第135章 病從口入
「吃藥好,吃藥好啊!」
周大姐聽到吃藥就行,臉上當即露出喜色,沒人願意得病,但要是真得病了,他們的要求就放低了,得個小病也不是不行,能吃藥絕對不手術,能門診看絕對不住院,如今聽到只用吃藥就行,自然是高興得很。
「小富,你準備開什麼藥?」
鄭新雪忽然問道,武小富沉吟一下,便是說道,「鄭老師,您看硝苯地平控釋片加上培哚普利和氫氯噻嗪怎麼樣?我之前給老家的人,都是這麼開的,效果都還不錯。」
鄭新雪此時也是點了點頭,她沒想到,武小富還是個心內科的苗子。
如今周大姐的血壓已經超過二百了,舒張壓也超過了一百,這麼高的血壓,即使是初次服藥,一種藥也是降不下來的,必須聯合用藥,武小富這三種藥用的還是很合理的,平時人們用藥,三種中的任意一種,都能降10mmHg左右的血壓,三種聯合,起到的效果,可不是一加一加一等於三。
也可能是五六七。
而且這三類藥,還有助於降心率,利尿,有效的保護患者的心臟,這就很值得讚揚了。
「不錯。」
見鄭新雪沒意見,武小富當即開單。
「姐,吃藥之後,這藥基本就不能停了,要規律用藥,定期複查,對了,最重要的還是要健康生活,以後可不能熬夜,適當的運動一下,那個鹹菜就不要再吃了,以後吃飯也要儘量的清淡一些。」
啊!
不能吃鹹菜了!
周大姐臉色頓時苦了起來,吃飯沒鹹菜,味道何止少一半啊,她怕以後自己都瘦了。
「我家裡醃了一大缸呢,這扔了太可惜了,要不等我吃完這些,就不吃了。」
武小富頓時嚴肅起來,「姐,你要是這樣的話,我可就沒收了啊。」
沒收!
周大姐頓時有些狐疑的看向武小富,「我們家那孩子在學校看漫畫被老師給沒收了,拿回來之後,發現都翻的都是褶了,怕不是老師沒收走就自己看了,你不會是看上我的鹹菜了吧?」
「啥話?我是那樣的人嗎?除非姐你送給我,不然的話,我怎麼能那麼做呢。」
周大姐頓時有些哭笑不得,「還說你不是看上我的鹹菜了,算了,反正不能吃了,就送給你吧,不過,你不怕也把血壓吃高了啊。」
「沒事兒,我年輕抗造。」
雖然說武小富經常讓人健康生活,但是輪到自己也是不能全部遵守的。
鹹菜不吃,味道少一半,酒不喝,人不快樂啊。
眾人看著武小富花樣坑鹹菜,也是不由得笑了起來。
吃完飯後,義診就要開始了。
衛生院早就在村子的群里,說了熊弘業他們要來的消息,下午不等到三點,便是都來了。
左右無事,熊弘業他們就直接開始。
這個下午,主角是熊弘業他們四個,武小富他們就是先看先學,然後從明天開始,他們才是也上陣。
大佬就是大佬,即使是在檢查設備不完善的情況下,也能看個七七八八。
其實能在這個時候來的,基本都是沒什麼大病的,病情嚴重的,早就自己前往大醫院看了,甚至於,下午來的,基本都是沒病的。
老頭老太太居多,反正也不花錢,這麼大歲數了,哪裡都不舒服,正好看看,開點藥。
熊弘業比較無奈,神經外科成了看失眠的。
鄭新雪也是有點無奈,心內科成了處理家庭矛盾的。
連經緯更是無奈,普外科成了看便秘消化不良的。
林紹元倒是無所謂,反正他啥沒見過,實在不行,嘮嘮嗑也行啊。
其實他們還是很享受這種時刻的,平時生活節奏太快了,不是在出門診,就是在病房,要麼就上手術,回家基本也是倒頭就睡,啥時候這麼輕鬆過啊,這簡直就是帶薪休假啊。
武小富他們也是看的有趣,能學的還是很多的。
小病更看水平,因為在看小病的時候,不僅是要解決小病,還要避免漏診、誤診,對於這些大佬很輕鬆,他們可就不一樣了。
大佬有經驗,他們還需要一點點的比對,一點點的排除,所以啊,學習的路還長呢。
周二。
武小富他們終於要上陣了,到底也都是出過門診的人,昨天看了一下,還覺得挺簡單,能夠應付的。
「大娘?哪兒不舒服啊?」
這已經是武小富這一天看的第四十七個病人了,雖然說大部分病人,都是往熊弘業他們那裡去,但是熊弘業他們到底也就只有四個而已,有些病人不願意排隊,不願意等,也是願意來武小富他們這裡看的。
而武小富這裡的患者應該是最多的了,畢竟村子就這麼大,武小富看的還挺靠譜,村民之間這麼一傳,八個矮個子裡拔武小富這麼個將軍,自然就聚的比較多了,不過也就是一些小病小災,但是眼前這個似乎是有些不一樣。
看著大娘瘦骨嶙峋,臉色蠟黃的樣子,這可不只是營養不良的症狀了。
更何況,多好的時代啊,又是富貴村這等地界,也不存在吃不好穿不暖的現象,看陪同的孩子,也不像是不孝順的,虐待的情況也不存在,所以,大概率還是有病症存在。
「咳咳,身子虛啊,總是沒胃口,還沒吃幾口就想吐。」
武小富示意一下,「大娘,來,我先給你搭個脈吧。」
搭脈!
