第100章 可真是年少有為啊？！（求訂閱）

  「青哥，給你發了個定位，過來一起吃午飯吧。」

  「於師兄請客。」周岩青滑開震動過後的手機屏幕後，看到了林華發來的信息。

  「於師兄請客啊？為什麼啊？」周岩青謹慎問。

  錢包有限的周岩青沒裝大尾巴狼，也要謹慎這是否是師兄弟的反向請客。

  今天自己算是出盡風頭，結果卻要其他師兄弟請自己吃飯，就有點又當又立。

  「於師兄發表的文章見刊了，正開心呢。」

  「IF10分。」林華隨之發來了一個豎起的大拇指圖片。

  Impact Factor的縮寫就是IF，叫影響因子，是期刊引證報告中的一項數據。即某期刊前兩年發表的論文在該報告年份（JCR year）中被引用總次數除以該期刊在這兩年內發表的論文總數。這是一個國際上通行的期刊評價指標。

  影響因子現已成為國際上通用的期刊評價指標，它不僅是一種測度期刊有用性和顯示度的指標，而且也是測度期刊的學術水平，乃至論文質量的重要指標。

  影響因子是一個相對統計量。

  想要發表文章在IF達到10分以上的期刊，難度會非常大。

  沒有質量的論文是絕對不可能被發表的。

  一般的副教授甚至教授，如果可以發表IF10分左右的文章，都會猛猛地開心很長一段時間。

  「那的確是好消息，華哥，替我給於師兄帶一句恭喜吧！我現在已經點餐了。」周岩青仔細審視完信息後，還是婉拒了聚餐。

  請客是相對的，不管以後怎麼樣，現在的周岩青沒有多餘的閒錢，家境一般的話，就暫時不要去摻合這些東西。

  錢不是萬能的，但錢是個好東西。

  「那…好吧。」

  「下次有機會再一起聚，怪我給你發信息發晚了，不好意思啊青哥。」林華有點難為情地回了一句。

  周岩青卻內心坦蕩地不再回復。

  心裡想著，如果自己家境寬裕的話，這一次的考核結束後，還可以請大家吃個飯，算是一種融入團隊的手段。

  可沒這個經濟實力，就只能獨樂樂。

  ……

  在練功房內的操作練習時，總會覺得時間過得很快。

  周岩青都才練習切開術不到四百次，四個小時的時間，就一晃而過。

  不要小看四百次的練習，也是耗費了足足三十多盤的橡皮肉泥，還有十多條豬肉，共計耗費一百多大洋。

  周岩青收拾東西時，掃了一眼被卡住的日常任務面板——

  「日常任務：在臨床中完成質量以上切開術20例。（17/20）」

  「一個月才17例，太難了！」周岩青低聲喃喃。

  說起來17例並不多，可周岩青知道，這已經是譚教授和寧祝大哥偏心的結果。

  組裡面，博士三個，碩士七個。

  組裡一個月的手術怎麼可能有一百七十多台嘛？加上急診手術能有七八十台就不錯了。

  一月總共四周，八個手術日，一天五台手術，這就算擇期手術量的天花板了。

  急診手術能與擇期手術對等甚至超越，可寧祝目前也不好撈著周岩青一個人。

  周岩青目前還不算組裡面的正式學員，對周岩青太好了，是要吃醋的。

  「岩青，你不練習了啊？這時間還早啊？」周岩青收拾桌子的動作，讓隔壁正在練習清創術的於樾稍微分了心。

  「今天想早些回去休息。」

  「於師兄，中午我是點過餐且付款了，所以沒能給伱當面道喜，實在不好意思啊？」周岩青說著將五花肉的肥肉打包進袋子裡，手套上油泥一片。

  「你給我省錢了還給我說不好意思？這話可不中聽。」

