驚呼過後,男子求懇道:「醫生,您幫幫忙,就在咱醫院拿出來吧?」
孔一刀連連搖頭:「這怎麼可能,咱這裡沒有胃鏡,沒辦法拿的。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名」
「醫生,您想想辦法吧,我們真拿不出那麼多錢啊。」
「是啊,醫生您幫幫忙。」
任憑孔一刀和其他醫護人員怎麼說,家屬就是死纏不放。
站在醫生的角度,這是無理取鬧。
我們真沒有這個能力,你纏著我們有什麼用呢?
站在家屬的角度,是純屬無奈。
我們真拿不出一千塊錢,不纏著你們,難道就這樣回去?
江婉柔嘆了口氣,對王磊說道:「這就是基層醫院的常態。現在,我是多麼希望你的牛皮能馬上成真。」
她仰頭看著天花板,低聲喟嘆道:「你第一次來的時候,說要把這破醫院變成一院那樣的頂尖醫院。我說信你個大頭鬼。」
「但我真希望你不是吹牛皮啊。」
王磊詫異地問道:「你這傢伙從來英姿颯爽的,怎麼還多愁善感起來了?這硬幣卡食道,又不會有生命危險,至於嗎?」
江婉柔卻越發傷感了。
「我是想起了其他的病人。」
「你在省城待久了不知道,很多時候,我們是眼睜睜看著病人去死的。」
「如果是必死無疑的病人也就算了,但很多都是有救的病人,如果是在你那個規培的一院,肯定能活。」
王磊默默點頭。
不用問,他也能想得出那種情況。
很多疾病確實就是及時有效救治能活,反之則死的。
但鄉醫院要人沒人、要設備沒設備,沒法救。
從今天這個小男孩就可以知道,肯定有不少人因為經濟問題寧願在鄉醫院碰運氣,而不願去大醫院。
還有些病,比如王磊曾經做了很多台的動脈瘤破裂,就算病人不缺錢,但也會缺時間,根本來不及轉運到大醫院。
時間帶來的救命機會,就是大城市戶口的價值之一。
人堆里,孔一刀已經被糾纏得有點失去耐心,出主意道:「要不然,回去吃點飯,把它咽下去。」
王磊不禁搖頭。
此一刀,果然非彼一刀。
家屬卻眼睛一亮:「好辦法。」
「對對,卡魚刺可以吃飯咽下去,卡硬幣為什麼不行?」
江婉柔趕緊邁上一步:「這個要謹慎,比如卡魚刺,肯定是不能吃飯咽下去的,萬一刺破食管、刺破血管,就很麻煩。」
孔一刀說道:「他是硬幣,不是魚刺——要不然怎麼辦呢?」
「硬幣也有危險性,而且如果卡得死,吃飯是咽不下去的……」話說了一半,江婉柔不做聲了。
對啊,怎麼辦呢?
總不能一直卡著吧。
那不得餓死?
想了想,她看向王磊,低聲問道:「你有辦法嗎?」
這是系統沒有賦予能力的病種,王磊攤了攤手:「你說得對,硬幣也會有危險,硬吃飯的話,還可能會加重堵塞,增加治療難度,甚至誤吸,所以還是去縣裡做胃鏡好。」
聽到王磊最後一句話,那個打補丁的老人哀聲道:「我們真的沒錢,醫生,求求你們,還能想點別的辦法嗎?」
家屬在一邊大聲訴苦、哀求,醫生們都不吭聲。
話已說盡,總不能又讓我們捐款吧。
王磊現在身上有22萬,未來還會有更多的錢,但他也沒提出捐款。
這小男孩和雲悠悠的情況完全不一樣。
何況這個捐了,還會有下一個、下十個、下百個……
醫生能做的就是看病,靠醫生捐款,是解決不了社會問題的。
但論看病的話……
王磊飛快在所學知識中搜索,忽然想起在uptodate(一款基於循證醫學原則的臨床決策支持系統)看到的內容,心裡一動,說道:「倒也不是完全沒辦法。」
家屬們立刻驚喜地圍了過來:「醫生,有什麼辦法?」
江婉柔趕緊把王磊拉出人群,走到角落裡,低聲埋怨道:「這能有什麼辦法?你別頭腦發熱,胡亂攬事上身。」
王磊答道:「關於兒童食管異物,我在uptodate上看到過推薦意見。」
「意見上說:如果迫於無奈,可以考慮用foley導管取出異物。」
江婉柔可不是孔一刀,立刻抓住要點:「肯定很危險吧?我覺得可能會引起誤吸(食道內容物被吸入氣道,可能造成窒息)。」
王磊點點頭:「除了誤吸,還可能引起食道穿孔。」
「那你為什麼要說出來?算了這事交給我吧,我幫你推了,你千萬別再亂說話。」
王磊一把抓住江婉柔:「等等,我想過了,穿孔可以避免,誤吸可以搶救。」
江婉柔懷疑地看著他:「胃鏡不穿孔是因為可以看到,你又看不見,怎麼避免穿孔?」
「我的技術你還不信?阻斷腹主動脈我都能盲斷。」
「這是一回事嘛?就算你厲害,誤吸怎麼辦?我們這可沒有氣管插管。」
儘管對謫仙鄉的醫療窘迫已經充分想像,王磊還是愣住了。
氣管插管是最重要的搶救手段之一,是現代醫學的大殺器。
由於某肺炎,現在很多人知道呼吸機的重要性,呼吸機其實就是用來和氣管插管配套的。
如果沒有呼吸機,但是有氣管插管,醫生可以用手捏皮囊供氣,當人力呼吸機用,病人不會死。
但如果有呼吸機,卻沒有氣管插管,那呼吸機只能做擺設。
簡單說:很多情況下,有氣管插管就活,沒它就死。
這麼重要的東西,你告訴我沒有?
那這還算什麼醫院?
看到王磊失望的樣子,江婉柔心底深處的愧疚再次浮現。
她柔聲道:「知道鄉下有多不容易了吧?你乖乖等著,別說話,姐姐給你擺平這事。」
王磊再次抓住她:「那有氣管切開包嗎?」
「也沒有。王磊你想多了,現在的鄉鎮醫院,能開闌尾就已經算不錯了,誰敢切氣管?」
「沒關係,動刀的事我不怕,沒有專門的氣管切開包,給我把手術刀就行。」
江婉柔沉默了。
過了好一會,她才問道:「真的有把握?」
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