大娘和大娘的孩子都是一驚,「伱們不是西醫嗎,還能搭脈啊?」
笑了笑,「搭脈可是咱們老祖宗傳下來的本事,怎麼能不會,更何況,西醫也是要掌握脈象的,只不過不如中醫研究的那麼深而已。」
大娘聽著倒是挺高興,說實話,這一輩兒的老人,對於中醫的信任度,可是都很高的。
看到武小富會搭脈,就覺得很靠譜。
武小富三指搭脈,感受著大娘脈象,卻是眉頭不由得一皺。
脈細沉短,這是弦脈的跡象。
將大娘的手放下來,武小富摸向大娘的肚子。
「這裡平時疼嗎?」
武小富摸的是大娘右肋下,順勢向下,還有一個略微腫大的東西,看樣子,是腫大的肝部。
「疼,這右邊啊,總是困疼困疼的。」
大娘和孩子,此時也是認真了幾分,他們看著武小富,像是那些村民說的,似乎真有兩把刷子啊,同時心中也是有些緊張,不會真是生了什麼病吧。
點了點頭,「是不是平時吃飯不香,肚子疼,還經常性失眠,總是頭昏昏沉沉的?」
大娘更激動了,「對,都對,就是這樣,我之前其實身體還挺好的,這也不知道怎麼了,就吃不進東西,越來越瘦,一兩年的功夫,都瘦了幾十斤了。」
又是一個重要的信息。
臨近黃昏,瞿穎他們那邊也沒幾個人,此時看到武小富的樣子,都是匯聚了過來。
其實大娘的病容還是很明顯的,瞿穎他們也都是見慣各種各樣病人的,就大娘的這個樣子,真的是一眼便能看出身體有恙。
「平時喝酒嗎?」
「以前偶爾喝點,但也就是那樣,都好多年不喝了。」
「平時吃的藥多嗎?」
「藥不怎麼吃,保健品算嗎?保健品倒是不少吃的,有個親戚專門就是賣保健品的,都也不容易,反正這東西聽他說吃的挺好,也就經常吃點。」
保健品!
武小富心中明悟了幾分,看這樣子,大娘的保健品,可不只是偶爾吃點的意思,怕不是都好多年了。
「以前有生過什麼病嗎?」
「沒啊,我長這麼大,打防疫針都是醫生來村里打的,都沒去過醫院的。」
大娘的孩子似乎是看出了什麼,有些焦急。
「武醫生,我媽是不是吃那些保健品吃壞的啊?我就跟他說不要吃了,不要吃了,她非不聽,這一年多,吃不進去飯,倒是保健品還不落下,我那個四舅也是,我媽都這個樣子還跟她說是保健品比飯有用,吃點保健品,不吃飯也行,這保健品能當飯吃嗎?」
嗯!
這賣保健品的,應該不至於這麼無知的啊,怎麼能說出這話來,看樣子還是親弟弟,應該不至於連姐姐都坑吧,這是吃的什麼保健品啊。
「這樣吧,你這可能是肝臟出毛病了,具體是什麼原因,現在還不能下定論,明天早晨早點過來,我給大娘安排抽個血,做個肝臟彩超,看看肝臟到底是個什麼情況,對了,把那些保健品的包裝,你給我拍幾張照片,我明天看一看。」
武小富說的委婉,孩子卻是認定了,這絕對是親四舅坑的啊,而且武小富這不就是在說將肝臟給吃壞了嗎?
「好的武醫生,我明明早早的就帶我媽過來,麻煩您了。」
說罷,孩子便是帶著母親離開。
這一路上,還在嘮叨著,「我就說早看早看,你偏不聽,便說不查就啥病都沒有,這下好了,都拖壞肝臟了,還有那些保健品,以後都不許吃了啊。」
雖然是埋怨,但是臉上的焦急,簡直不要太明顯,心疼啊。
「富哥,是肝病?」
「嗯,摸著肝大,脈象也是肝陽上亢的徵象,症狀也不輕,估計是藥物性肝炎,到不到肝硬化的地步,就不知道了,而且,一年多的功夫,瘦了這麼多,惡化的可能,也不是沒有,具體的還得檢查完才能知道。」
這!
