第193章 我只需要十分鐘

  嗯！

  眾人都是看向武小富，武小富趕忙說道。

  「晚上我去龔老師家吃飯，你們不用等我了。」

  看著武小富和龔春文離開，薩日朗他們都是面面相覷，好傢夥，這簡直是熟透了啊，不然的話，怎麼會讓武小富跟著去家裡吃飯啊，武曼都有些奇怪，她這老弟真的是長大了啊，竟然都能這麼給力了。

  龔春文和婁智勇住的地方距離帝都婦幼醫院並不遠。

  房門打開，正在廚房忙活的婁智勇，當即便是走了出來。

  個子比武小富低不了多少的中年男子，出現在武小富面前，嗯，身上有那種醫生大佬范兒，只不過，一個圍裙繫上，就被破壞了不少。

  「小富！」

  看著跟在龔春文身後的武小富，婁智勇笑著確定道。

  武小富也是趕忙換了拖鞋迎上。

  「婁老師。」

  「叫啥老師，叫叔，來，你先坐，我這菜馬上就好，就幾個家常菜，一會兒再開瓶兒酒，我們喝點。」

  嗯！

  說實話，武小富總覺得兩人，對他有些過分熱情了。

  要是於仕輔夫妻這樣也就算了，這婁老師，莫非和於仕輔，真的關係那麼好？愛屋及烏。

  武小富也不再多想，矯情什麼，人家對你好還不好啊，想這想那的。

  飯桌上。

  別說，婁智勇的手藝真不錯，比他都不差了。

  話說，外科醫生其實做飯好吃的真不少，他附近很多醫生就都是這樣的，只不過，忙忙碌碌的，也沒時間做而已，但要是有時間，做飯對於外科醫生來說，也是一種調劑，一種享受。

  「來，小富，咱們喝點。」

  婁智勇還真給武小富開了瓶酒，武小富趕忙接過酒瓶，哪能讓婁智勇給倒酒啊，必須他倒啊。

  飯桌上的氣氛也很融洽，兩人給武小富說著生活中的趣事，婁智勇還給他挑了一些最近的有趣病例，最新的文獻，分享給武小富。

  三兩盅下肚，婁智勇才是緩緩說道。

  「小富啊，東海和北區的距離，到底是有些遠啊，不像來帝都，坐高鐵兩三個小時就到了。」

  「那倒是，不過，現在坐飛機也方便，想回去也能隨時回去。」

  「終究是不一樣，論醫療水平，終究是我們帝都更高一些的，你現在是在讀老於的博士生，等畢業之後，你其實也能有更多的選擇的，來帝都也不是不可以啊，你就沒想過。」

  嗯！

  武小富終於是聽出了什麼，這不會是和姚崇姚院長一樣，也有挖他的心思吧。

  他現在都這麼吃香了？

  「這個倒是還沒想過，而且，在東醫一附院是編制，機會難得，我這能留在東醫一附院都很高興了，哪敢想其他的啊。」

  「以你的能力，編制根本不成問題，小富，我們帝都第二人民醫院，論水平，肯定是比東醫一附院差點的，但是差也有差的好處，那就是能給你的更多，伱現在還是住院醫，要是畢業之後，願意來我們醫院，我們可以給你直接申請晉升副主任醫師。

  以你的表現和能力，給你個科副主任也不是不可以，這可都是東醫一附院絕對給不了的，我聽你龔姨說了，你姐在帝都，這裡距離北區也近，以後你和他們團圓的時間，不就更多了嘛，我還打聽到，你女朋友也是帝都的，這麼一看，帝都可比上海更適合你啊。」

  呃！

  別說，婁智勇說的武小富還真是有些心動。

  副主任醫師，科副主任，這是要讓他少走多少彎路啊。

  職稱晉升，有著嚴格的晉升標準，像是他這樣的情況，兩年之後，才能晉升主治醫師，副主任醫師，再過兩年，才能定副主任醫師，婁智勇這麼許諾，可是能讓武小富節省不少時間，更何況，科副主任可不是隨隨便便就能上的。

