是不能拖的太久的。

  僅僅是過了一個月，仔細對比，就發現聯體嬰的聯合部分，竟是有延伸的跡象，本來出生之後，兩個聯體嬰使用的兩套器官和循環系統。

  若是置之不理，放任孩子就這麼生長的話，時間長了，很可能就會出現器官融合等等可能，好的情況就是如此生活下去，但要是情況不對，就可能會出現意外，讓姐妹雙雙出問題了。

  尤其是妹妹還有先心病，若是病發之後，挽救不及時，那么妹妹就會出現生命危險，而那個時候，姐姐又該怎麼辦？再進來聯體嬰分離？

  那可就沒有那麼簡單了。

  所以，最好的辦法，就是儘早進行分離手術，武小富洗完手重新站回手術台。

  「準備開始吧。」

  因為患者太小了，所以就連鋪單都是需要設計一下，麻醉科蔡主任考慮到聯體嬰面對面體位的特殊性，她專門安排了兩組人馬，一組負責姐姐，一組負責妹妹，全方位做好兩姐妹的生命安全保障。

  畢竟這種體位，一位活動明顯時就會引起另一位的哭鬧不安，再加上相連部位的血管是相通的，所以這台手術對於麻醉的挑戰很大。

  嗯，術前進行討論的時候，武小富就一個念頭，蔡主任怕是比他還難。

  手術室護士長已經和科室同事反覆核對流程和事項，確保從一台手術變為兩台手術，從一個聯體變為兩個嬰兒的過程中，各項工作萬無一失。

  這台手術其實大方向就是分為兩步，一步是進行聯體嬰分離，第二步則是需對兩個嬰兒進行胸腹部吻合和整形。

  麻醉完成，消毒鋪單之後，武小富將手一伸，器械護士已經是將手術刀放在武小富的手上了。

  聯體嬰是胸腹部聯合，主要聯合部分就是胸腹和膈肌，武小富上手之後的第一步，就是要先將聯體嬰的胸腹分開。

  手術和做其他事情，其實都是一樣的，總是有頭有尾，都需要耐心的慢慢完成。

  眾人屏氣凝聲的看著，畢竟兩個孩子的聯合部分，可是有著很多血管的，這要是突然破裂，影響手術視野不說，很可能就會刺激妹妹的心臟循環不良。

  所以，手術中，務必小心小心又小心。

  可是他們很快就發現，武小富似乎是又延續了一直以來的手術特點，那就是快，只見武小富右手持刀，左手持鑷，快速分離，林主任都流汗了，武小富卻是精準的將胸腹聯合部分的血管全部剝離了出來。

  眼見著胸腹已經大半分離，但是武小富竟然連一根血管都沒有損傷到，這在以往的手術中，是很難想像的事情，畢竟不只是切割傷，還有牽拉傷，對於嬰兒的血管來說，這都是致命的。

  但是武小富的手和眼，簡直就是神之一手，神之左眼。

  一條條血管出現在武小富的眼前，接下來就是有條不紊的阻斷、剪離。

  就像是趟雷區一樣，如今武小富已經是將雷都排完了，這手術還難度很高嗎？

  眾人突然覺得手術就簡單起來了。

  當然了，這才是剛剛開始，除了血管，還有韌帶，膈肌分離要比胸腹分離更加困難，因為膈肌是一起的，分離的時候，不僅要確保聯體嬰的呼吸不受影響，更要在分離之後，進行修補，讓聯體嬰都擁有完整的膈肌，以使腹式呼吸，可以維繫。

