手術室內,幾位搭檔也驚訝地看著蘇新月。
解說聽到會場內的怒斥,硬邦邦地對蘇新月說道:「快速擴張過於危險,違背了醫療常規,蘇醫生,你需要向大家解釋你的行為。」
蘇新月只回了五個字:「先完成手術。」
眾人閉嘴,配合蘇新月收尾。
患者被送出手術室,解說一分鐘也不想再等,直接把話筒遞給蘇新月。
「各位前輩,我為你們僵化的思維、乾涸的想像力而羞愧!」
「新技術的出現,必將打破原有的操作規範,打破思維定勢。」
「你們不了解新支架,怎麼敢妄下定論?」
麥克風的音量瞬間壓倒會場內的叫囂,蘇新月清脆的聲音迴響在每個人耳邊。
「保護套不是單一的濾網這麼簡單,它是一整套的系統。」
「例如,它擁有一個回收裝置——斑塊碎片進入保護套後,只能進,不能出,支架放置完成後,裝置自動關閉,所有產生的碎片都被打包,隨著保護裝置收回。」
「再例如,支架本身也因保護套而有重大改動。」
蘇新月走到支架列印設備前,林思涵向護士要來一根輸液皮條,然後操作機器,配合蘇新月的解說。
「為了既縮短操作時間,又保證安全,王老師設計了記憶自回復支架。」
「原理很簡單:機器永遠比人手更穩定。」
「關鍵在於參數。術前要做詳盡的評估,然後建模,並通過術中造影最後修正。」
「現場列印部分的步驟是這樣的,我們假設這根皮條就是血管……」
演示列印之後,蘇新月捏著新列印出來的支架,在鏡頭前展示細節。
「擴張開始後,它將依據設定而自動回復到記憶狀態。」
「為了保證絕對安全,我們給它設置了三個回復步驟,梯度自動回復。」
「第一步是快速擴大到接觸血管壁,第二步是擴張到目標幅度的一半,第三步才是達成目標。」
「醫生可依據現場判斷隨時終止任一步驟,卻不能加快這個過程。」
蘇新月將支架放入透明的皮條之中,解除記憶禁止,支架快速擴張,一秒鐘不到,就準確地擴張到皮條內壁,然後停頓下來。
蘇新月手指虛按:「這時我們可以禁止它繼續擴張,也可以……」
話音未落,支架再度擴張,將皮條略微撐開。
又是一個停頓後,因為沒有人為干預,支架第三次擴張,將皮條進一步撐開。
整個過程不到五秒鐘。
幾個示教室內都是一片寂靜,唯有蘇新月的聲音仿若百靈輕鳴,滌盪著剛才的火氣。
「對初學者來說,球擴的難度在於度的判斷;對老手來說,關鍵在於穩定,尤其是最後階段的穩定,請問,哪一位醫生能保證比它更穩定?」
約翰的眼睛早已老花渾濁,此刻卻亮如朝陽,手也不哆嗦了,一把抓起話筒大聲道:「我不能。而且我相信,沒有一個醫生能。」
他轉身面向所有人:「誰有不同意見?」
會場內靜悄悄地,幾秒鐘過後,那個滿臉青春痘的醫生忽然叫道:「沒有意見,我做不到,我也相信沒有其他醫生能做到。」
他說得還不過癮,也學老約翰轉向眾人,大聲問道:「誰有不同意見?」
喬治高聲回應:「沒有!」
章含妙也叫道:「沒有!」
記者們手指敲得跟電動小馬達似的,拼命記錄今天發生的事情。班傑明的笑容徹底消失,臉板得象是被誰砍了一刀,極其地難看。
見這個關鍵問題沒人反對,蘇新月繼續闡述這個裝置:
「各位前輩,這款保護系統不僅僅適用於顱內介入,理論上來說,只要是血管系統的介入,都可以用到。」
蘇新月的話又一次讓眾人陷入思索。
理論上,只要是對血管內贅生物採取措施,就有可能導致它的部分損傷脫落,從而堵塞某一根、或者某一部分血管。
但現階段,只有顱內介入的腦梗問題引起了重視,其他部位,例如pci,雖然醫生們就此發明了多種措施,但由於多種原因,主流看法都認為無需採用,或者弊多利少。
例如冠脈血栓抽吸術,就是其中一種措施,發明者覺得它可以預防這種碎片導致的梗塞。
值得一提的是,它就是一度在國內熱炒的技術,被公知作為國內醫療落後,甚至是醫療黑幕的證據。
它們說這是最先進的技術,在m國、ou洲,早就不放支架了,而是廣泛採用這種技術——效果比放支架好,損傷比放支架小,費用更是比支架便宜得多。
而我國醫生為了賺支架黑心錢,故意不用這個技術,堅持放害人的支架。
為了證明自己的論點,它們還放出了動圖。
不得不說,在外行眼裡,這個動圖很有說服力,看過之後,就會覺得國內勸人放支架的醫生良心被狗吃了。
但實際上,這個技術只不過是支架置入術中的一個輔助措施,而且是全世界醫生們不太主張採用的措施。
它的主要目的不是治療冠脈梗塞,而是在用pci治療冠脈梗塞時,幫助加快恢復心肌灌注、省去球囊擴張,並幫助減輕血栓負荷、保護遠端血管床……
可惜願望是美好的,現實是殘酷的。經過許多研究後,醫生們發現它對於遠期死亡率、再栓塞發生率、支架血栓形成、各種心血管不良事件……統統的沒有任何幫助。
甚至還會增加腦梗的發生率。
總之,pci就像是肚子脹氣要放屁,血栓抽吸術就像是脫掉褲子再放。
不但沒什麼用,反而可能有走光的危險。
蘇新月沒有糾纏其他措施,而是直接闡述保護系統獨具的價值:
「例如pci,術中微小碎片脫落,容易導致微栓塞,再加上強烈的炎性反應、斑塊負荷過重……都可能導致微小心肌壞死,無複流。」
「無複流後,心衰、惡性心律失常、猝死機率都將上升。」
「另外,同樣也存在腦梗的危險。」
「而保護系統可以近乎完美地解決這個問題。」
約翰的心情忽然快樂得想要高歌,新型支架已經足夠卓越,沒想到蘇新月還能帶來全新的保護系統,讓支架的性能得到大幅加強,讓介入手術的效果更強、併發症更少。
這真是一個心血管老醫生最大的慰藉啊。
章含妙則氣鼓鼓地看著蘇新月,她一猜就明白了,這保護系統應該是自家老姐章含韻出的主意,明明早就有了,卻故意不推出,打算先靠支架賺一波,等到其他廠家有了競品,再推出保護系統,以保持優勢。
現在八成是王磊那傻子不同意,要把有利於病人的技術一股腦兒給放出來。
他們精明的精明,傻的傻,本來都不關我事,但是我仍然很生氣。
我是誰?你們的親妹妹、親小姨,竟然瞞著我!
會場內非常安靜,醫生們都在腦海內設想新型支架+保護系統的應用前景,毫無疑問,這是心血管介入的巨大利好。
想明白之後,會場內響起掌聲。剛開始只是那青春痘醫生一個人在鼓掌,顯得非常單薄,誰知幾聲過後,忽然間掌聲鋪天蓋地,震得班傑明心肝一顫。
良久,掌聲才漸漸平息,約翰鬆開拍得通紅的雙手,對班傑明那邊問道:「雅各布先生,還有其他支架公司的各位先生,你們對這款新型支架的性能還有疑問嗎?」
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