第201章 手術結束,靜待花開(求訂閱)
周岩青進門後,於樾與劉萬青兩人也跟著魚貫而入。
手術台上的譚中玉與黃先明幾人則是看到幾人進來後,慢慢地才退出手術台開始下台。
一台超長時間的手術,輪替吃飯是十分必要的,這也是在教學醫院必須講究團隊的重要性。
譚中玉幾人都沒有和周岩青客套,互相解開了無菌手術衣的衣領子之後,便拿起了置物台上的手機往門外走去!
手術室的氛圍,格外靜謐。
除了手術室門嘩啦啦的聲音,就只有麻醉科徐龍主任的低聲響起:「曉琳,給病人多補點能量!」
醫生可以去吃飯,手術病人是吃不了飯的,因此只能靠著靜脈輸液來培補!
周岩青三人來到了手術台後,各自對位。
於樾低聲問道:「岩青,我可以搞一下麼?一下就好!」
這麼重要的手術,哪怕就只有一次清創的參與感,給自己帶來的自信也不一樣。
周岩青搖頭:「下次吧,樾哥。」
然後周岩青低頭,慢慢地才對著患者的肌腱當開始進行清創!
功能重建術,其實就是各大轉位術以及縫合術的有機整合!
原理其實很簡單,不過真要操作起來,卻是十分複雜,面臨的變數也多。
做生意的本質,看起來就是一個買,一個賣,然後賺取差價,實則做生意也沒有這麼單純和簡單,還有更多的花樣!
但一開始做生意的時候,肯定多是實打實地走傳統路線。
清創,是外科最核心的基本功,沒有任何一個外科可以脫離清創術而存在!
周岩青的清創術操作,依舊是在於樾和劉萬青二人的視野之外,不過因為周岩青的其他基本功也要遠高於他們的水平。
所以兩人都被震驚麻了,這會兒也是習慣了。
等周岩青開始了五分鐘後,劉萬青師兄才終於忍不住說了一句:「其實外科各個專科都是殊途同歸,外科的基本功都很重要。」
於樾點頭,但沒回話,只是在一點一點地去琢磨和吃透周岩青的一些操作細節。
學到就是賺到!
於樾也想走周岩青的路子——年少有為。
這是周岩青已經走通了的路子。
譚中玉幾人吃飯的速度很快,沒有其他任何多餘的廢操作,除了去上了個洗手間和喝了點水外,沒有浪費一點時間。
洗手之後就直接到了台上來!
譚中玉進門之後,再看周岩青的清創術時,眼睛再次一眯。
心裡的想法越發確定!
周岩青這個臭小子,完全就是非人類,他不僅是把手外科的核心基本功練到了不可思議的境界,就連創傷外科的清創術基本功也達到了那個高度。
如果是隔壁的林源教授發現了這一點,估計醫院裡會又多一位懷疑人生的「大師」!
「黃先明,劉青山,你們兩個先休息一會兒吧,於樾和劉萬青兩人不多動也不會有問題。」譚中玉道。
黃先明聞言點了點頭:「譚老師,那我們在旁邊看一看。」
「這樣的機會難得!~」
黃先明雖然不認可組內目前有這樣的實力,可能夠觀摩這樣的手術,對自己的實力也極有助益。
越是在外科混,就越知道實力的重要性!
你的實力越強,等到你的地位越高之後,它帶給你的底氣,讓你與別人的差異就顯得越大!
周岩青大概花了一個半小時,才完成了所有的清創,也算是將各種疤痕疙瘩與患者自身的解剖組織分離開!
「呼!~」周岩青舒了一口氣,這口氣的持續時間比之前更短一些。
「接下來就是關鍵點了。」
「解剖重建!」
「真實情況比我們預想的要更加糟糕一些,至少有五處轉位,還有三處需要做神經移植術。」
「再加上四處的肌腱移植,今天十二點之前,我們恐怕別想著休息了。」譚中玉黑著臉,語氣沉吟。
周岩青聞言點頭:「師父,好在明天是周末,慢慢做吧!~」
「徐老師,患者血壓怎麼樣?我這邊出血不是很多。」周岩青問了一句。
患者的生命體徵,是任何手術過程中的關鍵。
徐龍一直都打著精神:「放心吧,血庫已經備好血了,剛抽的電解質也一切正常,他身體的基礎素質還可以的。」
周岩青幾人便立刻著手開始確定神經壞死的節段,然後想辦法再用神經移植術或者是轉位術,將壞死的節段給清理掉。
這並不是一換一這麼簡單,而是需要很多的磨合。
周岩青先找到了尺神經的走形,而後通過微電流的刺激,確定這一節段神經的敏感程度。
自下往上,待到肘關節附近時!
