第365章 破壞力超低的腸鏡高手,食管腫瘤惡性高
要說誰最了解李敬生?
連濤絕對是其中的一個,特別是醫術方面,他經常與李敬生探討,深知李敬生的實力。
「只要你不怕攤上事,我沒問題,馬上趕過來。」
李敬生爽快答應。
「你們醫院的儀器現在都這麼先進了?」
他對此感到十分好奇。
「是從國外引進的一套模擬裝置,專門用於教學,現在算是被我們開發出了一個新的用途。你操控內鏡在模擬的管腔內活動,它會自動計算你的內鏡探頭對管腔造成的破壞力。雖然不能實現完全真實的腸腔操作模擬,但是它的計算還算精準。你來玩玩看,還蠻有趣的。」
「OK,四五十分鐘後抵達。」
李敬生還真想去見識一下這種先進的教學儀器。
……
近一個小時後,他總算趕到了人民醫院的消化內科。
沒辦法,打車肯定不如自己有輛車。
等車是一件很鍛鍊耐心的事情。快的時候幾分鐘就能叫到到。慢的話,那就很迷了。
「敬生,吃晚餐了沒有?」
「吃過了!瞧你滿嘴油光發亮,肯定是剛吃過不久。」
「哈哈,知我者,敬生也!走吧,我先帶你去測試腸鏡操作水平。」
連濤主任帶著他前往教學、科研大樓。
幾乎所有大一點的醫院,都會有科研、教學的地方。很多都有自己專門的實驗室,供醫生們科研與學習使用。
「你發給我的那個老幹部資料,我已經反覆思考過了。我認為如果沒查出器質性病變的話,那就只有兩種可能。第一種,食物有問題。有的病人會說,我長期吃這些食物,以前從沒出現過問題。但是你也知道,有些寒性食物吃久了,容易造成便秘、腹瀉等問題。
如果是這方面的問題,可以讓他找個靠譜的老中醫調理一下。
多半是寒涼食物傷了脾胃,上寒導致下利。」
連濤分析著可能存在的病因。
「哎呀,連濤兄以前好像從不碰中醫方面的知識,現在聽著你這中醫術語相當專業啊!這是開始接受中醫知識了?」
李敬生很是驚訝的問道。
「也不瞞你,我最近還真是學習了不少中醫知識。這還是受我的一位導師影響,在一次意外的小圈子交流中,讓我徹底改變了對中醫的偏見與看法。」
連濤往上推了推眼鏡。
「敬生,你是不知道,那天一共有六位醫學界的前輩聚在一起交流醫學。我有幸跟著導師一起過去漲漲見識,也跟這些大佬混個臉熟。誰知道他們討論到一些高深的醫學知識,六人竟然個個都對中醫有所涉獵。
其中有四位更是精通中醫的許多高深醫理。
我這條手臂不是因為當年看書、寫病歷導致酸麻、疼痛嗎?你幫我推拿按摩的效果是不錯,但是斷不了根,只能緩解。可是皇甫奇老先生給我扎了三針後,已經半個月時間了,到現在再沒復發過。
以前真的一直以為中醫就是小術、偏方,從那次開始,我就開始嘗試著去了解中醫知識。
越學習,越覺得中醫深奧,很多醫學理念都是超前的存在。」
又是一個西醫精英,開始沉浸到中醫的海洋中。
「中醫確實有著其獨道之處,咱們學習的西醫經過這麼多年發展,其實也同樣強大。很多方面甚至早就超越了中醫在那一領域的成就,所以,我覺得還是刻觀看待好一點。」
