去病房裡檢查了分把鍾,尹小丫回到醫生辦公室門口,丟下一句話:「肚子痛跟婦產科沒有關係。記住本站域名」
然後高傲地昂著頭走了。
陳瀾在她背後叫道:「等等,病歷簽個字。」
尹小丫頭都不回:「又不是我收的病人,簽什麼字?」
陳瀾委屈道:「這是zi宮肌瘤,婦科疾病。我病歷都幫你寫好了,你怎麼能不簽字?」
尹小丫冷笑一聲:「我請你寫了?某醫生不是本事大,能看肌瘤嘛,怎麼還要我簽?」
說到這裡,她心中不由得意:你王磊有錢是吧,給我下眼藥是吧,哈哈,到最後還不是得讓人來求我會診、求我簽字?
婦產科現在只有我一個醫生,離了我,你哪還玩得轉?
想請我看病寫病歷?呵,你跟江婉柔一起來向我賠禮道歉,我看心情再說。
想到得意處,她的頭昂得越發地高,整個人都走出了神氣活現的感覺。
孔一刀護士長等人都沒料到尹小丫這麼拽,一時全都不知道說什麼好。
陳瀾無奈地走回辦公室,喃喃道:「腹痛跟婦產科無關?她這會診結論,能信嗎?」
孔一刀嗤笑一聲:「謝院長的會診我信,她的會診,呵呵。」
「那孔主任你覺得診斷闌尾炎有問題嗎?」
說到闌尾炎,孔一刀瞬間恢復驕傲。
開了半輩子刀,只要敢於留下開刀的,就從沒有被吊在台上下不來過。
這就是實力啊!
就算有些不敢開轉走了,那也是有眼光、識時務,同樣是實力的體現。
你王磊王老闆骨科手術開得是不錯,也有錢,不過闌尾炎、疝氣、包皮這小醫院三大當家手術,還得看我的。
孔一刀昂起頭顱,自信地答道:「典型的轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛反跳痛、白細胞升高,闌尾炎基本可以確定。」
王磊點頭:「那就麻煩孔主任主刀了,不過患者是孕婦,最好還是先做個彩超,排除一下婦產科等方面問題。」
謫仙醫院原來有個破爛b超機,由放射科醫生兼職,王磊來後不斷加大投入,前幾天已經換成新型彩超,對急腹症具備一定的鑑別診斷能力。
但孔一刀不習慣這個,他在這破醫院開了半輩子闌尾,早已習慣了沒有任何影像檢查,全靠經驗和自己手感。
「有這必要嗎?」孔一刀搖著頭,大咧咧地表示著自信和對超聲的不屑。
隨後他就注意到了王磊不滿的神態,趕緊自問自答:「有必要!陳瀾,開彩超單,跟家屬交代一下,馬上去做。」
「好嘞!」
陳瀾立刻快樂地行動起來。
十幾分鐘後,已經到了下班時間,陳瀾拿著彩超單回到辦公室:「沒有明顯異常。」
闌尾是含氣器官,周圍脂肪層又多,干擾大,平面超聲不一定能看到闌尾。
所以未見異常的意義,就是沒有闌尾炎之外的病變,但不等於沒有闌尾炎——排除其他病變後,就側面支持了闌尾炎的診斷。
孔一刀咧嘴一笑:「意料之中。走吧,趕緊開掉,說不定回家還能趕上口熱乎的。」
孔一刀話中有話,王磊笑道:「孔主任,開完刀可不早了,別回去麻煩嫂子,跟我們一起在街上隨便吃點吧。」
「那不好吧。」
孔一刀嘴上說著不好,眼睛裡滿是期待。
隔壁清平鄉醫院病人多賺錢多,外科醫生加班手術不但有加班費,還可以光明正大地去街上小飯店吃頓「便飯」。
他雖然號稱一刀,技術橫壓方圓三十里,卻幾乎沒享受過這種待遇。
而且說起來饞一頓飯很丟臉,但他家裡老人小孩一堆,全靠他一個人的工資,日子過得緊巴巴的,還真有點饞。
「沒什麼不好,大家這麼辛苦,應該的。」王磊站起身來:「走,我們去幹掉這條小闌尾。」
孔一刀之前想看看王磊的闌尾水平,其實王磊更想看看他的,確實合格,才敢把這些手術交給他做。
孔一刀動力十足地跳起來:「走走,陳瀾,咱一定要把刀開得漂漂亮亮的。」
眾人走進手術室,沐霜雪和李秋已經在做準備。
孔一刀和陳瀾去洗手,王磊走進手術間。
看到王磊進來,沐霜雪說道:「王磊,幫我扶一把。」
「好。」
沐霜雪準備做硬膜外麻醉,這種麻醉需要讓患者側臥,從背上進針。
孕婦挺著個大肚子,如果沒人扶的話,側臥在窄窄的手術床上十分危險。
王磊走過去,和沐霜雪、李秋一起扶住孕婦,對她囑咐道:「慢慢往後挪。」
孕婦緩緩往手術床一側挪去,騰出側臥空間,又在三人的幫助下緩緩側臥。
沐霜雪在她背後尋找椎間隙、做消毒鋪巾等穿刺準備,王磊站在孕婦腹部一側,雙手扶住孕婦。
見孕婦滿臉緊張,王磊安慰道:「別緊張。」
「我害怕,我平時身體就不好,現在懷孕了,還要開刀,我怕吃不消。」
王磊隨口問道:「平時怎麼不好?」
「老是肚子疼,腰也疼,肚子裡就像有什麼東西壓著一樣。」
王磊一楞,腹痛腰痛,伴壓迫感,這腹部有問題啊。
那會不會跟現在的右下腹痛有關係?
有關係的話,現在還是闌尾炎嗎?
「沐霜雪,你等一下。」
沐霜雪疑惑地停手,李秋也好奇地看向王磊。
「你平時哪裡痛?」
孕婦伸手指指右下腹部。
這部位……
王磊當即使用今天最後一次透視,目光集中在右下腹部,同時繼續詢問:「什麼時候開始的?」
「一年多吧。開始很輕,懷孕以後越來越明顯。」
「還有什麼別的不舒服嗎?」
「月事一直不太正常。」
說話間,王磊目光一凝。
找到了,卵巢巧克力囊腫蒂扭轉。
卵巢囊腫一般沒有症狀,但這位孕婦的囊腫體積很大,再加上懷孕後腹腔空間被擠占,就出現了疼痛和壓迫感。
而闌尾呢?
紅潤細小,根本沒有炎症。
這是典型的誤診,但這就奇怪了,彩超看闌尾不一定看得到,看這麼大的卵巢囊腫不應該是清清楚楚嗎?
李秋問道:「王磊,怎麼了?」
。
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