  有了剛才的血管分離，這一次，人們對武小富可是有信心多了。

  事實也確實是如此，武小富似乎很輕易的就跨過了這一關。

  至始至終，監護儀都沒有太大的波動，讓蔡主任激動的都差點哭出來，還是跟武小富做手術安心啊，術前一麻，術後填個單子送病人就好了。

  根本不用擔心術者會考驗你的心跳。

  胸腹分離之後，膈肌修補完成，就是最後一步了，肝臟包膜的分離，因為胸腹皮層、皮下，都已經被武小富完美分離，此時的肝臟包膜，便是完整的顯露了出來。

  肝臟包膜也是肝臟的一部分，在保證最小損傷的情況下，兩個嬰兒，用不了多久，就都能恢復完全，擁有一個完整的肝臟。

  當然了，武小富若是能夠給他們都留有一部分包膜，維繫微細血管的營養功能，會讓肝臟恢復的更快，也會減少很多的併發症出現可能，將患者術後風險降到最低。

  畢竟嬰兒的抵抗力，終究是不如大人，手術深及肝臟包膜，若是術中暴露太多，後期感染的可能就會大了，有一層包膜保護，足以減少大多數的感染問題。

  林主任緊緊盯著武小富的動作，此時的她已經沒有半分情緒了，這手術交給武小富，比交給她靠譜多了，她是第一次看武小富手術，在她看來，這哪裡是手術啊，這是藝術啊。

  武小富要是兒科的醫生的話，她甚至願意將所有的高難度手術都留給武小富。

  就武小富這麼一個存在，就能增加新生兒的三成存活率，這可是一點都不誇張的，隨著時間流逝，從產科流到兒科的有問題患者越來越多。

  很多都是需要立即就進行手術的，但是人力有盡，真需要動手術的時候，大部分的新生兒，其實都已經在一隻腳踏入了鬼門關，基本都很難救回來。

  這個時候，一個優秀的醫生，重要性就體現出來了。

  若是武小富的話，林主任感覺，很多新生兒都是能夠有更多的生機。

  或許後面可以和武小富商量一下，有一些高難度手術的話，讓武小富幫幫忙，尤其是涉及消化系統的手術。

  「好了！」

  眾人看著武小富分離完的肝臟包膜，好傢夥，連滲血都看不到多少，最重要的是，武小富竟然還能給兩個嬰兒都保留一層完整的包膜，這可是太考驗技術了。

  對比難度，比手外科那些用眼睛超越顯微鏡的技術還要厲害一些。

  反正林主任自認是辦不到的。

  不過，這還不是林主任最佩服的，林主任最佩服的是，武小富在分離聯體嬰之後，他們發現兩個聯體嬰的皮膚壞損率竟然非常低。

  聯體嬰分離之後，兩個聯體嬰的胸腹部，都會有一塊兒皮膚缺失。

  這一塊兒皮膚缺失是需要進行皮膚修補甚至是移植的。

  大塊的皮膚，很多都是需要從其他地方取皮移植，在他們的計劃中，這台手術也是需要如此的，但是在看到分離完成之後，他們才是發現，壞損率太低了，似乎只需要進行修補就好了。

  「林主任，妹妹交給我，姐姐交給你，怎麼樣？」

  林主任自然是點頭同意，武小富把大活兒都給辦了，她這後面要是不能還姐姐一個完整的外形，那就太失水準了。

  腹壁缺損修復，主要是從臨近的皮緣，將皮膚拉過來，看看能不能補充皮膚空缺，當然了，這個過程中，可不能硬拉，雖然說嬰兒的皮膚彈性很好，但要是皮膚緊張度太高，壞死的機率就高了。

  那樣的話，就寧願是進行移植了。

  只不過武小富早就計算過了，進行分離的時候，武小富就計算了胸腹皮損缺損率，差不多。

  果然，武小富劃拉過後，果然是能夠符合修補要求。

  還能進行一個美美的定型。

  不過，在進行皮膚修補的同時，還要進行臍部重新定位，這也是很重要的部分，就像是武小富一個月前說的，現在的女孩子喜歡漏肚臍，有的還喜歡給肚臍帶鑽石，雖然說做醫生的不提倡這樣，畢竟容易讓腹部受涼，出現消化問題。

  但是女孩子愛美也是天性，這個也是要理解的，所以，肚臍的美觀和功能並重，就很重要了，功能這方面，對於武小富來說，不存在挑戰性，雖然胸腹聯合，但是肚臍還是完整的，各自造口就好了。

  重要的是肚臍定位，必須得在腹中線啊。

  還不能太靠下，也不能太靠上，武小富快速進行著表皮的處理，觀察室里的眾人，卻是看的痴迷，就像是林主任想的那樣，武小富的手術，越來越趨於藝術了，不存在太多的緊張感，還看的賞心悅目。