李敬生的手法正骨,那是妥妥的中醫醫術。
他現在對中醫的態度,應該是比較健康的一種。
既不輕視,也不會過份抬高,正確看待就好。
「你這話我非常認同。要是以中醫療法,現在很多病人根本活不了。比如我們呼吸內科最常見的呼吸衰竭,給病人插上呼吸機就能活。古代遇上一個嚴重點的呼吸道感染,幾乎都是必死。」
連濤對他的觀點非常認同。
「那個老幹部除了有可能是長期吃寒涼食物造成脾胃損傷外,還有什麼原因導致腹瀉?」
「第二種可能的原因就是神經病變。這種病很難查出具體病灶,屬於比較玄學的一種病因。但是經過神經內科的藥物控制,往往能夠看到顯著療效。如果是突然出現的腹瀉,可以排查應激綜合徵。如果腹瀉是慢慢進展,則有可能是神經病變,畢竟年紀大了,身體各方面的機能不斷退化。」
連濤給李敬生指出了兩個排查方向。
到時候讓肖琳琳查一查就能得到答案了。
只是第二醫院的神經內科水平一般般,不一定能查出來。但是像老幹部那種財神爺,不管是肖琳琳還是醫院,都不希望推走。
這件事情,李敬生恐怕也只能儘自己的一份能力。
不可能深度介入。
兩人邊走邊聊,不知不覺已經到了科教樓的四樓。
「連主任,又來做實驗嗎?」
裡面的工作人員看到他,熱情的笑著打招呼。
「帶我這位朋友來測試一下腸鏡水平。」
他回應道。
「現在沒人使用,你們來得正是時候。要我去幫忙開機嗎?」
「不用,我自己弄就行。」
連濤領著李敬生往裡面走。
一些正在做實驗的醫生,有認識連濤的,同樣熱情的跟他問好或者聊上兩句。
看得出來,連濤在人民醫院的地位相當不錯。
就像李敬生在第二醫院很受歡迎一樣。
他們只是好奇的打量李敬生兩眼,很快又投入到實驗研究中。
兩人到得實驗室最裡面的那張桌子,一具仿生人體模型橫躺著,可以看到有大量的電纜從它的後頸椎位置伸出,然後連接到了一台很大的儀器上面。
「這台機子七百多萬買回來的。聽說還是找的國外朋友幫忙,費了不小的力氣,幾經周圍才買回來的。就連喬邦醫院都沒有。」
連濤頗有些自豪的介紹著這台儀器的來歷。
醫學儀器價值七百萬其實不算什麼。
早期的核磁共振,哪台不是幾千萬買進來的?
還有達文西機器人,以及號稱查癌神器的PET-CT等等,就沒有哪個是便宜的,
不過有些先進的儀器,便是有錢也買不到.
西方多個發達國家,對我們的技術封鎖仍然很厲害。
能理解,畢竟人都是自私的,沒誰會傻到把核心技術往外分享。
因為技術壟斷非常賺錢。
連濤顯然不是第一次玩這台儀器了,熟門熟路的開機,全英文操作。
很多『磚家』呼籲不要再讓孩子花費大量時間學習英語,可以把那些時間用來學習國粹琴棋書畫。但凡帶點腦子的家長都不會被忽悠。
如果能有一口流利的外語,參加高級一點的學術交流,甚至商業交流,都能用得上。
否則,連語言都不通,根本都沒辦法與那些國外的精英交流。
難道讓孩子閉門造車嗎?