  「這一次是林華鬧了烏龍，我讓他早點通知你，他沒做好通訊員的工作，我中午已經罰他了。」於樾笑著解釋，而後踮起腳尖，看了看周岩青切開術的成果。

  揚起下巴，上下打量周岩青後，在某個特殊部位停下：「岩青，你切開術如此親民，縫合術卻原地飛升，你是不是對縫扎這個操作有什麼特別的執念啊？」

  損人不利己，說的就是此刻的於樾了。

  為了找平衡，就直接給周岩青的頭上栽贓『心理』問題。

  「於師兄，我可以告你誹謗啊。」周岩青正了正胸膛，示意自己雄風滿滿。

  緊接著周岩青將豬皮卷好後，放進了另外一個袋子。這豬皮還可以作為一次縫合術的練習材料，拿回家冰著下次還能再用。

  「於師兄，我這邊清理好了，先回了哈。」

  周岩青把器械歸盤，端著盤子，豬肉廢料袋鼓鼓囊囊，豬皮的小袋子則在托盤另一角。

  操作台上，餘下的就是可回收的成團橡皮肉泥……

  於樾看著這一幕，也沒有開口點破，只是牢牢地將這一幕記在了心裡，到時候讓老師給周岩青申請一點折扣或者特權。

  上級進行操作練習時，老鼠的斷尾續接都可以不用交費，周岩青其他技能可以自費，但縫合術，不應該再在基礎的練習材料上浪費時間和精力。

  看得出來，周岩青很節省，更會過日子。

  ……

  下午，五點三十分，周岩青從租住的小區走出時，就看到了一個小腦禿額頭，他踩著一個小電驢，身披防雨防風衣，手裡還舉了一個頭盔在右手的食指上旋轉。

  「劉哥，您直接給我個定位就好了啊，您還來特意接我，我覺得後背有點發涼啊！~」周岩青小跑了幾步後一邊跨上車，一邊道。

  「我們住的地方真順路，反正我這小電驢的時速是均勻的，不受晚高峰的限制。」劉青山說話間，雙腳墊地。

  「坐好了啊，坐好了我們就出發了。」

  周岩青戴上了頭盔後，防風服還算給力，只感覺到脖子有涼風透來。

  「岩青，我給你講啊，你儘早去搞一個電動車，一手二手的都不要緊。」

  「如果不是遠行，就我們醫院周圍這逼車況，不要想著開車上下班。」劉青山開始給周岩青科普著。

  周岩青在劉青山說話間，就已經看到了醫院門口的堵車長隊，一排的車屁股紅色剎車燈頗為刺眼。

  「劉哥，如果不是禁鳴的話，現在估計耳膜都要震壞吧？」周岩青笑著問。

  湘雅醫院附近的同期車流量，目測直接比衡大附一門口多了至少五倍。

  「是這樣的哦，沙市bie開車，基本都是沒素質的。」

  「不打轉向燈、插隊、實線變道，隨處可見。」

  「馬路邊上停車堵路的，右轉通道上停車上下人的，我給你講，就是交警不作為，罰得太輕了！」

  「你比如說魔都，我感覺沙市人要去魔都開車的話，至少得交大幾千塊錢的學費才能正視交通規則。」劉青山的見識比周岩青多得多，也很善談。

  周岩青沒開過車，甚至現在連駕照都沒有。

  周岩青出自小山村，父母也沒有太多的見識，並不支持周岩青在高考之後就去學駕照，只希望周岩青可以輕輕鬆鬆地玩一個暑假。

  駕照這個東西，說的是以後需要了再學……

  然後周岩青一拖，就拖了很多年。

  碩士期間，師父龔毅問過自己會不會開車，龔毅搖頭後，龔毅給周岩青當了很多回司機。

  但這個時候後悔，卻已然晚了。

  其實周岩青也知道，最初父母不讓他考駕照的理由就是有點心疼報名的費用。

  兩人到了譚中玉教授的小區後，時間已經到了五點四十七。

