第61章 棘球蚴蟲-密集恐懼症
三日後。
大海鄉衛生院,無菌手術室內。
手術台上邊,趙陽和宋海洋一起做手術,而衛生院的醫生,則在旁邊觀摩手術。
雖然衛生院的醫生也都去大醫院實習過進修過,但是在衛生院進行這樣的手術,這還是第一次。
說不定以後,隨著他們技術和水平的進步,他們也能在衛生院進行這樣的手術了。
「宋醫生,患者血壓、心率正常,可以開始手術。」
站在一旁的蘇婉,緩緩的說道。
這裡是鄉衛生院,並沒有配備器械護士,所以,器械護士就由蘇婉來擔任了。
她雖然不是手術室的,但是也經過相關的培訓,配合手術還是沒有問題的。
「開始手術。」
雖說是實際上讓趙陽主刀,宋海洋只是協助,帶一帶他。
但是在名義上,主刀醫生還只能是宋海洋這個有執照的主治醫生。
這也是為了減少風險,避免麻煩。
「嗯」
趙陽點點頭。
「手術刀。」
趙陽沉聲說道。
站在一旁的蘇婉,連忙將手術刀遞給趙陽。
這裡沒有電刀,也就是高頻電刀,能通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。
如果有高頻電刀的話,那麼出血就會減少很多,因為在切開皮膚組織的時候,被切斷的小血管,就會被高壓電流產生的高溫瞬間凝固。
所以,在這裡,只能用普通手術刀做切口,這樣的話,對主刀醫生的技術就會要求比較高,刀口的選取,進刀的角度,都十分的重要。
患者年老體弱,所以,必須最大程度的減少出血和組織的損傷。
趙陽屏氣凝神,手中握著手術刀,選取了右上腹的肝區位置,做了一個很小的切口。
此時,正在觀摩手術的衛生院的醫生,看到趙陽只切了這么小的一個切口,十分的驚訝。
這對自己的操作有多麼的自信,而且,多麼的熟悉解剖位置,才能有這樣的信心,做這么小的切口。
趙陽手握手術刀,輕巧的動作下,異常鋒利的刀尖,緩緩的切開了患者腹部的皮膚。
怎麼會?
旁邊觀摩的醫生看到趙陽切開腹部的皮膚以後的情景,又是十分的驚訝。
無他,因為除了一些小毛細血管的出血以外,幾乎就沒有其他的出血,所以,手術切口只是稍微用紗布沾了一下血,就很乾淨了。
這些,在圍觀的醫生看來,都是實力的體現。
這大城市大醫院來的醫生,水平就是不一樣那。
明明年齡差不多,但是這個水平,相差的不是一點半點,
此時圍觀的年輕醫生們心中不禁感嘆道。
趙陽這個切口做的十分的精巧,這一刀,剛好依次劃開了患者的皮膚、筋膜、肌肉和腹膜,一絲一毫差錯都沒有。
劃開腹部以後,只是做了簡單的分離,趙陽就看到,患者的肝臟上面,長著一個雞蛋大小的囊腫。
「小趙,做鈍性分離,別直接切除。」
宋海洋忽然說道。
「好。」
趙陽點點頭。
因為他看到了,這個囊腫,看起來有些透亮,就像是果凍的質感一樣。
裡面看起來包裹著一個一個很小的囊泡,所以,在沒有確定裡面的東西是什麼以前,這個囊腫是不能弄破的。
不然的話,裡面的東西一旦流到腹部其他的地方,就會引起大問題的。
非常小心的,趙陽將囊腫周圍的組織進行鈍性分離,不一會,就將囊腫完整的取了下來。
將囊腫放到了托盤裡面,一放上去,就像放上去一個果凍一般,囊腫的半透明的表面,出現了波動感。
「小趙,打開看看。」
宋海洋神情有些嚴肅的說道。
在術中,就必須要確定囊腫的性質,如果是惡性腫瘤的話,那麼不僅是肝臟,就連肝臟周圍的組織,也必須要做一個清掃。
「嗯。」
趙陽點點頭,用手術刀尖輕輕的挑破半透明的囊皮。
啵~
隨著囊皮被挑破,似乎是發出了這樣的聲音,囊腫裡面的東西順著破口流了出來。
這。。
看到從囊腫破口流出來的東西,趙陽不禁感覺身上有些毛毛的。
因為他看到,這囊腫裡面的東西,竟然是一個一個很小的半透明蟲卵,還有一條一條密密麻麻正在不斷蠕動的成蟲。
這個場面,不禁讓趙陽想起了小時候在老家,跟著大人上山,一起去燒野蜂,燒完以後,拿下來的蜂巢,蜂巢上面,也是密密麻麻的蟲蛹和幼蟲,也是那種不斷蠕動的感覺。
「這是。。?」
趙陽知道這肯定是寄生蟲,但具體是什麼,受限於經驗,他倒是有些不知道了。
「這是棘球蚴,也叫包蟲病。」
不知道什麼時候,王一明走了進來,穿著手術衣站在手術台邊,緩緩的說道。
「你們看。」
王一明拿起一把鑷子,夾起一條1cm大小、看起來呈現灰白色的成蟲,對著燈光,讓所有人一起看。
待所有人都看過了,王一明這才又說道:「你們看,這種成蟲,有一個頭節和六個節片,這六個節片,就像六個小鉤子一樣,這是方面它們能夠牢牢的附著在內臟組織上面的,這叫六鉤蚴。人食用了含有蟲卵的食物,蟲卵就會在人體的胃腸內脫去外膜,游離出來的六鉤蚴,就會鑽入腸壁,隨著血流散步全身,在肝、肺、腎等器官內停留下來,慢慢的發育,形成棘球蚴囊泡。」
王一明這一番詳細的解釋,所有人都長了見識。
這樣的場景和病症,可不是經常能見到的。
「也就是說,患者其他器官,也有可能有棘球蚴的囊泡?」
聽到王一明這樣說,趙陽不禁問道。
「這到可能性不大,從這個患者很典型的黃疸來看,棘球蚴在這個患者體內,應該只是被局限在肝臟內。」
王一明又說道。
「不過,接下來,肝臟周邊還是要詳細的檢查一下,看看有沒有幼蟲或者蟲卵脫落。」
王一明又交待到。
「好的,主任。」
趙陽點點頭。
(本章完)