第374章 血沉快，女白領斷臂是好事
患者具備較好的等待條件，這可以為李敬生爭取到較為充足的診斷時間。
這個病明顯比較複雜，不是短時間內能夠診斷出來。
骨質沒有問題，在大醫院檢的多項生化、影像、肌電信號都沒發現明顯異常。
患者發病前雖然有一定徵兆，但是從正常狀態到病例，卻是突然發生。
這說明發病很急。
在臨床上可以劃歸為急症。
排除了孩子受過精神刺激，或者有精神病史，那會是什麼病？
他首先想到的就是癲癇。
這個疾病的發生沒有任何徵兆，人突然就有可能倒地抽搐，口吐白沫，人事不省。
但是這位女患者的症狀明顯與癲癇有很多不符之處。
她除了身體發軟，無法行動以外，神智清醒，能吃能喝能睡。
在大院做過偏癱實驗，雙側病理征為陽性。
這在李敬生看來，有些不負責任。
患者的症狀與癱瘓很相似，卻又有著明顯的異常之處。
癱瘓的患者往往出現肌電信號異常，神經傳導中斷或者不暢等等。她並沒有出現這些問題。
「她生病以後有出現過大小便失禁嗎？」
李敬生決定從其它一些細節方面入手。
「有過兩次小便失禁，大便失禁沒發生過。但是出現了較為嚴重的便秘，有時候需要我戴上手套幫她摳出來。」
長期躺著本就容易便秘。
她的身體無力，排便時腹腔很難形成強有力的收縮，配合括約肌排出大便。
出現排便困難這很正常。
感覺這位女患者的情況還有很多方面值得深入排查。
「你們現在把房車停在哪裡呢？」
「停在大福寺廟旁邊的公共停車場。我和丈夫昨天去那裡上香，發現那裡可以免費停車，還能接到自來水，就把車停在那裡了。」
老太太與丈夫帶著女兒轉輾全國各地求醫，但是一直不見療效。
於是求神拜佛，希望能夠保佑女兒早日康復。
這也是一種信仰。
因為他們帶著女兒求醫這麼多年，內心恐怕早就感到絕望了。
雖然神佛比較玄學，但是在至暗時刻，卻能給人一些信念的力量。
「大福寺距離這裡挺遠的，至少有兩三公里，你們怎麼把女兒抬過來的？」
「先把車停在你們診所外面，把人抬下車，送進診所，然後我丈夫再把車開到那邊去停好。」
原來是這樣操作，李敬生點點頭。
「您女兒的病情我已經大概了解了，但是想要查出具體病因恐怕不是一兩天能夠辦到。你們要是願意多給我一些時間的話，請在江離市多停留幾日。我這邊也會想辦法尋找其它大院的專家共同會診，爭取不讓你們白跑一趟，把病因查明。」
李敬生沒敢大包大攬。
也只能說是盡力而為。
而且神經疾病，有很多就算查明了病因也不一定能治好。
「謝謝，謝謝您！」
老太太激動的合掌連連對他拜謝。
「如果要花費很多錢的話，請您提前告訴我們一聲。只要能治好我女兒的病，花再多的錢我們也願意。」
「嗯，到時候真要做大手術或者使用進口藥物之類，我都會提前跟你們說的。現在只是診斷，除了做檢查的正常花費，別的方面我們陽光診所不收費。基本都是給病人義診。」
李敬生賺不到錢的時候，尚且一直堅持義診。
從不收病人的診費。
現在他已經日進斗金，更加不會收取這些患者的診金。
本身來診所看病的人群，很多都是貧困人群，在能力範圍內，他會儘可能給他們一些實惠。
「對了，你們把車停在大福寺那邊不方便的話，可以直接把車停到我的診所院子裡。自來水的話，你們可以免費使用。診所內有公共廁所。吃飯這些事，你們自行解決。住的話，你們還是住在車上。」
李敬生的診所內有一些空房間，但是絕不會把病人收治到診所內。