別的行業不清楚,李敬生從事的醫學行業,不管哪個醫學領域,只要達到一定水平,必定與國際接軌。
想要繼續拓展眼界與見識,那就少不了與外國專家打交道。
語言是最基礎的交流手段。
「好了,可以玩了。你就像玩遊戲一樣,可以設定一個目標位置,或者不設定目標,然後操縱內鏡進行查探。這台儀器會根據你的表現進行精準打分。
比如對腔壁造成的破壞力,還有就是發現隱藏病灶的數量等等。」
連濤把手柄給他。
與胃腸鏡的手柄一模一樣。
李敬生剛試著操作,就接連亮起一個個紅燈。
「別緊張,慢慢來!」
連濤在旁邊安慰他。
李敬生剛才其實只是不懂規則,隨意操作,熟悉一下它的操控性能而已。
現在已經基本摸清楚了,與腸鏡操作沒有任何區別。
就只是腸腔並非真實的人體。
「濤哥,幫我設置一個目標,我試著查探。」
「好!」
連濤給他設置了一個隱藏目標。
結果,李敬生很輕易就找到了,操作評分高達9.7分。
「就知道你的水平肯定不會差。這次給你弄個有難度點的。」
連濤剛才設置的隱藏目標在降結腸位置。
難度中等。
「好了,開始吧!」
他讓李敬生再次操控腸鏡查探。
只見探頭在仿生人的腸道管腔內靈活的前進,面對一些障礙或者彎曲腸段時,顯得極為靈活,力度也是把握得剛剛好。
論手感,李敬生現在無論是摸骨還是執外科刀,手感都是專家水準。
操控腸鏡完成這些高難度的任務,配合高超的置入術,對他來說並非什麼難事。
「可以哇!這水平比我強出很多了。」
連濤看著李敬生把病灶一個個找出來,顯得很是震驚。
當李敬生操控著腸鏡進入迴腸時,連濤緊緊盯住屏幕。
不知不覺,身後也圍過來一些人。
都想看看這個能被連濤稱讚的年輕小伙子有多強。
只見腸鏡探頭進入迴腸後,遇到了一個連續曲折的三連彎道。
大多數腸鏡檢查都不會進入迴腸。
現在不但進入迴腸段,而且還出現變態的三連彎道,就算最危險的公路也很少有這麼設計的。
腸鏡在李敬生的操縱下,像是一條蚯蚓,從彎道的一些刁鑽角度,靈活穿越。
「好強,腸壁的破壞居然一直低於1分,太不可思議了。」
圍觀的醫生中,不泛一些四五十歲的內鏡高手,他們深知操控內鏡在狹窄的管腔內前進,對管腔內壁的破壞不可避免。
能夠保持3分以下的破壞評分,就已經非常厲害了。
像李敬生這種,居然一直保持在1分以下,而且連續彎道的穿越也是如此。這簡直有些匪夷所思。
「連主任,這是你的學生嗎?好苗子呀!」
「你覺得可能不。我穿越這種三連彎的迴腸段,破壞評分普遍兩分以上,有時候一個不留神,直接干到五分以上。你看看人家,全程保持在一分以下,這是真正的腸鏡高手。或者說,是天才中的天才。給我當老師還差不多。」
連濤回道。
他們對話間,李敬生已經找到了迴腸段的隱藏病灶。
身後響起一片熱烈的掌聲。
雖然這只是相當於玩個遊戲一樣,但是也展現出李敬生的強大實力,讓他們情不自禁的感到欽佩。
「敬生,那個粉腸病人遇上你,有救了。」
連濤一臉興奮,透著激動。
「別別別,我這畢竟只是拿儀器練習。在真人身上做腸鏡,肯定會有很大不同。你說那個病人的腸子像粉渣一樣脆弱,萬一被我捅穿了,都沒辦法救。」
到時候可就不是救人,而是殺人了。
李敬生可不敢輕易答應。
「那個患者的腸壁能承受的破壞力是1.2左右。你操作腸鏡對腸道的破壞力始終維持在1到0.9左右,這已經非常牛B了。要說安全的話,能維持在0.8的破壞力以內,那是最安全的。不過我們全院都找不到那樣的人。你是我目前找到的,唯一始終維持1以內破壞力的人。」
連濤自然不會拿病人的小命開玩笑。