  這個條件，真的是不低。

  而且帝都第二人民醫院，也不算是差，普外科即使是比東醫一附院差一些，那也差不了多少。

  可惜了啊。

  心動歸心動，答應卻是怎麼都不能答應，王不易的事情，武小富已經知道了，他可不想讓於仕輔傷心，他的起點是在一附院，若是沒有變故，這裡也該是終點才是。

  「小富，我們婦幼準備建設其他科室了，普外科也在籌劃當中，去當科副主任有什麼意思，你要是願意，我和我們院長說，以你的天資和能力，說不定就能當個科主任呢。」

  龔春文竟然也來湊熱鬧，惹得婁智勇都是直皺眉頭。

  武小富趕忙道，「龔姨、婁叔，這事兒還是以後再考慮吧，我現在在一附院乾的挺開心的，老師對我那麼好，我要是跑了，那有點對不起老師對我的栽培了。」

  聽著武小富的話，婁智勇就知道武小富這是不想答應啊。

  不過，這事情也不能強求。

  「是，不急，你好好考慮，萬一哪天在東醫一附院乾的不開心了，隨時來帝都，叔說的永遠有效。」

  隨後也就不再提這些了。

  開始討論起專業的知識和問題，許多手術相關的問題，討論起來，更是讓兩人越聊越投機。

  婁智勇都想讓武小富留宿了。

  不過，武小富哪能那麼不懂事兒呢，更何況，還答應了要給老姐陪床。

  離開婁智勇家裡的時候，已經十點了。

  病房裡，晚上是武小富和薩日朗給武曼陪床，三個人嘮著嗑，也不知道幾點才睡著。

  第二天。

  「羊水破了，進手術室。」

  上午十一點的時候，武曼終於是要生了，武小富去叫龔春文，因為武小富的原因，龔春文今天還加了個班，就在醫院裡等著，這邊羊水破了，龔春文直接安排人進手術室。

  手術室外，眾人焦急的等待著，武小富的手心都冒汗了。

  上次在公路上給那個產婦接生，武小富都沒今天這麼緊張，到底是親姐，雖然說有龔春文在，基本不會出什麼問題，但是生孩子對於女人來說，到底是一道坎兒，輪到自己，說不緊張真是假的。

  直至一個多小時後，龔春文告訴武小富母子平安的消息，武小富才是放心下來。

  病房裡，武小富看著眼前的孩子，嗯，他覺得這孩子以後一定有出息，這眉眼長得多像舅舅啊，那還能差。

  「行了，你能看出個花來啊，喜歡啊，喜歡儘快結婚生一個，我聽爸媽說你都交女朋友了，也不說是帶給我見見，我跟你說啊，我現在對你還有意見呢。」

  武曼的聲音傳來，武小富直接無視。

  這是生完孩子又覺得自己行了，現在有了小外甥，武小富覺得自己可以放武曼一馬，不和她斤斤計較。

  「龔主任說孩子和大人都很好，順產的應該也沒啥問題，明天就是中秋節了，小富你去問問，看我們能儘快出院不，這總不能在醫院裡過中秋節吧。」

  薩日朗的聲音傳過來，其他人也都是看了過來，顯然都是這個想法，中秋節肯定是要在家裡團圓的啊，北區肯定是回不去了，在武曼家也一樣，還人多熱鬧呢。

  「應該是能出院的，手續候補就行了，你們收拾東西吧，我去和龔姨說一聲，下午咱們出院。」

  武小富就是醫生，雖然不是婦產科的，但是這大人小孩兒什麼情況，能不能出院，還是知道的。

  科副主任辦公室里。

  龔春文看到武小富進來，直接指了指對面的座位。

  「坐，你來的正好，你是普外科的專家，正好給我看看這個病人的情況。」

  嗯！

  武小富止了說話聲，看向龔春文遞過來的病歷和檢查單。

  孕十八周的孕婦，甲胎蛋白異常升高，有B肝病史，武小富當即便是皺起了眉頭，將腹部彩超拿出來看了一下，果然是有問題。

  肝臟可見直徑6厘米大小的占位性病變。

  孕期肝癌啊。

  武小富也沒想到，竟然能夠碰到這樣的病例，要知道妊娠合併肝癌可是非常罕見的，世界衛生組織，報告的發病率也就是1/100000，武小富的第一反應就是終止妊娠，儘快進行肝癌切除手術。