做好事必須有一個限度。
萬一好心的把病人收治住到診所，病人出點什麼事，他的診所基本就完蛋了。
「謝謝您！來之前，我們還有很多擔憂，現在與您接觸之後，您雖然非常年輕，但是對我們的關心真的讓人非常感動。我現在就去跟丈夫說一聲。」
兩人的談話結束，李敬生回到診位繼續接診別的患者。
兩位老人則是帶著女兒到旁邊溝通去了。
這位女患者的諸多檢查項目中，唯一有明顯異常的就是血沉快。
出現血沉過快的病因有很多，比如炎症性疾病，或者是病毒、細菌感染，又或者是膠原性疾病。
比如嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤等等，這些病都可以導致血沉過快。
還有各種組織損傷或壞死，同樣會導致血沉過快。
僅憑這一項，根本沒辦法診斷出具體的病因。
臨床上的診斷，往往都是綜合多方面的症狀、檢查結果、病史等信息。而不是單憑某一項檢查出來的異常數據。
「老先生，你們不是說過帶女兒到魔都一家神經專科醫院治療過嗎？治療的票據、用藥信息還保留了嗎？」
「有！我就放在車上，可以馬上去給你取過來。」
「你去拿過來吧！你的車子停到那邊挺遠的，你們女兒行動又不方便，直接把車停我診所外面的院內沒事。靠牆停著，不影響他人通行就可以了。」
李敬生對老人說道。
雖然跟他的妻子說過一次，現在再說一次，也能打消老人的顧慮。
有些家屬的自尊心很強，麵皮薄。
怕麻煩別人。
李敬生親口跟他說一聲，也能打消他的顧慮。
「好嘞，謝謝啊！允許我們把車停進診所，這樣確實方便多了。」
老人高興的接受了李敬生釋放的善意。
其他候診的患者與家屬，都是默默的看著。有人臉上浮現出笑容，有人的眼神閃著光。
善良是這個世界上最美好的東西。
很自然的就能感染到其他人。
「李醫生，請你幫我看看，今天早上在洗手間滑了一下，手臂撞到了門框的邊緣。這條胳膊痛得厲害，已經使不上力氣。」
第二名求診的患者又是一名年輕的女子。
看著估計也就二十三四歲的樣子，裡面穿著睡衣，外面套著一件長的風衣外套。
她用左手一直端著右臂，臉上不時露出痛苦表情。
看她妝容精緻，氣質也很不錯，想必至少也是一個女白領。
「去別的醫院檢查了沒有？」
「我哪都沒去！我就住在風光帶的臨江一號小區，也聽說過你治療骨傷的大名。想都沒想，直接就奔你這裡來了。」
她並非個例。
現在城南這一塊的居民，很少有人不知道李敬生的。
他治療骨傷，在整個江離市都已經有了相當高的知名度。
隨著陽光診所賣出的保健藥被越來越多的客戶接受，李敬生實現了名利雙收。
診所的藥品賣得越來越火，他本人在醫術這一塊的名氣也越來越大。
特別是治療骨傷的名氣，很可能已經超過了徐醫師。
「看你氣質非常不錯，幹什麼工作的呀？」
李敬生問她。
「呵呵，謝謝你的誇讚哦！我與人合夥開了一家GG策劃公司，另外還從事著一份法拍房工作。」
女人都愛被誇贊。
李敬生誇她氣質好，讓她感到十分高興。
甚至連疼痛都減輕了許多。
「怪不得氣質這麼出眾，原來你這麼上進。我先帶你拍個片子看看情況，從你的手臂狀態來看，我懷疑有可能已經骨折了。所以你要儘量別讓右臂大幅度的擺動，以免加劇骨折。」
「明白！我現在想動也動不了。只要微微一動，就會鑽心的疼。感覺好倒霉呀，就那麼撞一下，竟然骨折了。」
她聽到右臂有可能骨折後，臉色有些變化，但是不大。
