第二百零四章 自己悟去

  大寶劍!

  人體最為風骨嶙峋鋒銳尖利的大寶劍——劍突!

  林思涵說到肝素化的時候,劍突還好端端地呆在胸骨下端,兢兢業業地保護著心臟。

  彼時,王磊還在做骨膜切開、胸骨切跡分離。

  林思涵剛剛說完腹壁上動脈五個字,劍突啪地一下,就被王磊這廝搞了下來,捏在指間。

  我去,我們切除劍突時,為了保護腹壁上動脈,總是小心翼翼輕手輕腳,花的時間很長。

  就這么小心,還總是難免弄傷它。

  所以在我們的認知里,切除劍突時,真正要注意的,不是別損傷腹壁上動脈。

  而是損傷之後一定要妥善止血,千萬不能把它等同於普通的小血管滲血。

  可王磊幹了什麼?

  比他嗤拉一下從頭劃到尾的切皮還放浪,揮舞著會陰剪,就像揮舞著大砍刀一樣,衝上去就干,比豬肉攤老闆還利索。

  前後就幾秒鐘。

  「請看,術野乾乾淨淨,見不到滲血,完全沒有腹壁上動脈損傷的跡象。」

  林思涵仿佛能看到大夥的震驚,破例多解釋了幾句:

  「為什麼劍突切得這麼快還能這麼好?」

  「功夫在場外。」

  「首先,別看王老師切劍突只用了幾秒鐘,之前卻做了充足的準備。」

  「其次,必須對解剖相當熟悉,差一點點都做不到。」

  「最後,基本功,還是基本功。」

  眾人無語了。

  你這是解說嗎?

  分明就是凡爾賽。

  可是……

  好像真挑不出毛病。

  手術這玩意,不就是基本功說了算嗎?

  拿下劍突,王磊拎起電鋸開始搞胸骨主體。

  通話器的音量開得不小,電鋸運轉的嗡嗡聲、切開骨質那令人牙酸的吱吱聲,再加上沖入眼帘的骨屑、逐漸顯露的血糊拉赤的心肺……

  專家們習慣了無所謂,小白醫學生、各界嘉賓看得眉頭一突一突的。

  醫學生們好歹折騰過小白鼠癩蛤蟆,但其他行業的來賓甚至沒見過殺雞,有的人已經伸手捂住自己胸口。

  就好像那一下下都鋸在自己胸口似的。

  「林醫生,音量小點。」

  主持人急忙提醒。

  呵,這都不敢聽,看什麼示教?

  可憐的傢伙啊,你們這輩子,是休想體會到割開動脈的樂趣了。

  林思涵默默鄙視著減小音量。

  完成進胸止血,完成肝素化,顯露心臟,王磊正式開始建立體外循環。

  動脈套帶、靜脈套帶;動脈做荷包插管、靜脈做荷包插管;冷心停搏液灌注插管、左心引流插管……

  在久經戰陣的專家們眼中,每一個動作都顯得恰到好處,組合成了優美的樂章。

  同樣做荷包,體外循環荷包和闌尾荷包有天壤之別。

  但王醫生硬是把兩種荷包都做成了喝水一樣簡單又完美啊。

  「眾所周知,體外循環步驟單一,乏善可陳。」

  切斷劍突後,林思涵就一直沒有出聲。

  直到做完左心引流插管,開始做升主動脈阻斷,她才懶洋洋地開口,聲音顯得有些無聊。

  確實挺無聊的,得到系統賦予的巔峰技能後,她就深切地覺得:體外循環聽起來高大上,實際上各個步驟固定,玩不出花來,唯一考驗的就是術者基本功。

  凡是玩不出花來的手術,都是乏善可陳的手術。

  至於王老師基本功的厲害,那還需要解說?

  有眼睛的都看得出。

  要不是這個步驟做了改進,我才懶得說。

  觀眾們無心吐槽林思涵的凡爾賽,他們的注意力迅速被王磊的動作吸引。

  不對啊!

  阻斷升主動脈後,我們都是從主動脈根部灌注停搏液,為什麼他從冠狀動脈竇灌?

  「各位老師,體外循環的關鍵是什麼?」

  心肌!

  專家們腦海內閃電般地跳出一個詞。

  心臟的根本就是心肌。

  偏偏體外循環、心臟手術最容易損傷的就是心肌。

  所以心肌保護得好,心臟損傷就小,術後問題就小。

  「答案是公認的,保護心肌——那麼,保護心肌的關鍵是什麼?」

  停搏到復搏的時間!

  血液供應!

  操作基本功!

  台下藥物的使用!

  ……

  這是一個超級大的課題,專家們腦海內一連串地閃現出答案。

  「依據保護心肌的原理,王老師發明了這種灌注方式,我們稱之為逆灌。」

  跟剛才一樣,林思涵敷衍地拋出答案,沒有深入解說。

  這都是王老師獨門秘訣,給你們看,就已經是為了世界人民的健康,做出巨大奉獻了。

  憑什麼還要詳細教授原理?

  自己悟去。

  現在小白醫學生和各界嘉賓倒是氣定神閒,專家們個個面露痛苦之色。

  王磊手術做得太快了,也太會搞事了。

  短短時間,就有好幾個改進,而且看起來都是超越現有技術的改進。

  這必須要學會啊!

  怎樣才叫學會?

  從原理到操作全通!

  操作方法可以強記,但這原理,一時半會的,怎麼來得及想明白?

  關鍵我們做醫生的,這種先進的玩意要是弄不明白為什麼,痛苦啊!

  終於有人忍不住,腆著臉提出要求:「林,能不能詳細講講?」

  張院長本來揪著稀疏的鬍子自得其樂,猛然間聽到這個要求,頓時虎軀一震。

  竟然還有這種要求?

  善哉!

  爾等要學技術沒關係,我院也要高水平、高名氣的專家合作,以便做大做強。

  各位專家你們意下如何呢?

  啊呀,忘記關照林思涵了,千萬不能隨便講啊!

  啊呀,忘記關照王磊了,有些可以藏的關鍵技術,還是要藏著點!

  得達成合作意向了,再慢慢教他們。

  唉,我的眼界,終究是淺薄了。

  一時間,老謀深算的張院長懊惱不已。

  「好的,但是現在時間緊張,術後再討論吧。」

  林思涵輕描淡寫地揭過。

  哼,你們又不給錢。

  自己悟去。

  張院長大喜。

  這小林,真是玲瓏剔透,智慧過人,比本院長悟得還快。

  技術還這麼高!

  值得好好培養!

  那專家還想追問,誰知一個從所未見、連想都不可能想到的動作闖入眼帘,頓時將他的問句堵回了肚子。

  他呆愣在那裡,坐在他附近的一個專家卻顫聲道:「這,這是幹什麼?」

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