  肝癌是拖不得的，這要是在孕晚期，倒也是可以等等，等引產後，再進行肝癌的治療，這樣一來，母親和孩子就都能保住了，但是這才是孕中期，總不能再等二十二周吧，誰敢保證五個月多後，孕婦的肝癌不會進展到晚期，那樣的話，孕婦可就相當於是白白的丟掉了進行根治性的機會。

  而且，妊娠肝癌，是有一定機會遺傳給孩子的。

  現在發現的新生兒肝癌，大部分都是因為孕期母親身患肝癌的情況，所以，孩子的情況，也需要格外注意。

  「還要做個核磁確診一下，但是九成是肝癌了，龔姨，你和患者家屬交代了嗎？」

  畢竟現在還沒終止妊娠呢，肚子裡有孩子，放射性的x線和ct肯定是不適合做的。

  「我已經讓患者去做核磁了，結果應該用不了多久就能出來，一會兒你和我去病房一起看看病人吧。」

  武小富聞言當即點了點頭，隨後武小富和龔春文說了武曼要出院的情況，龔春文也沒有什麼意見，順產的基本第一天生，第二天就能出院，當天出院，也不是不可以，她已經給武曼做過檢查了，也沒有什麼問題，出院問題不大。

  武小富回去告訴薩日朗他們準備出院，就又被龔春文叫了過去。

  核磁結果已經出來了，看著片子，武小富對龔春文點了點頭，「是妊娠肝癌，儘快和患者家屬談談，終止妊娠吧。」

  得到武小富確定，龔春文也是低嘆一聲。

  說實話，她乾產科這麼長時間了，妊娠肝癌，這也是第一次遇到，她都不知道孕婦知道這個消息之後，能不能扛得住。

  醫辦室內。

  龔春文將患者家屬都叫了過來。

  「肝癌！」

  患者的老公聞言，有些難以置信，對於他來說，這無疑就是個晴天霹靂，雖然說他老婆年齡也不小了，都三十六了，算是高齡產婦了，但是這也不能突然就來個癌症啊，而且還是在妻子懷孕的時候，那他的老婆和孩子豈不是都有危險。

  「這怎麼可能？明明她什麼表現都沒有啊！不可能，醫生，會不會是誤診了啊。」

  患者老公的心情，龔春文和武小富都能理解，畢竟突然聽到這麼一個噩耗，任誰都不會好受，但是癌症就是這種的，它不像其他病，症狀那麼明顯，尤其是肝癌，很多時候，發現就晚期了，更何況，妊娠期肝癌，更是將患者症狀掩蓋了不少。

  肝癌出現的噁心、嘔吐、腹脹等跟各種症狀，基本都會被認為是孕期症狀，這就更是將肝癌病症給掩蓋了。

  要是不定期孕檢，像是眼前孕婦這樣查出甲胎蛋白高，怕是真的發現，都晚期了。

  事實上妊娠期肝癌，大部分發現的時候，就已經是晚期了，患者這個還算是幸運的，只是中期，暫時還沒有發現明顯的轉移和擴散的痕跡。

  「醫生，那我們該怎麼辦啊？」

  「我們建議終止妊娠，儘快給患者進行根治性手術，切除癌灶。」

  終止妊娠！

  患者老公聞言，更是眼前一黑，「孩子，真的保不住了嗎？」

  龔春文看向武小富，武小富也是很無奈，「很難，如果終止妊娠，給患者進行根治性手術的話，患者能夠得到最大的保障，但要是保住孩子的前提下，給大人做手術，危險很大，很可能就連大人都會出現危險。」

  這！

  聽到這裡，患者的老公也是急了，「大人不能有危險，那聽醫生的。」

  看到患者老公同意，他們也是鬆了口氣，只不過，這個事情，不僅得患者老公同意，還得患者也同意才行，畢竟是要給她手術的，想瞞到底肯定是不可能的，但是孕婦情緒波動大，要是直接告訴，龔春文也擔心有什麼意外，所以，還得熟悉患者的患者老公，挑選時機告訴。