  劉青山給譚中玉教授發了一條信息後，就輕車熟路地到了地下停車場。

  譚教授的座駕是奧迪，可具體什麼車型周岩青也不是很了解。

  連駕照都沒有的周岩青，本科期間就讀書去了，碩士期間，則是想著做實驗、完成住院醫師任務去了，根本很少刷手機。

  劉青山坐到了駕駛位後，就開開心心地拉上了安全帶。

  說：「譚老師，你這車的手感是真的好。」

  譚中玉揮手道：「趕緊開車，我們八點趕到，爭取十二點鐘可以回來。」

  「本來約的時間是明天，但明天我有了其他特殊安排，所以就提前了。」

  譚中玉看著周岩青不說話，便偏頭問：「今天這麼開心的日子，也還想裝高冷啊？」

  「不是的師父，是不知道和您聊些什麼。」周岩青趕緊『破冰』。

  「不知道聊些什麼，那就隨便聊聊。今天這台手術是一台軟組織缺損皮瓣移植的，你敢不敢自己操作一下？」譚中玉問。

  周岩青的全身立刻收緊：「師父，再過一段時間吧，我現在還沒看過皮瓣移植相關的書呢。」

  皮瓣移植術，周岩青以前參與的就是皮瓣取口切開術，皮瓣縫合術。

  但是如何把皮瓣取出來，取多深，要保留什麼營養血管？

  不好意思，這是上級該考慮的內容，周岩青這樣的下級醫生，能做的就是整體手術的局部。

  都不會，那肯定不敢做啊。

  「不會可以教你嘛，大家都是這麼過來的。」

  「你師父現場背書的能力還是有的。」譚中玉拍了拍周岩青的肩膀，安撫了一下。

  劉青山主治非常懂事的在駕駛位安安靜靜地當一個司機美男子，車速一路保持平緩。

  ……

  下車之後，周岩青被引薦給了陌生的主任、陌生的主治。

  當然，這陌生的主任和陌生的主治，也就對周岩青這個陌生的『碩士』進行了陌生的招呼。

  如同跟屁蟲一般的趨進到了電梯，進了手術室更衣室，進到了手術間後。

  蔣主任才笑著說：「譚教授，病人一聽說你要來親自給他做手術，非常開心。」

  「這一周都問了我至少十次，譚教授您會不會準時來。我說肯定會準時的，你先把感染控制好。」

  「現在想起來，這個病人估計通一點易經之術，能掐會算，似乎是早就知道手術時間會更改。」

  譚中玉洗手消毒後，擰著一件綠色的無菌手術布衣輕輕地抖了抖，而後穿上袖子，讓巡迴護士幫忙系衣領帶時說：「蔣主任，那他沒有算到過自己會感染嗎？」

  蔣主任跳動的眼皮一僵，戴著無菌手套的他語氣和緩：「譚教授，我是堅定的唯物主義者。」

  而後看到了旁邊的劉青山主治竟然尬站，便趕緊轉移話題：「譚教授，劉醫生不上台麼？」

  「今天我帶了個新的幫手，周岩青周醫生！劉青山他就先休息一下。」譚中玉也開始穿戴手套。

  周岩青在隔壁則是舉著雙臂，掛好了無菌手術衣，等著巡迴護士的『臨幸』。

  一台手術的巡迴護士不會很多，兩個巡迴算是高配，自然是第一時間給譚中玉教授和陳主任這樣的大人物先穿無菌手術衣。

  不過，很快，劉青山注意到了這一點，就趕緊幫忙替代了巡迴護士的「活兒」。

  陳主任看了一眼周岩青，腦子裡留下的印象就是，這帥哥帥得有點可愛，顏值很能打。

  「周醫生應該是譚教授你的愛徒吧？」陳主任問。

  能夠被教授帶出來的學生，肯定是愛徒無疑了。

  下鄉的會診手術，一定程度上反應著術者以及團隊的綜合能力。

  實力不到，肯定是拿不出手的。

