第211章 209.我不能保證他還能活幾年(求訂閱月票)
手術室里。
術前準備已經完全,病人也已經麻醉。
餘溫持刀進腹,稍稍撥開大網膜,就見到了患者的胃部有一部分紅的特別厲害,看向江來,「你這世叔……這次算命大哦,差點兒就穿了。」
江來點頭,「嗯,就差點兒了。」
就差一點兒啊,就穿孔了,如果是那樣,還得遭一番罪。
「切吧。」
「切。」
兩人配合著,動作迅速麻利的為這位做了胃大部切除,當然,也再一次檢查了殘胃和吻合的腸端,黏膜完整,清理完原本的血跡之後,也沒有見到活動性出血,這才最後做了吻合。
這個時代,可沒有吻合器,兩人都是一針一針的縫上,不到兩個小時,顧同恩的血壓也好,心率也好,都比術前要平穩了。
「接下來,就是血管造影了。」江來已經好好的看過顧同恩的肝臟,質地說軟不軟,體積似乎有些縮小,顏色上來說,不是那種粉紅的鮮嫩,顏色也偏深了一些,表面也並不那麼光滑。
光是看形態,他就覺得不太好。
「這肝臟……果然陳年老酒肝了。」之前手術沒注意看肝臟,這會兒做完,餘溫也是觀察了一下,隨後挑眉,「照他這樣喝下去,即便這次胃體的大潰瘍沒事兒,這肝遲早要他的命,這說明,有錢啊!」
江來無奈搖頭,「有錢,也得有命享啊。」
一旁,夏瑜也是看了看這一位顧先生的肝臟,的確……和她之前看到的很多手術病人的肝臟似乎都不太一樣。
「這樣的肝臟……」餘溫皺起了眉頭。
「戒酒,保肝……」江來也搖頭,雖然顧同恩的肝臟應該還打不上肝硬化的診斷,但至少應該是個酒精肝了。
如果現在還未出現一些症狀,意味著肝臟功能在代償。
一旦失代償,各種症狀也就表現出來了,當然,類似B肝、脂肪肝、酒精肝等各種原因的肝炎最難治的一個併發症,就是肝癌。
這才是江來想要給這位做一個血管造影的原因。
他怕就怕……有肝癌。
癌症這東西,就怕查出來的時候已經是進展期了,若是早期,大部分癌症預後都還算不錯。
……
「這是?」餘溫第一次見到了血管造影,驚訝的看著顯像,「肝總,固有,肝左,肝右……沒錯!」
「等一等再拍一張。」江來呼出一口氣,每一次做血管造影的檢查,對他來說也是一種挑戰;每個人血管的角度、粗細、血流量皆有不同,具體導管插到了哪一根血管,最終也需要通過造影來判斷。
他也是在試了幾次錯誤之後,才最終找到目標血管的。
「這是……」第二張有效片子,似乎看到了一個灰黑色的小影。
「新生的血管。」江來語氣沉了下來,一團亂麻的新生血管。
腫瘤的生長需要大量的養分,為此,會生出無數的血管從周圍組織中掠奪營養,像他現在看到的這一團……無疑,就是一個不好的東西了。
「真是腫瘤?」餘溫微愣,正常X片,因為肝臟在肋下,X線又對高密度的東西顯影較好,所以,肝臟一般是看不清的。
但這一次……看著血管走向,以及那一團大約2公分左右的血管亂麻,他第一次知道了,檢查手段的進步,是真真切切的能給病人健康帶來希望的。
「八九不離十,最後的判斷,需要切下來以後做病理切片。」江來眉頭皺起,「我再打一次造影劑,再拍一張。」
「好。」
……
江來走出手術室,皺著眉頭,看著顧夫人,想到顧同恩未有兒女,也是嘆口氣,「邢姨。」
「哎……」顧夫人姓邢,見江來,也是站起身,「同恩他……」
「胃已經切了,這是他那大潰瘍,大概5公分,所以出血很厲害。」江來把托盤展開,給患者家屬看了切下來的組織,「不過,切掉了之後好好休息應該就沒事了。」
「這就是人的胃?」盛七小姐驚訝的看了一眼,雖覺得血肉模糊,但卻覺得人類的胃體似乎意外的有一種美感。
「是。」江來點頭,但目光依舊看向顧夫人,「邢姨,還有一個消息,不太好,你得做好心理準備。」
「同恩出意外了?」顧夫人唯一的心理準備,就是顧同恩在手術台上出意外了,隨後眼淚便嘩嘩的開始往下掉。
這個時候,江雲廷和杜月生也是看了過來,兩人眼中都有著不可置信。
在江來主刀的手術上出意外?
不太可能吧?
顧同恩真這麼霉?
「不,顧世叔現在生命體徵一切平穩,沒有事。」江來搖頭。
眾人:……
「但我此前說要給顧世叔做另一個檢查,檢查里看到了顧世叔的肝右葉上,有一個大約1.8cm占位,密密麻麻的全是新生的血管,而所謂的占位,也就是癌症的可能。」江來解釋著。
這個時代,人們對於癌症的認知,不如後世。
但在場的幾人,多是見過市面的,癌症這東西……他們雖沒親眼見過,但也聽過,總之是一個治不好的病。
「那……」顧夫人已經不知道江來在說什麼了。
「可以這次手術一起切掉,但這樣一來,還得再有一段時間才能結束手術,最重要的是,即便做了手術,我也不能保證顧世叔能活多少年。」
「啊……」顧夫人這才聽懂了,不治之症。
「現在,有兩個選擇。」江來放下了手裡的鐵盤,認真的看向顧夫人,「第一個選擇,切掉它,但我不確定癌細胞是不是已經轉移,至少現有的檢查條件來說,我是指,這個時代的技術條件來說,應該無法全面清查,所以,即便切掉,我也不確定預後;第二個選擇,不切,你們也不用告訴顧叔,但之後,必須菸酒全戒,找老大夫用中藥調理調理,至於預後,我也不保證。」
是的,在這個時代,江來第一次發現了癌症病人。
一個,在歷史上留名了的癌症病人。
38歲的肝癌患者,便是放到後世……也屬實是過於年輕的,所以,酒這東西啊,是穿腸毒藥。
怕是顧同恩自少年時期就喝不少了。
「江賢侄,不能保證的意思是……」杜月生組織了一下語言。
「就目前來說,切與不切,都得看運氣;如果未曾有轉移灶,那麼,切掉它,自然最好;但如果已經轉移,切了也沒用。」
第二章。
如題。
(本章完)