  病房裡。

  患者老公看著自家媳婦兒，心中又是心酸，又是難過，麻繩專挑細處斷，厄運專找苦命人啊。

  他們好不容易懷了孩子，兩人為了能夠留在帝都，更是付出了多少辛苦，眼見著好過一些了，竟是又出現了這種事情，這一刻，患者老公感覺自己真的是什麼心氣都沒有了，他更害怕都是，自家媳婦兒能不能夠承受得住這個打擊。

  但是想到醫生說的手術宜早不宜遲，患者老公知道，自己不能再拖下去了。

  萬一肝癌轉移了，那真是哭都沒地兒哭了。

  後面武小富還和他仔細說了說病情，儘快手術，是唯一能夠讓自家媳婦兒得到更好結果的方式，他也問了武小富能不能等到孩子生下來再做，但是肝癌發展的太快了，五個月，甚至患者都不一定能夠撐得過五個月，就轉移的全身都是了。

  至於保住孩子的前提做，成功率不足普通人的一半，一個弄不好就是一屍兩命，他們敢賭嗎？

  他是絕對不能拿媳婦兒的命去賭的，可能真的就註定沒有孩子的命吧。

  吃過午飯。

  「媳婦兒，有個事情，我想和你說一下。」

  自己的老公，自己最了解，吃飯前，患者就看出老公不對勁兒了，如今看著老公這幅猶猶豫豫的模樣，就更是知道不對，「老公，是不是孩子出什麼問題了啊。」

  她才是孕十八周，就被醫生建議住院治療了，又是彩超，又是核磁的，要說沒有什麼問題，她都不信，但是她也只能安慰自己沒事兒，可是如今看來，終究是躲不過啊。

  「媳婦兒，這個孩子，咱們還是別要了。」

  嗯！

  「真的是孩子出事兒了？不行，你快說，到底怎麼回事兒，你又不是不知道，這可能是咱們唯一一次要孩子的機會了，這孩子絕對是不能出事的。」

  是啊，這可能是他們唯一一次要孩子的機會了。

  三年前，患者就懷過一次孕，但是當時患者也不知道自己懷孕了，還出現了黃體破裂，做了一側卵巢切除，還做了清宮手術，這讓她很難再懷上孩子，足足三年，他們才要上，如果這次再沒了，那後面想要懷孕的可能，恐怕只會更小。

  「媳婦兒，我和你說，你千萬別激動，醫生說你的肝上可能長了個東西，需要做手術，所以建議我們先引產，做肝臟的手術。」

  肝上長了個東西！

  患者頓時就明白了，若是普通的東西，何至於終止妊娠那，怕不是腫瘤啊。

  眼淚不由得流了下來，「終究是沒有躲過去嗎？」

  她自己得B肝的事情，十六歲的時候就查出來了，直至今日，已經二十年了。

  二十年過去了，他對於B肝的併發症都知道的一清二楚，尤其是可能引發肝癌的情況，更是牢記於心，每年他基本都要複查，就是怕這樣的情況出現，去年沒查，今年懷孕了，也沒查，然後竟然就中招了。

  她本來最擔心的是將B肝傳染給孩子，所以，孕前檢查做的很詳細，就是為了防止自己的一時疏忽，讓孩子也背著這個魔咒過下去。

  甲胎蛋白也是在這樣的前提下做的，不想竟是給她敲響了警鐘。

  「是肝癌嗎？」

  看向自家媳婦兒，患者老公也是心中悲痛，但是有些事情，終究是要面對的啊。

  「嗯。」

  患者當即感覺自己呼吸都困難了，為什麼啊，為什麼要這麼折磨她。

  「不行，孩子必須留下。」

  患者斬釘截鐵的說道。

  下午，武小富和龔春文再次出現在了醫院，患者要見他們，武小富和龔春文自然是不會拒絕，事關兩條命，他們無論如何都不能平常視之的。

  聽到患者說自己之前懷孕的情況，武小富和龔春文也是沉默了。

  「可是，在妊娠的前提下，進行手術，其中的危險性。」

  「醫生，這是老天給我們的孩子，我是她的媽媽，無論如何我都不能剝奪她生的權力，如果手術中因為麻醉或者是藥物等等原因，倒是寶寶沒能保住，我也認了，但要是直接引產，我真的做不到，要是這樣做，即使是讓我多活幾年，我也不會好過的。