  「那就要看我們的小周，給不給我這老譚的面子咯。」譚中玉唏噓了一句。

  陳主任聞言一愣。

  周岩青則趕緊規規矩矩地喊了聲『師父』。

  去華山一趟，說實話，周岩青的感觀不是很好。

  莫名奇妙的考核，莫名其妙的拿到了通知書，莫名其妙地覺得自己丟了什麼。

  可能是自己的積累不夠，視野不達，身份不顯，看不穿那華山醫院的高大上模式。

  既然混不開，就不要強行地擠著腦殼進去混。

  不是一個圈子的人，沒有足夠的積累，就算是你擠進去了，也只會讓自己站在夾角難受。

  今天的事情，譚中玉給的一連串反應。

  不說讓周岩青覺得有點受寵若驚，至少有一種被呵護的感覺。

  周岩青內心的天平，其實早已經發生了偏斜。

  就一點。

  在同樣的節點時，譚中玉教授以禮相待，華山醫院則是感覺周岩青可有可無。

  ……

  「譚教授，這不是叫了師父嘛？」陳主任有點不明白了。

  譚中玉則笑呵呵地說：「對對對，走走走，去手術。」

  「我們再來看一看創口，看完之後，我設計一下皮瓣，然後岩青你來取，你來縫。」

  說著，譚中玉就領著周岩青靠近了手術台。

  陳主任與另外一個配台的副主任助手聞言一愣。

  緊接著稍微加速跑向手術台：「譚教授，這患者之所以選擇我們醫院住院，沒有轉沙市，是因為他是本院醫生的親戚，所以信任我們醫院能夠請來最專業的專家。」

  患者現在是全麻，否則陳主任連一個字都不敢開口。

  譚中玉聞言則瞥了陳主任一眼，淡淡道：「陳主任，你放心吧，我心裡有數的。」

  陳主任的眼角快速閃爍了一陣，雙眼在譚中玉與周岩青二人間轉來轉去，緊接著輕輕低下頭，沒接譚中玉的話。

  顯然是不滿譚中玉的架子太大！

  如果要周岩青這樣年紀的人做手術，請你湘雅醫院的譚中玉幹嘛？科室里隨便找一個人就把手術做了啊？！

  只是該給的面子要給，不該說的話不要說。

  譚中玉見狀，也是明白陳主任的心思，輕輕偏頭後建議：「那這樣吧，陳主任，我把皮瓣取了，讓周醫生來縫？」

  「這沒問題吧？」

  授權下級做手術，也是要講究契機。地利人和無一可缺。

  這裡是寧市，不是沙市。

  他們看重的是譚中玉的技術，而不是譚中玉在這裡帶個學生來做手術。

  陳主任的語氣和藹可親：「譚教授，周醫生是您的愛徒，想必技術也是經過考驗的，我相信譚教授您的眼光。」

  話題本到此就可以結束了，但周岩青卻插了一句嘴：「師父，我想就做皮瓣取口的切開術。」

  「我體會一下臨床拿刀的感覺就好了。」

  「等下的縫合，就讓陳主任和劉哥做吧。我怕我自己的經驗不夠。」

  以退為進，是為策略。

  完成皮瓣縫合，固然可以增加縫合術的練習次數，可多這一台縫合術遠不如讓自己切一刀加速日常任務的進度。

  疑人不用，用人不疑，周岩青懶得為老師惹麻煩。

  如果這個病人術後出了問題，若是自己縫合的，陳主任肯定會找譚教授麻煩，而且把自己的因素搬上檯面。

  但若自己只是做一個皮瓣取口，那麼陳主任就永遠不會拿自己當作小辮子！

  「好，依你的！~」譚中玉看向周岩青的語氣充滿了寵溺。

  ……

  接下來，周岩青也就是認真地觀摩著譚中玉教授的皮瓣設計。

  其實皮瓣設計，是根據軟組織缺損的形狀而設的。

  類型分很多種。