到底是當老闆的人，經過磨礪後，心理素質要比普通人強很多。
「撞到門框的時候，力度不是很大嗎？」
「對呀，就是身體傾斜，然後撞在上面。反正我自己感覺衝擊力不是很強。」
「有可能你的身體較瘦，缺乏脂肪保護。正好撞在門框的銳角上面，這才造成骨折。先拍片子看看結果吧，我說的也不一定準確。」
李敬生帶著她拍了個片子。
結果與他的預判一樣，右臂骨折。
還挺嚴重的。
本以為也就是輕微骨折，結果她的右臂肱骨三角肌粗隆位置，竟然發生了嚴重骨折。
「怎麼樣，骨折了沒有？」
「嗯，骨折挺嚴重的。你可以自己看一下片子，這裡都已經裂開很寬了，幾乎形成離斷傷。」李敬生的眉頭微微皺著。如果真如她所說，撞擊的力道不強，根本不可能造成這麼嚴重的傷害。
說實話，肱骨本身就是非常堅硬的一根骨頭。
因為它需要支撐人的手上臂。
提重物，做伏地挺身，拖拉重物，肱骨都會承受很強的重力。
哪怕平時不怎麼鍛鍊的人，用力握拳，收縮上臂，手臂上仍然能夠看到一隻『小老鼠』。
上臂的三角肌、肱三頭肌、肱二頭肌、肱肌等肌肉密集。
一些愛健身的男人，露出上臂時，真的可以讓女人眼睛發亮。
手上臂的肌肉從我們出生的那一刻開始，就會開始在各種場合使用，並且得到鍛鍊。
她的肱骨傷得這麼嚴得，肯定是不太正常的。
「哎呀，我咋就那麼倒霉呢！當時我就覺得特別痛。」
她看到片子上顯示的肱骨影像，不禁發出唉嘆。
「我剛才仔細觀察了你的右手上臂，外傷並不明顯。骨頭傷得這麼重，確實挺蹊蹺。我們到外面去吧，我給你摸骨再看看情況。」
「那你這裡能幫我治好嗎？我特害怕做手術開刀。」
她用希冀的眼神看著李敬生。
「應該可以手法復位治療。不過我懷疑你的骨頭應該存在問題，等會先看看情況再說吧！」
李敬生把她帶回接診台，讓她到後面的檢查床上躺下。
她似乎有潔癖，韓思瑩扶著她躺下去時，她應該是有些不情願的。
生活精緻的女人，很多都比較講究。
吃穿用度，都有著很高的品質要求。
收入不高的男士，有時候還真有可能養不活一位生活精緻的女朋友。
一些漂亮精緻的女人，她們吃的食物有講究，住的房子也有講究，穿的衣服往往會選擇中端以上的品牌，化妝品更是一個很大的開支項。
以李敬生的閱歷，這個骨折的女患者，恐怕就不是一般的男人能夠養得起。
當然，像她這種級別的女人，一般的男士也根本入不了她的法眼。
而且她自身就具備很強的工作能力，收入估計是普通男人的十倍以上。
「我給你摸骨檢查一下，這個過程可能會有點痛，你能忍受嗎？」
「試試吧！你這裡允許我大喊大叫吧？」
「呃……痛的時候，叫喊肯定是沒問題的。如果實在疼得受不了，我這裡可以給你打臂麻。」
「那要不還是給我打麻藥吧！我從小就怕痛，打針時，我從來不敢看護士手裡的注射器。」
「也行，估計一會手法復位也用得上。打臂麻其實也會有點痛，需要分多個點位注射。還有，我們對你實施臂叢神經麻醉前，需要做一個皮試。需要等待十幾分鐘的樣子，你平時有藥物過敏沒有？」
「沒發現有什麼藥物過敏，幫我測試一下再打麻藥可以。我現在傷成這樣了，工作不耽誤也被耽誤了。先安心治療再去想別的。」
她倒是想得開。
「行，那你先在這裡躺著，一會麻藥起效後，我再進來幫你摸骨檢查和手法復位。有一點必須提前講清楚哈，雖然從拍的片子來看，你的骨折傷我有能力手法復位，但是如果摸骨後發現骨頭存在一些嚴重疾病，我認為不宜手法復位治療，那你就只能去大醫院考慮其它治療方案。」
