第11章 壓王真壓(求收藏,求追讀)
門診時間,仍然是龔毅主任醫師的獨角戲。
龔毅是衡大附一老牌教學醫院的副教授,主任醫師,碩士研究生導師,坐門診接近二十年,見多識廣且理論深厚,自然沒有周岩青的什麼事情。
周岩青最多就是在龔毅偶爾看完一個門診病人後,被老師不定時追問一下這個疾病的診斷治療原則是什麼,應該選擇什麼術式,想要突破當前的治療效果,前沿研究在哪裡……
知識儲備是要靠慢慢積累的,周岩青能答則答,不能答就悉心請教。不過大多數問題,都能夠回答一二。
時間就在這樣的,周岩青幫忙幹活;龔毅主診斷、醫囑、提問;周岩青回答;龔毅補充、指點中慢慢磨去。
下午,五點三十五分,超過規定下班時間五分鐘,龔毅才看完最後一個病人。
開了一張住院證,把住院證遞給病人和家屬,周岩青再三給病人正告:「手術是目前治療肌肉攣縮的唯一途徑,吃藥是無濟於事的,吃再多的藥都只是浪費錢。」
「想要解決問題,只有住院、手術,當然你也可以去更好的醫院,比如說湘雅醫院,湘雅二醫院這樣的醫院看一下……」
患者有權自由選擇任何一種治療方式,可作為醫生,周岩青有告知權。
中年夫婦兩人離開後,周岩青送二人到了門口,並且探頭出診室的門左右巡視兩圈。
診室外的候診區,連導診台的護士都已經下班離開……
「師父,外面沒候診病人了。」周岩青回頭匯報。
「沒病人就下班,早就過了加班的點。」
龔毅這一次沒有伸懶腰扭脖子拉伸身體,直接一站而起,邊脫白大褂,熟手地交到了周岩青手上,輕拍一下後,說:「還是老規矩,讓你師弟拍一個切開術的視頻全程,再拍一張切開術完成後的正面照給我。」
「醫術提升了是好事,但老師不僅是你的老師,還是病人的主診醫生,我需要同時為伱們負責。」
「現在通信方便了,不需要像我第一次帶學生的時候那樣,還要親自往練功房跑。」
「好的師父!~」周岩青一邊歸整迭起龔毅的白大褂,一邊開心點頭。
老師要給自己賞賜授權皮瓣取口切開術,雖然沒有面板任務,周岩青也開心,這是實力精進後,達到一定的門檻,科室里規矩性的手術室切皮賞賜。
「嗯,就算是這樣,還是要讀博、找工作一把抓啊。成年人不能太過一根筋,得學會給自己留好退路的。」龔毅再次指點一句後,就不再多說了,下門診樓就去取小電驢回家了……
龔毅的房子就住在醫院對面的小區里,走路需要二十分鐘左右,小電驢則只需要五分鐘!
周岩青則是替老師將白大褂放回科室里的高級辦公室重新懸掛後,才洗手消毒,趕往了練功房,繼續開始切開術的練習。
一萬次切開術,只要沉浸式奮鬥一下,也就是七八天的時間就可以完成……
周二,手術日!
龔毅帶陶玉斌副主任醫師做好了皮膚缺損位置的清創後,開始根據清創的缺口設計圖案。
皮瓣的圖案設計師根據患者的皮膚缺損形狀而設計,這一次的皮瓣圖形還算比較規整,屬於是類扇形。
皮膚和軟組織存在缺損後,會根據不同的情況選擇不同的皮瓣,如全厚皮、如帶蒂皮瓣等。選擇何種皮瓣,是上級們考慮的事情,不是周岩青可以插手的。
取皮瓣的第一步,就是將皮瓣的圖形外圍圈給切好。只完成切開術。
「岩青,手術刀給你。仔細沿著我給你畫的扇形切開,要特別注意折轉處的轉刀,切開深度,嚴格控制在皮下筋膜以內。」龔毅給周岩青細緻地出了題。
這樣一來,周岩青要完成的操作,就類似於練功房裡的切開術了。
周岩青聞言,輕輕點頭,伸右手持好手術刀柄,左右看了一圈,發現龔毅等人都等著自己操作後,周岩青才開始下刀。
一開始動刀切後,周岩青反倒是不緊張起來,其實這一台手術的皮瓣取口形狀,比起練功房裡的特殊圖案來,就有點小卡拉米的意思了。
折線越是接近規則角度,轉刀的時候才比較困難,今天的圖案是扇形,曲直相交,轉刀控制反而沒那麼複雜。
算起來,老師龔毅之所以選擇第一台手術就給自己切皮,是希望自己能在切皮時有一種舉重若輕的感覺。
類似一個人明明有能扛三百斤的力氣,結果卻只給了個一百斤的重物……
口子並不長,大概四十多秒,周岩青就控制著柳葉刀切回到了起點,切口併線回歸!
周岩青執筆式握刀,垂直從皮膚里出刀後,旁邊的李鍾才輕吸了一口涼氣,齜牙咧嘴起來:「好傢夥啊,岩青,你這是打算將壓王這兩個字的精髓發揮得淋漓盡致是吧?」
「同學壓完了開始惦記起我來了?我告訴你啊,其實姑娘才更好…」
龔毅咳嗽了一聲,提醒:「李鍾,你進步不夠快還是一種榮耀是吧?現在是什麼時間?是手術時間,不是你開玩笑的時間!」
周岩青在手外科的核心技能中,就進步飛速,讓李鍾都覺得有壓力了。
龔毅接過了周岩青手裡的手術刀,遞給周岩青一把鑷子,說:「後面的取皮瓣,就不能再讓你試手了。」
「取皮瓣是正經的手術術式,萬一任何一步小操作沒有操作好,都可能讓皮瓣廢用。」
「不比當壓王,只要往下一趴就可以嗷嗷動,不需要技巧……」
周岩青本聽著老師龔毅最開始幾句一本正經的話,還豎起耳朵在聽,結果就是感覺臉皮都被車輪胎壓出了軲轆印,一臉茫然。
讓李鐘不開玩笑的意思就是師父你來掌握方向盤嗎?
田澤光、李鍾主治兩人討好似的頻頻點頭,陶玉斌則乖巧地說:「對對對!龔主任動得多。岩青你要多學學。」
陶玉斌的文字梗馬上被龔毅抓住了:「你說什麼?~」
陶玉斌也不惱、並不心虛:「龔主任手上的技術非常巧,不需要壓就可以…」
「哎唷…哎唷……」陶玉斌的尺骨莖突被敲了一記,陶玉斌語氣幽怨起來:「龔老師你力氣真大!~」
大字破了音。
手術室里的氣氛好,是所有人都喜歡看到的,但麻醉科的女醫生看不過去了,抬起下巴說:「你們到底還手術不手術了?」
聞言,所有人都各就其位。
(本章完)