沒什麼區別,只是病人太多,一個科室不夠收,分成兩個科好管理。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名這點和國協的普外一普外二分科性質並不太一樣。普外一普外二是為競爭給分開的。小兒心外一心外二是由於需要更多高級管理人員給分開的。
意思是?
太多危重病患。
小兒心外科不像成人心外科,是以先天性心臟病為主。很多先天性心臟病如果錯過兒童時期的手術治療,不說到成人階段只是年紀大點都會失去手術治療機會,沒救,等死。
為此段三寶提醒新來的同學們:「不要聽人介紹過來的病人說什麼就是什麼。要先在我們醫院重新檢查排查一遍結果再說。有的家屬為了讓我們收下病人,會撒點謊。」
「為,為什麼?」這下子魏尚泉和戴南輝異口同聲問。
對醫生撒謊患兒的病情無濟於事的。這些家屬怎麼這麼笨。
「你們不知道嗎?心外科醫生做的手術真正有效果的占據的比例不到四分之一。」
心外科和神經外科被稱為兩大專科,原因又有了。這兩個科的手術,做出來的效果總是差強人意,無論多大佬的醫生,都可能是這個結果。
謝婉瑩很快再想起了那晚小張媽媽的手術,曹師兄早知道做了手術也沒什麼用阻止不了病人死。誰讓神經外科的特點是這樣了。心外科現在聽段醫生說也是這樣。做這兩個專科的醫生,心理素質需要棒到不能再棒,否則天天要被現實錘到死。
具體來說,這兩個科的手術的結果有可能是:部分手術做了結果發現是無需做,部分手術是做了不如不做,部分手術是做完患者後續會再出現問題的,只有一部分做完是有效果的能痊癒的。
其實放眼整個外科圈手術做完一樣是這三個結果:要麼死,要麼痊癒,要么半死不活。
這樣的結果醫生真沒有瞞過病人和家屬,術前知情同意告知書上明明白白列著的條款全是指向這三點。只是,心外科和神經外科不好的手術後果比例偏大。
一般情況下,這樣恐怖的風險告訴病人或家屬,肯定會怕,部分病人或家屬會退縮不做了。有的家屬表現是相反的,不顧一切非要給病人做手術。
這個手術做不做,能不能做,要醫生自己來把關。但是,如果你把病人收入院後說不做,喂,你是外科不是內科,相當於騙人白住院一回是騙錢了。所以有了段三寶醫生在前面說的有的家屬來了以後故意對醫生撒謊,想讓醫生收了病人再說,是變相逼迫醫生做手術了。
「之前科里有個孩子是這樣了。我們醫生是覺得不做,可能可以再活多幾年,家屬非要冒險,最後孩子死在手術台上了。」段三寶說,「後來主任把那個把病人收進科室里住院的年輕醫生,大罵了一頓。」
聽故事的幾位年輕醫生立馬受教育了。
做醫生對待這種事過分仁慈,不是好事情。
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