【708】非常稀罕的現場學習

  主刀的是年紀最大的薛副主任,對面站的一助是陶智傑,聽見動靜抬起頭瞟了門口兩人一眼。閱讀

  薛副主任頭戴手術放大鏡,手裡拿的電刀在術野裡頭輕輕點點,是偶爾電凝下潛在的出血地方。

  其他人全在聚精會神向老一輩學習技術。

  薛副主任操作暫告段落,指導底下年輕醫生們:「我們這次要把患者肝臟部分的下腔靜脈保留下來。因為接到我們去取肝源的醫生的電話,說是親眼看了以後,發現這個肝源體積可能超出我們預計的體積範圍了,不太好。按照原來的經典式肝移植的話,是把供體整個肝放進來,肝臟部分的下腔靜脈是不保留的。剛好是我們這個患者心肺功能也不大好了,用經典式肝移植的話,對患者的血流動力學影響比較大。」

  這些知識,現場所有醫生肯定在各種醫學資料上學習過了。只是往常想要親眼見見這種手術,由於全國肝移植手術稀少,基本沒機會。

  現在所有認真學習的醫生個個伸長脖子,耳朵聽,努力睜大眼看。

  有的人被迫站的遠,看不清楚靈機一動,跑去外頭搬把椅子來,赤腳踩在椅面上,從高處俯瞰一覽手術台。

  「他們到了嗎?」薛副主任現場手術中,始終不忘留意手術室內外的情況。

  「是。」站在主刀對面,陶智傑示意邱瑞雲。

  邱瑞雲迅速將器官移植箱交給了護士。

  終於可以親眼觀看手術了。謝婉瑩發現四周的空位被人占滿了,心頭焦急死了。

  好在前輩沒有忘了她,邱瑞雲招手讓她走近術台看。

  來到術台邊,站到了三助身後。謝婉瑩抬頭,見到了宋醫生口罩外露出的秀氣眉眼。

  原來他今天當三助了,好厲害。自己需要努力。謝婉瑩墊起腳尖,目光鑽過縫隙觀察手術台。

  器官移植箱打開,手術醫生仔細檢查裡頭的供體肝臟有無損傷。目測下肝臟體積是和電話里邱瑞雲通知的信息一致,醫生們有了心理準備。因此,薛副主任的語氣十分淡定:「沒關係,這個肝源的體積是比較大。我們只需要把這個肝源切一下,減掉它的部分體積,好放入這個患者的體內。剛才我們說過了,要採用背馱式肝移植。」

  要切供體肝了。所有學習的醫生眼皮子幾乎眨都不敢眨一下了。

  「我們切這個供體肝的時候,要先知道,原理基於我們肝移植採用的肝臟並不一定是全肝。很簡單的道理,活體肝移植就不可能是全肝的。現在,你們告訴我,肝臟是共分為幾個部分可以獨立做肝移植。」非常難得的肝移植病例,薛副主任邊做手術,邊開始給學生現場提問題了。這樣既可以給他自己減輕點心理壓力好下刀,另一方面,估計是聽說了陶智傑報告,今天要來兩個了不起的新人,必須親自問問看。

  等了會兒,四周靜悄悄沒人打開聲音回答領導的問題。

  「怎麼,回答不出來嗎?」見學生們好像默聲思考的時間有點久,薛副主任詢問下旁邊的助手是怎麼回事。