  醫生，你們幫幫我好不好，萬一我的寶寶能夠挺過去呢？」

  迎著患者那希冀而又堅定的眼神，龔春文和武小富都是心中震動，是啊，又有誰能剝奪寶寶生的權力呢。

  「我們需要商量一下。」

  醫辦室內，龔春文可以說是充分的調動了自己的個人關係，婁智勇被龔春文一個電話叫了過來，看完患者的病例，婁智勇也是有些沉默。

  「太危險了，想要保住孩子，這台手術一點問題都不能出，而且還得以最快的速度結束手術，麻醉藥用藥時間太長，會影響到孩子，而且術中一個不好，就會引起患者的妊娠反應，出現大出血的情況，也不會小，太冒險了。」

  醫生必須是理智的，這樣賭的情況，說實話，婁智勇有些不同意。

  龔春文看到婁智勇的樣子，也是有些失望，她以為婁智勇有辦法的，但是她也知道自己不能要求太多，她已經查過了，全世界，這樣的病例，在做手術的同時，保住胎兒，都是鮮有成功的。

  「十分鐘。」

  嗯！

  龔春文和婁智勇都是驀地看向武小富，眼神也是有些震驚，肝癌切除啊，武小富竟然說是十分鐘內完成，這不是開玩笑呢嘛。

  「小富，這可不是開玩笑的事情。」

  他們承認武小富很優秀，但是十分鐘的時間，太短了，切膽囊都不一定切的完，更何況是切肝臟。

  龔春文雖然聽到武小富這樣說，有些希冀，但是她也不敢賭，武小富可不是他們醫院的，若是因此讓武小富背上什麼事情，他們是無論如何都良心上過不去的。

  武小富搖了搖頭，「龔姨，婁叔，我有信心在十分鐘內完成，但是我做手術，不符合程序，你們商量一下吧，若是能夠讓患者轉到婁叔的醫院，在第二人民醫院肝膽外科做手術，我作為助手進手術室，這樣才能做到程序正確。

  而且，就像是患者說的那樣，不過是堅持一下，手術我們還是在保證母體生命安全的前提下進行，若是實在保不住，我們術中終止妊娠就是了。」

  武小富並非是逞強，等婁智勇的功夫，他已經將病人的情況又捋了一遍，腦海中將手術可能出現的問題和危險，都想了一下，模擬了幾次手術，十分鐘結束手術，以他現在的水平，有婁智勇的配合，沒什麼問題。

  十分鐘的麻醉用量，對於孕婦來說，也是在可控範圍之內。

  至於術中的一大難題，腹部的胎兒視野阻擋，對於武小富來說，也不是什麼問題，現在的武小富，能力一步步提升，進入手術室後，一切就都在他的掌控之中了，準確找到肝臟病灶，不是什麼問題。

  這也是他敢說在十分鐘內結束手術的信心來源。

  而且，即使是術中出現危險，以他對病人情況的掌控，也能第一時間發現，進行挽救措施，終止妊娠，不讓病人置於危險之中，也就是說，同樣的一台手術，在他手裡，可能難度並沒有想像中的那麼大。

  當然了，程序正確很重要。

  武小富不想也不敢亂來，在婦幼，他沒有執業資格，即使是在帝都第二人民醫院，他也沒有執業資格，好在他現在是博士生，以助手的身份，出現在手術室，倒是沒有什麼可被質疑的。

  婁智勇看著武小富自信而又冷靜的神色，也是多了幾分思考。

  他聽於仕輔說了武小富不只一次了，知道武小富不是那種愛逞強的人，更不是那種因為同情心泛濫，而失去基本理智的人，在婁智勇的印象中，武小富應該是那種時刻保持鎮靜的人才對，從武小富還能想到程序正確就能知道。

