跟患者和家屬取得共識、完成手續後,一行人走向介入室。
看看非常積極、走路帶風的路易斯和史密斯,蘇新月大眼睛忽閃忽閃,跑到章含妙身邊,一把摟住小姨的胳膊,蹭啊蹭,晃啊晃。
章含妙就吃她這一套,抿嘴笑道:「又有什麼事想求小姨?」
「沒有沒有,我就想問問,那兩個討厭的老頑固是什麼科的?」
章含妙順著她的目光看去,輕笑道:「路易斯先生是心外科權威,史密斯先生是血管權威。你想幹什麼?」
「血管權威?嘿嘿,」蘇新月的眼睛閃閃亮,得意地笑:「在本仙女面前,沒有血管權威——我老師除外。」
又是你老師,連血管權威都不放在眼裡,王磊他真的這麼強?
以前你可是口口聲聲小姨最強、最愛小姨的。
章含妙很是不忿。
她太熟悉蘇新月,看著她皺起小鼻子哼哼的模樣,就感覺有人要倒霉。
「你究竟想幹什麼?」
「他們太討厭了。我覺得他們想看PCI,是不懷好意。」
「對啊,他們本來都要走了,突然又回頭,當然是想看你那個老師出醜——PCI易學難精,如果你老師只是『會做』的水平,難免被譏笑只有嘴上功夫。」
說著章含妙就搖頭:「這個真是靠一台台手術餵出來的,你老師的年紀,不可能做得多精。」
「做夢吧,我老師天賦無敵,他的手術,絕對世界第一。不過我很氣誒,小姨,你有辦法讓史密斯跟我比血管手術嗎?」
章含妙敲敲她腦袋:「異想天開,他一個世界級的權威,怎麼可能跟你一個小實習生比試。再說了,你那點本事,給人家當助手都不配,還敢跟人家比試?」
「哼,不幫就不幫,」蘇新月甩開章含妙,氣哼哼地走開,丟下一句話:「章含妙,你看不起我老師和我的醫術,會後悔的。」
呵,這小妮子。
章含妙失笑搖頭。
你還是眼界不夠,在國內一個20名左右的醫院實習,碰到一個技術好點的「老師」就以為是世界頂流,哪裡知道真正的世界級大牛是什麼樣。
呃,好像不太對。
王磊在診斷上可能確實有點門道,能判斷出搶救室那位老者的肺栓塞,能推翻8+2對心梗的診斷。
要知道,這個病情不是一般的複雜、不是一般的會迷惑人,連約翰老師都判斷錯了。
而約翰老師,那是真正的心內科世界級權威!
人家都說我是妖孽,但論心臟疾病診斷水平的話,這傢伙不是比我還妖孽?
可他應該比我還小几歲吧?
一股強烈的不服湧上心頭,思潮湧動間,章含妙站在原地,過了幾秒鐘才追上眾人。
一兩個病人,不排除有運氣成分。
看看他的手上功夫怎麼樣。
胸痛中心做PCI是家常便飯,沒多會就準備妥當。
章含妙等人坐在示教室,看著大屏幕。
屏幕有兩塊,一塊是整個手術間畫面,可以看到王磊等人的一舉一動。
一塊則轉播手術間內的屏幕畫面,和王磊等手術者看到的一模一樣。
做PCI,就是利用X光成像,在這塊屏幕的指引下,完成在患者心血管內的所有操作。
王磊已經用完今天所有的透視機會,只能和其他醫生一樣,老老實實地
利用X光導引。
進入手術室,站到病人身前,王磊有點猶豫。
是使用神級手術機會,確保完美操作,還是使用積攢的訓練機會,加強一下手術能力?
「鐺!」
「王磊觸發冠脈支架任務。」
「一,如操作完美,成功震懾國外專家,將獲得藥物洗脫支架技術,領先本世界30年,五年再狹窄率1%。」
「二,如教學得當,林思涵學有所得,且今後獨立PCI次數達到300次,將獎勵生物支架,領先本世界100年,消滅再狹窄概念。」
冠脈支架並非完美技術,而是無奈之舉。
放置冠脈支架後,如果是普通金屬支架,一年後有20-30%的人會再次狹窄,等於支架失去作用。
藥物洗脫支架,就是在普通支架上加藥物塗層,目前一年再狹窄率在5-10%。
而系統獎勵的藥物洗脫支架,五年只有1%,可以說飛躍式的進步。
至於消滅再狹窄概念的生物支架,那只有「完美」一詞可以形容。
有這麼好的獎勵,還需要考慮嗎?
王磊立刻使用了神級手術固化機會。
一瞬間,他就徹底掌握了PCI的最佳方案,每一個操作細節都達到了完美程度。
「開始。」
擔任助手的蘇新月遞過一支注射器,裡面已經抽好局麻藥利多卡因。
PCI只需要局麻就可以,患者全程保持清醒。
有的患者膽子大,甚至要求觀看屏幕,一邊看著導管、導絲在自己血管內遊走,一邊還興趣十足地跟醫生探討。
這位健美愛好者就是這樣,別看她臉蛋長得還算清秀,性格卻大大咧咧的,很外向。
王磊做好局部浸潤麻醉,拎起破皮刀,在她粗壯的手臂上開了個小口。
她驚奇地說道:「咦,一點都不痛。」
蘇新月的性格也有點大大咧咧,解釋道:「打了麻藥當然不痛,你別緊張。」
「哈哈我緊張什麼,醫生你也別緊張哦。」
「哈哈我才不緊張,阿姨你運氣不錯哦,我王老師的手術水平絕對頂級。」
「哇真的嗎?賺到了賺到了。」
蘇新月覺得這個阿姨很好玩,兩人你一言我一語地聊了起來。
示教室內,聽著喬治的翻譯,一干大鼻子面色古怪。
真是兩個活寶。
就不知道這個王磊的手術水平是活寶、還是真神了。
他們的注意力都沒放在王磊的動作上,因為PCI開局太簡單了。
消毒、鋪巾、局麻、穿刺、置管,是個心內醫生都會,完全看不出水平來。
還不如看活寶瞎聊有意思。
等等,為什麼到現在都沒看到血?
終於有人發現了異常,驚訝地說道:「為什麼沒出血?」
所有人的注意力都回到了王磊手上,齊刷刷地瞪大眼睛。
PCI是把動脈開個口子,置入鞘管,再以鞘管為依託,做後續操作。
可以把它想像成護士打留置針,不過留置針是在靜脈置管,靜脈血沒有什麼壓力,也就不擔心出血。
而PCI是動脈置管,血流壓力很大,醫生能做的就是儘量減少出血,完全不出血是不可能的。
然而此刻的術野里,乾乾淨淨清清爽爽,愣是一丁半點的血液都沒看到。
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