終於,失去了刺激性的遠傳!
「師父。無菌標記筆!」周岩青並未自己操作,而是吩咐。
譚中玉馬上將標記筆在神經的外膜上圈畫了一個標記點。並且吩咐:「不要擦掉。」
這是確定損傷壞死節段的重要標記。
眾人點頭,身子逐漸轉移開。
接下來的,就是手術的最關鍵和核心的地方,容不得哪怕一點的紕漏!
手術台上的人都緊張起來!
而這樣的緊張,是無法通過說話聊天去緩解的那種。
「長度應該有四厘米左右。」周岩青再對台下負責記錄的田超說道。
「尺神經!」
田超趕緊將這些數據寫在了筆記本上:「容差大概多少?師兄。」
「0.5吧!比核磁平面上看到的要稍微短一點。」周岩青回。
田超將其一一進行記錄。
而後,周岩青才開始往下一步開始操作。
……
測定完神經受損的節段以及距離之後,周岩青才放下了手中的操作器械,與譚中玉商量:「師父,我們全部用神經移植術?還是用轉位術去處理比較好?」
「移植術吧,轉位術是實在沒有辦法了,才選擇的替代手段,與肌腱不同。」譚中玉根據自己的經驗做出了決斷。
「行!~」周岩青便與譚中玉二人各自分開,帶著兩個隊伍去尋找神經移植術的材料。
神經移植時,多取用自體次要的皮神經修復指神經或其他較大神經,常用的有腓腸神經、隱神經、前臂內側皮神經、股外側皮神經及橈神經淺支等。可取20-40cm長的神經做移植用!
自體神經移植的原材料是非常豐富的。
橈神經不能動,前臂內側皮神經也不能動,可以動的就是股外側皮神經以及腓腸神經了。
「祝哥,給病人說過要做下肢手術切口吧?」周岩青還是多問了一句。
這個病人是寧祝帶著去安全辦在視頻記錄下談話簽字的,否則的話,他就不會上手術台。
大家都不想冒險的話,就別做好了。
寧祝點頭:「岩青,這些都說清楚了的,當時還有安全辦的丁主任也在。我們醫院的法務也在。」
湘雅醫院不如頂級醫院有自己的法務科,但有自己的法務合作。
這種新術式的開展之前,一般都是會諮詢相應的法務的,而且在談話的過程中,也會把他們叫來。
……
下午五點,沒有人下台去吃飯。
手術依舊繼續。
下午九點左右……
於樾和劉萬青二人才從揉了揉眼睛。
今天的手術操作實在太多,同樣因接收的信息量太大,兩人都覺得有點頭暈腦脹。
現在,他們也沒有空閒去欣賞什麼精美的操作,完全已經形成了短期大量重複的審美疲勞。
只是學習了一整天的他們,都覺得十分睏乏,可想而知,現在的周岩青和自己的師父譚中玉他們,到底會有多麼疲憊!
不過,兩人依舊強打著精神,細細地在做著最後兩條肌腱重建轉位術。
肌腱轉位術,譚中玉是拿手的,因此這時候兩邊同時開台。
麻醉科的主任徐龍沒有下班,但是跟著他的研究生實在是頂不住,就先回去休息了。
終於,時間滾動到晚上的二十三點五十七分,在手術時間長達十四個多小時時。
譚中玉才直立起了自己的身子,關節舒展間,咔咔作響:「呼!~」
「人還是老了,這才十幾個小時,雙腳就像是灌了鉛!~」
周岩青還沒有休息的意思,依舊在認真地核查著手術的完成度!
又經過了細緻的半個小時的複查!
周岩青才起身,右手不自覺地發出了輕輕地顫抖,笑著說:「師父,我們完成了!」
「時間,比預想的要提前了二十分鐘。」
現在已經是凌晨的零點二十九分。
「下台吧!」
「黃先明,你帶隊負責收尾一下可以不?我和岩青,都太累了。」譚中玉不知道岩青累不累,反正他是快廢了。
但是,周岩青也是人,而且是手術的絕對核心,不可能不累。
「譚主任,岩青,你們先下去休息吧!~」
「吃個宵夜,也別管健康和減肥的事情了。」黃先明說。
「行!~」譚中玉有心減肥,但今天減不了了,而且身體非常需要補一補。
晚飯是六點多吃的,但現在餓得前胸貼後背,晚上吃的那點東西,不知道什麼時候已經消化完畢了!