  現在要取的皮瓣稱任意皮瓣，且是任意皮瓣中的遠位皮瓣。

  任意皮瓣是由血供特點決定的，即在皮瓣中不含軸型血管，僅有真皮層血管網、真皮下層血管網，有時也帶有皮下層血管網，但沒有攜帶動脈軸心血管。

  在這個時候，設計就要非常注意長寬，剝離平面的層次。

  不過，譚中玉並未在手術過程中，教學如何去設計皮瓣的圖形，只是在經過測量之後，用無菌標記筆給周岩青圈定了取瓣口圖形。

  「來吧，岩青，按照這個切開，切開的第一刀，控制在皮下筋膜層以內。」譚中玉道。

  周岩青早就拿起了刀，規規矩矩地根據譚中玉教授做出來的標線標準地切開了一刀。

  周岩青的切開術中規中矩，比普通的同齡人要高一些，可比起地級市醫院的醫生老手，還是略有不如。

  可即便如此，陳主任也是看出了周岩青控刀的手法頗有講究。

  「周醫生的基本功還是蠻好啊，周醫生是哪裡人啊？」外行看熱鬧，內行看門道，周岩青只是切了個皮，就直接被陳主任看中了。

  聽到這話，台下背著手的劉青山立正了一下，看了看陳主任。

  譚中玉瞥了陳主任一眼，也沒有分心解釋，而是接過了周岩青遞來的刀後，就開始作皮瓣的剝離，小心翼翼地翻找著營養血管……

  周岩青一邊做助手，一邊回道：「我是衡市人。」

  「來我們骨科工作的衡市兄弟有兩個，相比起衡大附一和衡大附二的招聘，我們醫院就要親民很多。」

  「周醫生，如果有興趣的話。」陳主任這麼說著。

  譚中玉就開口打斷了：「陳主任，周醫生是我們醫院的！~」

  陳主任聞言輕輕一愣，眼神在周岩青身上上下掃量：「周醫生博士畢業了嗎？」

  接著道歉：「不好意思，實在眼拙，沒看出來。」

  「沒畢業，博士都還沒來讀，但不影響。」譚中玉回了一句，伸手道：「再給我一把鑷子。」

  手術室里的很多人都被譚中玉給震住了，一時間沒反應。

  博士還沒畢業就說是湘雅的，就算周岩青是關係戶？

  你譚教授也不能這麼篤定吧？

  難道關係還通了天？

  譚中玉接到了鑷子重新回頭進到術野中後，陳主任繼續在周岩青的身上掃量了很多次。

  「那可真是年少有為啊？」陳主任戲笑了一聲。

  說實話，周岩青剛表現出來的手外科核心基本功切開術，也不太像是那種超級天才啊？

  陳主任的語氣稍微帶了點陰陽怪氣。

  譚中玉偏頭欸了一聲，但也沒解釋。

  ……

  接下來的手術氛圍，就是一片沉寂。

  患者這一次手術前，就經歷了多次手術，上一次手術後，是清創縫合術並右上肢的VAC負壓吸引裝置持續引流術。

  患處的清創術已被本院的副主任醫師做完！

  接下來要做的操作就是縫合軟組織缺損處的血管殘端與移植皮瓣營養血管殘端的縫合。

  這一次的皮膚缺損並非是關鍵的功能處，因此神經縫合就沒有太多必要。

  接下來的手術重點，就是縫合營養帶蒂血管。

  譚中玉教授親自縫合了較大兩支後，便看向陳主任道：「陳主任，你覺得剩下的細微血管，要縫起來麼？」

  「譚教授，我們一般在做皮瓣縫合時，這樣的細微血管，一般是不縫的。」陳主任回道。

  主支血管蒂縫合後，剩下的毛細血管，直徑可能比無人區的動脈都還要細小。

  「岩青，你來試一試，反正也不影響整體的手術效果。」譚中玉讓了主操作位道。

  陳主任聞言，看了譚中玉一眼，又看了看周岩青，沒說話。

  只是眉宇略皺了幾分。

  (本章完)