瞿穎他們聞言一驚,武小富都這麼說了,估計就是八九不離十的事情了,這同樣的話,外人聽是一種,內里人聽就又是一種了。
這義診竟然能看出一個疑似腫瘤,眾人的心情也是沉重了幾分。
晚上吃飯的時候,連經緯他們聽到之後,也是點了點頭。
「明天我們和小富一起看看。」
這種病就是早發現早治療,若是幸運的話,或許只是早期,還有的治,做醫生的,誰都無法做到坐視不理的。
周三早晨。
孩子一早便是帶著大娘過來了,眼睛都有黑眼圈了,怕是昨晚都沒睡好。
大娘去做檢查,孩子便是來到武小富身邊問道。
「醫生,我媽不能是得了啥賴病吧,我這回去老是不安心,查完度娘之後,就更是睡不著了,您跟我透個實底兒好不好。」
度娘!
武小富聞言有些無語,那度娘能信嗎,牙疼都能給你查到生命倒計時,嚇都得嚇死,怪不得一晚上睡不著覺呢。
現在的度娘,真就是一查彈出來一連串的網上問診平台。
症狀都是從輕往重了延伸,心智不強的,真的是人家寫啥症狀,她覺得自己有啥症狀,到最後,就覺得這個病,就是她得的了。
人家是為了招攬病人,還大多都是一些民營醫院,這要是被忽悠了過去,那可得花好大一筆錢。
「你先別擔心,度娘也不能看病,具體的我們還是要看過檢查報告才能定的。」
衛生院醫辦室內。
彩超單出來的快,剛剛查完就出來了,連經緯、林紹元他們也都是一起看著。
「嘶,還真有個腫瘤,看著估計得有四五厘米的樣子了。」
連經緯也是倒吸了一口冷氣。
血化驗出來之後,肝功指標基本都高,肝細胞功能受損是肯定的了,藥物性肝炎也基本可以確定。
大娘的孩子已經是將那些保健品拿了過來,說起來,這是真被弟弟坑了啊。
其實大部分的不正規保健品,也就是一些麵粉,稍微加些東西而已,廉價的很,賣起來卻是暴利,這樣的保健品,受騙就受騙吧,反正吃了也不會有太大的危害,就當是吃麵粉了,但是大娘吃的這個不一樣,添加劑有些多啊,其中化學原料不少,藥物成分也不小。
這傢伙,你說他沒良心吧,他弄個不正規保健品,還挺下血本,你說他有良心吧,這東西,吃著更害人啊。
普通人,就大娘那麼吃,估計也就是幾個月就得得藥物性肝炎。
而大娘都吃了好幾年了,身體不好,吃不進飯都沒將保健品斷頓,這損傷可就更大了,肝炎發展成肝硬化,肝硬化又惡化出腫瘤,現在只能寄希望於腫瘤還沒有擴散,這樣的話,最起碼還有手術的機會,不然的話,可就更麻煩了「武醫生,這是真的?」
看著手中的彩超報告,孩子有些難以置信,這怎麼就突然出現腫瘤了?
「衛生院的條件有限,想要做進一步的檢查只能去大醫院了,你回去和其他人商量一下,要是願意的話,可以去一附院,這是我的電話,商量定了,可以給我打電話。」
大娘的孩子,怔怔點頭,隨後又是感謝了武小富一番,就趕忙離開。
這麼大的事情,他們兄弟姐妹也好幾個,終究是要商量一下才能定的。
時間過的很快。
四天的義診時間,很快就過去了,武小富他們也是就此返回了一附院。
醫務科內。
林紹元他們看著手中的數據,這是他們匯總的武小富他們的義診數據,查看病例的數量,滿意度等等,至於現場的情況,他們就在現場,自然是多少都能看的清楚,誰表現好,誰表現的差一些,也是一目了然。
數據表上,一枝獨秀的就是武小富了。
發現了一個肝臟腫瘤病人,病人的數量也是足足兩百多個,後面基本是每天病例數量都在增加,這是名聲闖出去了,對於一個年輕醫生,這可不容易,沒有實打實的實力,根本不可能。
這次節目,節目組看的可能只是每周末的那次考核,但是他們這些帶教老師還有醫院,看的可不只是這些,還有武小富他們平時的表現,甚至於平時的表現更加重要,這都第四周了,之所以有這份兒數據圖,也是想要看看,有沒有人,能夠有足以推翻他們之前決定的表現。
現在看來是沒有的。
周五。
「武醫生,我是蘭琮啊,您還記得我嗎?」
蘭琮就是義診遇到的那個肝癌大娘的兒子,武小富知道,這是他們有決定了啊。
「嗯,你們是商量好了嗎?」
「是的,我們想要帶我媽去一附院看,您看我們什麼時候去找您合適啊?」
(本章完)