鼓勵過同學暢所欲言，謝婉瑩讓李啟安繼續說自己的想法。
「我認為可以這樣，瑩瑩，切了後腫瘤從肛門拉出來，腹部切口不用開了。」李啟安把自己的思路說出來，「11床家屬和我都知道，聽說你以前幫譚老師把一例低位直腸癌用腹腔鏡全切成功而且保住肛門。我覺得你可以幫譚老師再做一例類似的手術，給11床按照我這個構思做。」
「那個病人保肛是因為做了保守治療。」謝婉瑩給同學說實話潑盆冷水。
「啊？」李啟安吃了驚。
「因為那病人術前預判是低分化癌了，全身轉移快，做不做保肛無關緊要了。」謝婉瑩說。
李啟安坐在椅子上望著天花板：自己第一次鼓起勇氣提的建議，沒到老師那裡，已經被學霸同學完美駁完了。
「其實你這個想法應該老師有考慮過的。」謝婉瑩並沒有全盤否認同學的構想，據她所知這樣的手術國內外都有手術團隊在研究，「從肛門把切掉的標本拉出來，是手術醫生在開始嘗試的經肛門直腸癌切除術。」
一聽事情有轉機，李啟安振起了精神：「瑩瑩，這樣說我這個構思行了？」
「11床患者是要力保全切不保肛沒問題，所以，你要拉出來的標本肯定不能經過肛門出來了。不保肛是可以大幅度提高患者生存率的。」謝婉瑩說。
「不從肛門出來要怎麼辦？」
「不用從肛門出來當然是——」謝婉瑩說到這裡剎下車，讓同學自己思考。
李啟安追問她：「怎麼說？」
「白痴，你傻的嗎？你學醫學什麼去了？不知道她在說什麼嗎？」對面有人猛然沖他發出一聲。
李啟安望過去，見到了是同學林昊，哼哼兩下：「你偷偷聽我們說話，你是我們組的嗎？我當然知道她說的是什麼，這不是在排查瑩瑩說的是哪個問題嗎？」
「別吵了。你們。」趙兆偉有氣無力的聲音加入進來，讓他們小點聲，他這24小時值班中，中午要在醫生辦公室辦公桌上趴著小瞌睡會兒。
「你這個虛弱的胖子，別值班值著給暈了。」林昊聽到先警告趙兆偉，別再丟他們同班同學的臉。
「我沒暈，我這是打個瞌睡。」趙兆偉的嘴巴大大地張圓，打了個呵欠說。
李啟安見著他這樣也怕了：「你去休息室睡吧。我怎麼覺得你比我上星期還差勁。」
「我能比你差勁嗎？」趙兆偉不承認自己比瘦子同學差，說。
「說實話，我擔心你也比擔心他多一些。」謝婉瑩加入進來，目光里對趙同學帶了抹擔憂說。
醫學上，胖子是比瘦子多機率得猝死的毛病。
趙兆偉對另外三個同學不悅地聳眉頭了：「按照你們這樣說，臨床上多的比我體重高的老師。他們怎麼沒事？」
「人家注意休息。」李啟安說。
「我也注意休息，我不是在抓緊時間打瞌睡嗎？」趙兆偉不高興地翹起眉頭，和同學辯論。