132.第132章 普外?急診!(求月票)

  第132章 普外?急診!(求月票)

  聽到車利明的話,正撲在媳婦兒身邊,手足無措的老公,趕忙說道,「我,她是我媳婦兒。」

  車利明點了點頭,雖然重症監護室,患者家屬不能進裡面,但是重症監護室的醫生護士,有時候是需要患者家屬給患者準備東西的,還有可能需要簽字什麼的,所以必須有個家屬跟過去,將事情交代清楚。

  「冷靜一下,患者現在的狀態還不錯,到底是切了一塊兒肝,損傷難免,恢復一段時間,氣色就能恢復許多。」

  說實話,車利明絕對是良心人。

  正常的,這番話其實是最好不說的,畢竟這一句話說出來,不管你是出於什麼想法,可能你只是單純的想要安慰患者的家屬,讓患者家屬寬心,但是患者家屬可不會真的只這麼理解,他們會以為,這一刻,患者出手術室的這一刻,就是沒有任何問題的。

  萬一後面真的出現問題,揪住你的這點不放,說是伱之前還說她好好的,現在就這樣了,還不是你們後期給弄出事兒了啊?必須負責。

  這種例子太多見了,到了車利明這一步,敢這麼說的已經是不多了。

  畢竟手術做的再好,後期很多風險也都是不可控的。

  不要怪醫生謹言慎行,他們也只是為了保護自己罷了,當然了,也得自己會理解,就像是現在,車利明敢說這個話,那就肯定是手術進行的很順利,主要是沒有突發的情況和變化,患者肯定能夠慢慢的恢復起來,風險已經是被控制到最低了。

  再比如術前,人家跟你說九成九是不會出問題的,這就行了,你也別槓著跟人家說,要人家給你保證手術一定會成功,不然的話,就怎麼樣怎麼樣的,那樣的話,真就嚇得醫生不敢給你做了,九成九是醫生謹言慎行習慣了之後的說法,那一分不是說的患者風險,而是給自己留有的餘地。

  「放心吧,老公,我沒事兒,媽,你不要擔心,我很好的。」

  女兒安慰著老公和母親,此時的她已經是被麻醉喚醒,只是身上一點力氣都沒有,疼得很,但是看到老公和母親還有其他人的模樣,竟是還主動安慰,即使是她發出聲音都艱難地很,看著老婆說話時候,疼的直抽抽的臉,老公更是心疼。

  「不要說話了,我們先去重症監護室,患者得好好休養。」

  手術室內。

  肝動脈血管全部吻合成功之後,於仕輔開始恢復患者的肝動脈供血。

  此時的患者還是無肝狀態,這個狀態對於患者來說,簡直是太危險了,時間拉的越長,患者要面臨的風險就越大,所以其他管道可以先放放,供血狀態,要儘快的恢復。

  打開肝供血動脈上的阻斷閥,關閉移植前架上去的體外循環器,沒多久,患者的血液開始從肝動脈流入肝臟,完成循環後,順著肝下腔靜脈流回患者體內,供血循環成了。

  看著肝供血狀態恢復,也不見供肝有任何出血或者是堵塞的情況,於仕輔他們也是不由得鬆了口氣,階段性勝利啊,最關鍵的血運重建已經攻克,手術就算成功大半了,後面反而是能夠緩一緩了。

  當然了,手術節奏不能落下。

  膽動脈、膽管、淋巴管,於仕輔和段豪開始這些管道的一一吻合。

  重建工作,有條不紊的進行著。

  這些管道的吻合,可不比血管吻合容易多少,甚至是更難,時間緩緩流逝,觀摩室內,榮副院長他們也不願意看一半就走,都是訂了盒飯,在觀摩室直接邊吃邊看。

  吻合的工作,可以說是最考驗醫生實力的工作了。

  心穩、手穩、眼還得亮。

  隨著吻合工作的進行,於仕輔和段豪,已經是戴上顯微眼鏡了,持針器上的掛著的是0號線,細微幾不可見,即使是武小富,也不敢憑藉肉眼,就能完成縫合工作,顯微眼鏡的使用,不僅是在保證吻合工作的順利進行。