  既然武小富都這麼說了，那肯定是有著一定把握的。

  只是十分鐘，當真有些不可思議。

  婁智勇迅速的轉動著腦筋，患者堅持，這就讓後續存在糾紛的可能，減小到了最低，轉到帝都第二人民醫院之後，倒也不是不能做。

  再看看龔春文，要知道，這個病人，是他老婆的啊。

  「春文，你怎麼看？」

  「智勇，這可能是他們最後一個孩子了。」

  婁智勇頓時就明白了老婆的意思。

  「行，小富，那就這麼來吧，不過，術中一旦出現什麼問題，一定得聽我的。」

  「好。」

  婁智勇不再多說什麼，和龔春文配合著，開始讓患者轉到帝都第二人民醫院肝膽外科，進行術前準備。

  手術肯定是不能今天做了，三人商量了一下，就定在中秋後，周一了。

  患者知道醫生願意為她努力一次之後，更是感激他們。

  中秋節，九月二十七號。

  都說秋高氣爽，帝都的天氣，這個時節，還是熱的很，武曼剛剛坐月子，卻是半點風都不敢招的。

  所以家裡空調、窗戶都不能開。

  嗯，真就熱的夠嗆。

  這還是第一次武家和高家一起過中秋，連剛出生的高北算起來，一共九個人，薩日朗和高銳達母親做著飯，武小富他們也是打著下手，可以說是其樂融融。

  產後需要擔心的產後情緒波動什麼的，在武曼身上完全看不到。

  一家人團團圓圓，又是生孩子第二天，這位的嘴至今都沒合攏過，高宴然帶著即將要脫離苦海的心情，也是開心的很。

  「老師，中秋節快樂。」

  吃完午飯，武小富借著說中秋快樂的空當，將患者的事情，和於仕輔說了一下。

  聽到武小富有信心在十分鐘內做完肝癌切除，於仕輔也是有些驚訝，想了一下，倒也沒有反對，他看武小富做手術也不是一次兩次了，就像是武小富來帝都之前做的那台胰十二指腸切除術，速度比聞新翰還快。

  肝癌切除，更是武小富的拿手手術了，或許還真不是問題。

  更何況，還只是努力一下，並不是一定要完成，這就更不是問題了，於仕輔想了一下，就讓人給武小富準備了一個短期的去帝都第二人民醫院學習的證明，有這個證明，武小富上台就更沒問題了，即使是真出什麼問題，也說的過去。

  「對了，小富，那個老婁沒跟你說什麼不該說的吧，你要是在帝都第二人民醫院真的做成了這台手術，怕是他們院長都坐不住了，你可得給我守好本心，抵制住誘惑了，我可不想你去了一趟帝都，直接回不來了。

  院長已經說了，國慶後，十佳青年醫生評選完成，就能給你申請晉升主治了，咱們醫院可不差，你可別被某些人給忽悠了。」

  聽著於仕輔的話，武小富也是笑了起來。

  「老師，你以為你徒弟是唐僧肉呢啊，誰都想咬一口，放心吧，除非您趕我，不然的話，我可是要將您的本事都學到手的。」

  主治啊！

  想想婁智勇之前說的條件，不想榮橋和於仕輔也很給力，竟然要給他提前申請晉升主治。

  別說，等他當選一附院十大青年醫師之後，還真的就有破格晉升的可能了，再加上他之前疊的buff，還有一篇柳葉刀論文呢，手術資歷也夠，主治還沒有主任卡的那麼嚴，問題還真是不大。

  想到這裡，武小富也是有些開心，二十五歲的主治啊，不說是絕無僅有，但也算是少有了吧。

  「你也別謙虛，老姚是不知道你去帝都了，不然的話，也得叫你一起吃飯。」

  得到了於仕輔的允許，武小富就更沒有什麼後顧之憂了。

  今年的月亮格外的圓。

  一家人看著中秋節目，武小富的手機提醒就沒有停過，朋友、同學、同事還有患者的祝福信息，一直跳躍著，武小富一一回復，最後掐著點，給瞿穎打了視頻過去。

  每逢佳節倍思親，可惜，m國是沒有中秋節的，瞿穎參加的實驗，也是到了關鍵時期，不能回來，不然的話，他們也能見上一見。

  二人一直聊了一個小時才停下。

  九月二十八號，周一。

  帝都第二人民醫院，手術室，這已經是武小富的第三個醫院手術室打卡了。

  「開始吧。」

  (本章完)