李敬生必須跟她講清楚。
不然，片子拍了，麻藥打了，再告訴她不能治療，她恐怕會感到十分失望。
到時候很容易發生矛盾。
事前說清楚，她也就可以接受。
「沒問題。希望能夠手法復位才好。我太害怕開刀了。」
她對李敬生說的，欣然接受。
有時候，與她這種思想開明，文化水平高的患者交流，確實比較省心。
……
二十多分鐘後，蒙洛告訴李敬生，那名女白領的臂麻已經起效。
李敬生走進去給她摸骨檢查。
剛摸到她的前臂橈骨，他就察覺到了異樣。
進一步摸骨檢查後，他終於明白這名女子為什麼只是撞到門框就造成了如此嚴重的骨折。
「你的骨質不太好，骨質疏鬆挺嚴重的。平時吃的食物是不是比較單一？」
像她這種工作忙碌的白領，很多時候忙起來，根本顧不上吃飯。
錯過飯點後，往往都是急匆匆的吃頓泡麵了事。
一頓兩頓還沒什麼關係，吃多了，身體的營養根本得不到保證。
「也不會啊，我知道身體是革命的本錢，平時吃飯雖然很少自己做，但是我都會注意搭配營養。像蝦呀，魚呀，一些肉類，也是經常吃。不過吃豬肉較少，一般都是吃雞肉、羊肉、牛肉這些。」
女人最害怕的就是長胖。
她還只有二十四歲，身體代謝處於一個很好的水平，其實不需要擔心這些。
只要適當控制就行。
女人真的開始發胖，一般都是生完孩子後，二十八九歲開始，身體機能開始走下坡路，這時候非常容易出現小肚腩。
現在很多女性追求晚婚，其實對她們是非常不利的一種選擇。
女人過了三十歲，除非平時保養得當，不然幾乎是百分之兩百走下坡路。
最佳生育年齡，一般都是二十多歲。
年齡越大，懷孕後的各種風險也會成倍增加。
比如妊娠高壓綜合徵。
還有就是胎兒畸形的風險也會大幅上升。
這位女患者的食譜非常健康，那到底是什麼原因導致她出現骨質疏鬆呢？
李敬生首先想到的就是喝咖啡，像她這種女白領，加班熬夜的情況非常多。平時肯定少不了喝咖啡提提神。
長期過量喝咖啡，會導致鈣的流失。
「你平時喝咖啡嗎？」
「偶爾與朋友小聚時會喝上一杯，但是喝得很少。」
也不是咖啡的鍋。
那是什麼問題導致的？
今天一大早就接診了兩位很棘手的女患者。
這讓李敬生頗為惱火，他心中憋著一口氣，還就不信這個邪了。
得想辦法把真正的病因揪出來。
「那你平時加班、熬夜嗎？」
「肯定啊！想要賺錢哪有那麼容易，都是拿健康換來的。」
「你加班熬夜時，要是犯困怎麼辦？」
「我喜歡喝可樂，偶爾也會喝紅牛之類的飲料以保證精力充沛。」
聽到這裡，李敬生的臉上展露出一絲笑意。
問題應該是找到了。
炭酸飲料喝多了，危害很大。它不但會造成心腦血管病變，而且傷腎傷肝，還會導致骨質疏鬆症的發生。
「你的骨傷我可以手法復位，但是我必須告訴你一個不好的消息，你的骨頭狀態可能相當於八九十歲的老人。出現了嚴重的骨疏鬆。如果你不信任我的摸骨結果，可以抽時間去大醫院檢測一下，肯定能得到準確數據。」
李敬生對她說道。
「為了你的健康著想，我建議你直接把炭酸飲料給戒了。如果喝的時間過長，甚至建議你立刻去大醫院排查一下肝腎方面的功能。要是進展出了慢性腎衰，那可是非常嚴重的疾病。我要是說尿毒症，怕嚇到你。腎衰就是尿毒症的潘多拉魔盒開啟。
早期腎損傷，可以治療。
發展到腎衰的失代償期，那恐怕就只能考慮腎移植這條路了。」
(本章完)