  這個賞心悅目和景色不一樣，夸醫生手術漂亮，也和平時所說的漂亮不一樣，是說醫生做的手術很好，幾乎挑不出錯，這就是漂亮。

  「等等，多久了？」

  也不知道是誰開口，眾人這才是想起來要看看時間，只不過這一看不要緊，看了止不住驚駭了，八分鐘，武小富真的就十分鐘內，將手術給完成的還差不多了嗎？

  可不就差不多了嗎，武小富都開始進行皮膚整容了。

  經過武小富縫合之後的皮膚，平坦光滑，若是不上手摸，都看不出太多的痕跡。

  這是什麼手啊？

  一些女醫生，不自覺地看看自己的手，忽然覺得武小富很可氣，這明明一個男人，怎麼長得手比她們女人還好看，還靈活啊。

  榮橋看向於仕輔。

  「你這個徒弟，真的是越來越了不得了啊，要是我們醫院，來上十來個小富，怕是直接就能競爭世界第一醫院了。」

  十來個武小富！

  於仕輔都是不由得露出無奈的表情，就這麼一個，還是限量珍藏版的，再找一個都找不到，更別說是再來一個了，這簡直是不可能的事情。

  心中暗道榮橋這個院長，真會做美夢，不過於仕輔能夠看出榮橋眼神中的那絲羨慕，嘿嘿，這武小富越厲害，他這個老師就越受人羨慕啊，心中更是不自覺地暗爽。

  「院長，這就是命啊，你先等等，看我哪天再給收個武小富這樣的如意弟子。」

  榮橋直接就賞了於仕輔一個白眼，「你少眼紅我啊，小心我暴起傷人，不過，你真得感謝你這個弟子，老於，你一定是上輩子親吻了幸運女神，運氣太好了，院士的事情，差不多要定下來了，你少走了許多彎路啊。」

  嗯！

  於仕輔聞言一怔，隨即也是忍不住露出喜色，榮橋的話，並不難理解，這是說，他今年真的有希望上？

  院士啊，於仕輔知道，自己其實還是差一些的，今年只能說是有希望，但要說是榮橋希望有九成的話，他就只有一成，最保險的就是晚兩年再爭取。

  不過，這事情肯定是宜早不宜晚的，所以，於仕輔和於仕輔後面的支持者，都是從年前就開始發力了，嗯，這當院士，其實和廳級晉部級，真的是差不了多少，真的很難。

  你就想想，他去年才是當了副院長，今年就要跳副部，這是什麼概念，你想想就知道了。

  雖然說，醫院裡不是太講這套，但是規則就是這樣，難度即使是不必官場大，但也不會小，因為你是要跳，但是有很多其他本身就在正廳的，人家要和你競爭，你就顯得競爭力不足了。

  不過，於仕輔的技術過硬，這在整個華國都是頂尖的，也都是人盡皆知的，於仕輔後面還有黃崑崙黃老支持，雖然說這次於仕輔沒有在武小富這裡鬆口子，但是黃老該支持他的，還是會支持他。

  如今看來，事情是真的成了，可不就少走三年彎路嘛。

  榮橋比於仕輔的背景更深，資歷也更深，所能得到的消息途徑，肯定是比於仕輔更多，而且，以榮橋的性子，若不是已經確定的事情，可不會輕易說出來。

  不過，這感謝武小富是什麼情況？

  似乎是看出了於仕輔的疑惑，「小富這次拿了全國手術大比武的冠軍，萬眾矚目，再加上他之前的手術成就和科研成就，可以說是徹底的入了上面的眼了。

  誰都能夠看的出來，小富有這番積累，後面說不得能在國際上斬獲多少榮譽呢。

  你這個當老師的，能夠培養出這麼優秀的弟子，自然是要計一功的，無論是交好你，還是交好小富，在你這裡，都沒有人願意攔了，左右不過是兩三年的事情，何必要弄的不高興，還不如推一把，賣你個好，後面說不得還有用到你和小富的時候呢。

  嗯，還有就是後面這段時間，你穩當一些，可別讓到嘴的鴨子給飛了。」

  於仕輔已經是難掩喜意了，這意外之喜，砸的他都是腦袋懵懵的，養氣功夫也沒有那麼穩當了。

  看向手術室里的武小富，目光更加的柔和。

  「放心吧院長，我這必須穩穩噹噹的，別說是到嘴的鴨子了，就算是從我眼前飛過的，我都得將其摟著啊。」

  榮橋也是笑了笑，於仕輔一起評上，對於一附院來說，那可是大好事兒，一個醫院，同時評兩個院士，之前可都沒有這個事情，他們東海一附院，註定要再火一把了。

  一附院好，誰最受益？當然是他這個院長了。

  (本章完)