「如果病人只是腸道息肉的話,做腸鏡手術應該也不急在這一兩天。你真想把這個擔子壓我肩上,那就讓我再練練,估計不會超過一個月時間,到時候我主動找你。」
李敬生的想法是把置入術再升一級。
在這之前,他需要把醫生等級再升一級。
這需要大量生命值,給他一個月時間,應該足夠了。
只是方藥的兩門醫術,恐怕又得延遲升級。
「這可是你說的啊!等會我就打電話找那個患者聊聊,一個月她應該能等。」
連濤生怕李敬生反悔。
「連主任,這位醫生是誰啊?給我們介紹一下呀!」
「如此厲害的腸鏡高手,我算是開了眼界。估計做其它內鏡探查,他的水平同樣很高。兄弟,勸你直接朝內鏡方向發展,現在可是大熱門醫學方向。你只要把內鏡練好了,將來的前途與錢途絕不會差。」
勸李敬生發展內鏡的醫生四十多歲,他壓根不知道,李敬生現在的錢途就已經很好了。
前途同樣一片光明。
李敬生如今算是多處開花的那種。
「各位,各位,不好意思啊,今天我還要與敬生討論幾個病例,改日再跟你們暢聊。」
連濤拉著李敬生出了實驗室。
「你的同事們很熱情!」
李敬生笑著道。
「能進實驗室的都是一群醫學瘋子,在醫學某個領域或者多個領域有著不錯的成就。難得遇上一個腸鏡高手,大家想要認識你這很正常。我們當醫生的,經常坐著,三餐不定,腸道很容易出問題。如果做介入手術或者在一些吃射線、輻射多的科室工作,更易發生惡性腫瘤。
腸癌在早期階段極難發現,腸鏡檢查是唯一辦法。
只是一般人做腸鏡,他們不放心。不打麻藥又怕痛,能請你這樣的高手做做腸鏡,絕對是他們嚮往的事情。
剩下的不用我說了吧!」
連壽給他講解著這些人熱情的原因。
這其實比較片面。
一位內鏡高手的價值遠不止這一點。
大家爭著搶著想要與李敬生混個臉熟,還有其它利益方面的考慮。
成年人,都是無利不起早。
「敬生,今天把你拐騙過來,測試一下你的腸鏡水平,只是順帶而已。有幾個病例想要你幫著一起診斷才是最主要目的。說第一個吧,是個食管腫瘤患者,吞咽困難,已經發現了食管腫瘤。但是檢查後發現有可能是平滑肌瘤,你幫著看看。」
食管腫瘤的惡性概率極高,平滑肌瘤屬於良性,往往對健康影響很小。
「取標本做個病理活檢不就知道了嗎?我對腫瘤領域可是一點都不擅長。」
李敬生這次還真不是謙虛,實話實說。
「已經做過病理了,是食管平滑肌瘤。但是從患者的一些症狀還有表現,我總覺得不像是良性腫瘤。這話也就是我對你說啊!千萬別對外亂傳,不然病人還以為我咒他得惡性腫瘤。」
怪不得連濤要請李敬生幫忙診斷。
遇到一些可疑的病例,有時候絕不能太過迷信檢查結果。
有經驗的醫生,他們的直覺也許會更加敏銳。
再加上食管腫瘤以惡性居多,萬一是惡性,卻當成良性來治療,不就把病人的病情給耽誤了嗎?
「我這嘴,你還不知道嗎?啥時候亂嚼過舌根啊!」
「那倒也是。走,去我辦公室坐坐,病人的資料我都準備好了,就等著你來一起討論。」
兩人來到連濤的辦公室。
挺簡陋的,有一些醫學書籍,堆得到處都是。
連濤平時是個醫學瘋子,為了研究一個疑難病例,可以沒日沒夜的查資料,各種推斷。
辦公室亂成這個樣子,就是他最真實的一面。
「我這裡只有咖啡,估計你也不一定喜歡。請你喝杯白開水吧!」
連濤笑著道。
「我平時困了,喜歡喝杯咖啡提提神,雖然知道這樣不好,但是沒辦法。只希望老天爺讓我多活幾年,能夠為醫學事業多做點貢獻。」
像他這樣的醫生,其實非常多。
每一位都是默默奉獻的英雄。
「就是這個叫謝志的病人嗎?」
「對,就是他!咳嗽、氣喘,有時候感覺胸背部有著像火燒一樣的灼痛,特意來找我診斷。我看過後,覺得應該沒有病理檢測的結果那麼簡單。」
(本章完)