  也是在保護術者的眼睛啊。

  就這個強度,要是不用顯微眼鏡,真得瞎。

  於仕輔他們在管道內穿插著,武小富看到就有些著急了,這線太細,看不清啊。

  0號線,武小富也沒用過,真是恨不得親身上去體驗一下。

  手術室內看不到日落月升,但是時間不會因為手術的進行而暫停,等到最後的膽道吻合成功後,已經是來到了晚上七點鐘。

  不到九點開始的手術,現在已經足足過去十個小時了啊。

  這還算是快的,肝移植手術,超過十二個小時,真的是一點都不稀奇,好在一切進行的都很順利,整台手術,現在算是進行到收尾工作了。

  於仕輔將位置讓出來,跺了跺已經麻木的腳,即使是有口罩遮著,都能看出於仕輔臉色蒼白幾分,術中擦汗的次數,武小富都數不清了,而足足十個多小時的手術,於仕輔可是滴水未進,消耗可見有多大。

  其實做一台肝移植手術,大傷元氣的可不只是患者和家屬,還有醫生啊。

  不像是其他手術,情況不危急的,時間太長,術者也能中途先去巴拉幾口飯,上個廁所,但是肝移植手術不一樣,時間就是生命啊,可拖不得,別說是吃飯了,想上廁所也得憋著。

  脫了手術衣,可以看到於仕輔整個背部都已經是濕透了,坐在手術室的角落裡,一顆心在這個時候,才是落了幾分。

  其實術者真的不比患者家屬擔心患者的情況少啊。

  武小富接過後面的工作,段豪也好不到哪裡去,只不過是比於仕輔年輕許多而已,還能熬,正常人站十個小時都站不住,更何況是高強度、精神狀態緊張的十個小時工作了,這也就是外科醫生,大部分都選男大夫的原因。

  這麼大強度的工作,對於女醫生來說,真的是一大考驗。

  不是說所有女醫生都抗不下來,只不過終究是先天條件有差異而已,關腹的工作,武小富熟的很,器械已經是換了一撥了,此時幫著武小富剪線,段豪檢查沒有問題之後,讓武小富縫皮,也是下了台。

  等將傷口包好之後,又是一個小時過去了。

  於仕輔出去和患者家屬交代,武小富則是在麻醉師將患者麻醉喚醒之後,檢查生命體徵平穩,開始護送患者去重症監護室。

  身體也很疲憊,但是精神真的是亢奮的很。

  離開重症監護室的時候,武小富滿腦子都只有一個念頭,那就是他今天竟然參與了一台肝移植手術!

  肝移植手術啊!

  另一個靈魂都沒有跟過這般手術,器官移植中心的要求很高的,也就只有一些頂尖的大醫院才能開展,像是北區,根本不夠資質開展器官移植中心,更別說是進行器官移植了,至於進修去學習,也別多想了,自己家醫院的醫生,都不一定輪得到,何況你一個來進修的。

  「醫生,醫生。」

  武小富下意識轉身看去,看到是患者的兒子,心裡也是一咯噔,不能剛送到重症監護室就出事情吧。

  「怎麼了?」

  「沒事兒,就是想要和您問問我爸的情況,您也一起跟著上了手術吧?」

  武小富這才是鬆了口氣,不是患者出情況就好。

  「患者的手術很成功,只不過,我們術前也和你們說過的,手術只是成功的一半,後續還要看患者的恢復情況,最重要的還是排斥反應,只要是沒有嚴重的排斥反應,不發生肝衰,患者的恢復就很可觀了。」