黃先明而後才看向了周岩青,比劃了一個大拇指:「我只能說,牛逼了岩青!」
「不愧是我們科室里的牛又卷!」
聽到這裡,劉萬青帶頭就要鼓掌,但被眼疾手快的寧祝給壓住了。
「兄弟,現在這個場合,不需要喝彩,讓岩青和師父去休息吧!~」寧祝道。
不是所有的完美操作,都需要鼓掌來喝彩和認可的。
「你們也一起去吧,多少吃點。看也看累了!」譚中玉看著自己的一群學生,如此說道。
雖然他們或許臨床操作的資質不夠,但能夠挨到現在,毅力都是沒問題的,以後肯定能有一番作為。
作為相對於別人有大小之分,但對於自己,都是好事!
這可是以後湘省手外科界的未來啊。
眾人就跟著譚中玉一起組成了「浩浩蕩蕩」的八九個人的隊伍,一路下手術室而去。
……
凌晨一點。
周岩青等人打車到了燒烤攤後,譚中玉已經點好了單,並且還在和他載來的謝安和彭雪華兩人聊起了天。
「你們現在已經一年級完了吧?」
「怎麼樣,在我們團隊,是不是還是覺得挺有意思的?」譚中玉問二人。
謝安和彭雪華是譚中玉的專碩一年級學生,現在已經七月份,嚴格來說,第一學年已經結束了。
「師父,是挺有意思的,特別是周師兄!」謝安的小腦袋格外靈泛,豎起了大拇指。
「師父!」
「師父…」
周岩青和眾人到後各自喊了一聲。
「自己找位置坐吧。」
「岩青,誇你的話我就不多說了,你估計都聽疲了。」
「我只能說,這只是一個開始,也是我們科室的開始,更是我們湘雅醫院手外科的開始!」譚中玉現在才開始激動。
離開了單位,離開了手術室,他才敢表達一下心裡的愉悅!
手術結果,暫時還不清楚!
手術如同種地,種下一顆種子之後,你要做的就是靜待花開。
不過,根據他自己的理解,還有縱觀手術全程,這一次的手術,再怎麼不濟,也會對患者的功能有一定的助益。
哪怕術後只提升一些,那也夠了!
其他醫院都不敢做的手術,他們醫院做了,而且做好了,可能不完美,這本身就是一種完美!
突破性的躍遷,一步登天,哪裡那麼容易?
哪怕只是往前邁了一小步,依舊是等到了更高高度的山峰。
「師父,我覺得還是可以期待的。」
「雖然很累,但每一步,都還比較滿意。」周岩青並未自謙,而是以一個客觀地角度給譚中玉反饋。
「你們還愣著幹嘛?這麼優秀的一個師兄,你們不鼓掌喝彩一下?」
「到時候等著其他醫院的上級來給你們的周師兄喝彩是吧?」譚中玉對著其他學生翻了翻白眼。
「啪啪啪啪啪啪!」
掌聲如同是鞭炮一般地序貫響起。
大概過了十幾秒鐘,周岩青抬手壓了壓眾人的掌聲,而後道:「兄弟們,你們暫時不要想著好高騖遠!」
「沒有任何一種學習是無用的,這一台手術,涉及到了基本功,專科基礎術式,專科技能,以及專科前沿的操作。」
「缺了任何一環,手術都難以順利進行!~」
「多去練功房吧,學習的機會,你們都是第一順位的。」周岩青承諾道。
「師兄,您什麼時候再可以來練功房啊?好久沒聽你上課了,怪想的。」田超齜著牙說。
周岩青這麼妖孽的師兄,就是一步一步打上去的,他們同樣不可能快速地跨越。
周岩青開了個玩笑:「師父對我的禁足令還沒撤銷呢。」
「你們要不跟我去屠宰場吧!~」
「住嘴!」譚中玉拍了拍桌子,而後敲了一下周岩青的頭。
「不要再說屠宰場的事情了,你在蓉城這麼說話,都讓人心裡不舒服的。」
(本章完)