  親眼見證一顆已經衰竭的肝臟,在移植之後,助力患者重新走向新生,武小富心中也是頗有成就感的。

  但是就像是武小富說的,排異反應。

  這才是所有器官移植的噩夢,很多移植手術,都是做的很漂亮,但是排斥反應的發生,足以抹殺之前的一切努力,所以,能否最終成功,還要看後續的發展。

  當然了,排異反應,幾乎每個患者都有,就看輕重了,若只是輕症的話,藥物控制就能解決。

  這也是保證器官移植成功的重要一環。

  「那我請您吃個飯吧,您給我爸做了一天手術,太辛苦了,怎麼的,我也應該表示一下的,還有於主任他們,您要不幫我聯繫一下?」

  武小富搖了搖頭,「吃飯就算了,這個有規定的。」

  走開幾步,段豪的電話打了過來。

  醫院外有一家不錯的麵館,是二十四小時開門的,都快九點了,人還是多的很。

  醫院裡的醫生,都很願意光顧這家,味道是真的不錯。

  武小富過來的時候,於仕輔和段豪已經是坐下開吃了,武小富此時也是餓的前胸貼後背了,趕忙坐下,他的段豪已經是幫點好了,武小富直接開炫。

  真的,這餓了一天之後,山珍海味都比不上一碗麵來的實在。

  就像是宿醉之後一樣,大魚大肉真的是沒胃口,反而是這一碗麵,是真的香,而且,餓了一天,也不適合吃太油膩的東西。

  「小富,怎麼樣啊,第一次跟肝移植手術,有何感想?」

  於仕輔心滿意足的擦了擦嘴,打了個飽嗝,看向武小富說道,武小富已經是開炫第二碗了,讓於仕輔羨慕的很,年輕就是好啊,胃口都好。

  「老師,簡直是太震撼,太美妙了,下次還帶上我好不好?」

  機會難得,這樣的手術,一台哪夠啊,必須趁熱打鐵再跟於仕輔要一台啊。

  段豪卻是看不過去了,「你夠了啊,我先排的。」

  這樣的手術,即使是段豪都不敢保證能夠一定參與,武小富的能力,段豪是知道的,這小師弟是要搶活兒啊。

  「不衝突,咱一起嘛,這台這不就配合的挺愉快的嘛,是吧,老師。」

  武小富眼巴巴的看著於仕輔,要不是身份不對,他都想給於仕輔撒個嬌了,他真的是太想學習肝移植了。

  段豪也是看了過去,別說,是真的配合很愉快,但是還得大佬說話啊。

  「普外那麼多主任,我可是大外科的副主任,一碗水得端平,怎麼可能台台都帶你們,下次再說吧。」

  於仕輔直接搪塞過去,肝移植難得,不說,也不是每一台都會由他主刀,就算是主刀,那也得考慮方方面面,想要學習肝移植的不只是武小富一個,需要培養的也不只是武小富和段豪,總得一碗水端平的。

  不過,武小富這次手術的表現,是真的不錯,可圈可點,觀摩室內,榮副院長應該也看到了。

  有這樣的表現打底,以後他重點培養武小富,應該就沒有人會多說什麼了。

  資源都是自己爭取來的,醫院裡,很多資源都是放在明面上的,也不是說他想給就能給的,武小富要是不能表現出應有的價值來,誰能服氣。

  好在武小富並沒有掉鏈子。

  「下周結束,你們的實習就要結束了吧。」

  看著武小富終於炫完碗中面,於仕輔忽然開口問道,武小富趕忙點頭。

  「那對於以後,有什麼想法啊?」

  武小富聞言有些懵,想法?他配有想法嗎?

  這次節目的編制名額,他不出意外的話,是能夠占據一個的,但是不到最後時間,不到塵埃落定的時候,他也不敢給自己打包票啊。

  「老師是問你想去急診科還是普外科。」

  武小富是普外專業的,無論去普外科還是急診科,都是可以的。

  不過段豪的話,透露出來的信息,還是讓武小富不由得精神一振,也就是說,他確定真的能留下了!

  簡直是太棒了!即使是早有預料,心中也是不由得陣陣發顫。

  普外科!急診科!

  說實話,要是在北區,他肯定會毫不猶豫的選擇普外科,因為北區各大醫院的急診科手術太少了,能開展的也是太少了,外科醫生,終究是做手術的,沒手術怎麼能行,但是一附院就不一樣了,這裡的急診科,手數可是一點都不少,甚至於機會更多。

  和普外科的人才雲集不一樣,急診科其實還是處於一種缺人的狀態的。

  這麼久了,武小富在急診科也算是打下了不小的江山,有段豪他們的照顧,武小富覺得自己還是能夠得到一些手術機會的,但是去了普外科就不一樣了,最好也就是多做一些助手,那麼多主任,主治、手術怎麼的都輪不到他吧。

  所以還是要在急診科多練練級,真的將自己的職稱和實力都提升起來了。

  那個時候,普外科才是他的最優選,而不是現在去坐冷板凳。

  「我感覺急診科的氛圍挺好的。」

  段豪聞言也是一喜,「老師,我們說好的啊,尊重小富的選擇。」

  (本章完)