第363章 急腹症，肥了普外科
「要不我現在就叫她過來陪著你一起會診？正好可以跟你學習一些醫學知識。」
肖琳琳一臉戲謔的說道。
對於這樣一位年齡大十一二歲的大姐姐，李敬生還真不一定是她的對手。
「咳……還是算了。人言可畏，晴嵐可是喊你肖姐姐，你也不忍心看著她的感情出什麼狀況對不對？你先去忙吧。」
李敬生慫了。
這年頭的小姑娘，一個個膽子大得很。
他又是如此的『優秀』，在第二醫院很多年輕女醫生、女護士眼裡都屬於搶手貨。
有時候，遇到一個願意倒貼的，李敬生就頭疼了。
「呵呵，剛才你不是說經得住誘惑嗎？怕啥。」
「我這不是怕，是謹慎！」
他嘴硬道。
要說經得住考驗，他還真不害怕。但是招架不住閒言碎語。
人言可畏，落到歐晴嵐耳朵里，會像根刺一樣扎她的心。
任何有可能讓她傷心的事情，李敬生都不願意做。
「謹慎一點好，信任可是婚姻的基礎。我先去忙了，這兩個病人的診斷就拜託你了。」
她快步離開。
那個孩子的病情正在快速惡化，必須儘快查明病因，然後進一步處理。
真拖出了人命，對誰都不好。
醫生同樣是有血有肉的人，也不可能眼睜睜的看著患者出事。
肖主任走後，李敬生先是查看老幹部的檢查資料。
八十多歲的高齡，身體居然還能保養得那麼好，沒什麼嚴重的基礎疾病，這已經算是非常好的一個身體狀態了。
糞便常規與生化的檢查結果都還算正常。
痢疾之類的病菌都是陰性，大便各方面的指標也比較正常。不存在膿便、脂肪便等異常指標。
他反覆查看之後，沒能找到原因。
準備等會下了班有時間再好好思考一下。
把老幹部的檢查資料拍照，到時候既方便有空的時候查看，想找連濤主任討論也會比較方便。
他看了看時間，已經只剩十六分鐘左右了。
必須抓緊時間把另一個病例診斷出來。
否則，下次再想叫肖琳琳請客也不好意思張口。
這個患者的年齡不大，35歲，工作是公司白領，從事策劃與銷售，男性。
中午吃完飯不久，大約隔了一個多小時的樣子，突然上腹部劇烈疼痛。
病人是由120急救車拉來醫院的。
說明問題應該是比較嚴重。
接診醫生目前已經做了一些檢查，消化內科把病人撈過來後，又做了進一步的問診與檢查。
但是最終病因的確定，年輕醫生可能沒經驗，推到肖主任這裡來了。
這也是小科室的常見現象，就那麼幾個兵，有點棘手的問題基本都是主任醫師來處理。
不像那些大科室，兵強馬壯，高手眾多。
甚至一些資深的主治醫師直接就能代替主任醫師、副主任醫師處理很多問題。
李敬生在骨外科為什麼受歡迎？
說穿了，他會做人只是一方面，真正讓上級醫生們都喜歡他的原因就是關鍵時刻，他能幫忙解決事情。
疑難病例，危重病例，李敬生都能處理。
這樣的得力幹將，誰不愛？
「體溫37.9度，這說明存在發熱。心率高達121次每分，可是血壓卻很低，收縮壓吩咐有95，舒張壓64mmhg。指氧飽和度還不錯，99%，應該是正常的……」
李敬生快速查閱著患者的情況。
這些數據資料都是由接診醫生詢問或者檢查得來的。
住院醫生常乾的就是這種事情。
患者的腹部檢查結果，腹部平坦，沒有腫脹，但是呈板狀腹。
而且整個腹部都存在明顯壓痛。
說明病灶面積比較大。
反跳痛測試更是極為明顯。
急診那邊的腹部CT結果，腹腔內膈下存在游離氣體。
一般出現這種情況，讓人首先想到的就是上消化道穿孔。
怪不得這個病例竟然要讓肖主任親自診斷。
「如果病人吃這頓中餐時吃得過飽，那就很可能是急腹症。我得問問。」
他拿著資料到醫生辦公室找人。
「請問誰是張若珍醫生？」
「我是！」
一名長相清秀的年輕女醫生舉手，同時抬頭看向站在門口的李敬生。
「這個名叫趙長生的病人是你從急診撈過來的嗎？」
「對！」
「病人是在吃了中餐後一個多小時的樣子才出現劇烈腹痛。有問過他吃了什麼嗎？」
「就是公司吃的正常工作餐，應該可以排除食物中毒的可能。」
「他這頓飯吃得飽嗎？」
「這個……我沒問。」
女醫生的俊臉上微微泛紅。
「病人現在在病房對嗎？」
「對！」
「你帶我去看看病人。我叫李敬生，是肖主任讓我幫忙診斷一下這個病人，她忙別的事情去了。」
李敬生簡單的介紹了一下情況。
「嗯，我知道你。肖主任是我的老師，她最近老是誇你，還說要是咱們消化內科能有一個你這樣的年輕醫生，她就可以輕鬆多了。讓我向你多學習。」
「肖主任那是抬舉我！走吧，咱們趕緊去看看病人，處理完了我還得回骨外科門診坐診。」
李敬生在這位年輕女醫生面前，算得上是前輩了。
雖然他的年紀比對方大不了幾歲。
但是論實力，他在很多方面比肖主任還要更強。
「請跟我來！」
她用手理了理秀髮，別到耳朵後，露出清秀的臉龐。
皮膚看上去也是相當白皙。
消化內科招一個這麼漂亮的女醫生，是男病人們的福音。
兩人來到病房，看到了那個男病人。
臉色慘白，額頭上不停冒出汗水，表情痛苦。這是給痛的。
「趙先生，請問你今天吃的午餐多嗎？」
「嗯，有點多。」
病人痛苦的回答，聲音有些虛弱。
「公司今天的工作餐，有兩個菜都是我愛吃的，我就多吃了一些，加了兩次飯。是不是我吃的辣椒太多才導致肚子疼？」
「不排除這種可能。以後吃辣的食物，可以適量。如果是辣度太高，比如魔鬼辣椒，直接可以致人死亡。我給你聽聽腸鳴音。」
李敬生接過了話。
同時從趙醫生那兒借了聽診器，給病人聽了聽腸鳴音。
「不要吃任何東西，包括水。這邊為你做出進一步診斷後，會有新的治療方案。不必太過緊張，下次吃東西要控制好量，不能吃得太飽。傷腸胃，傷身。」
李敬生說完，示意趙醫生到外面談。
她倒是有些眼力勁，李敬生一個眼神就跟了出來。
「這個病人的腸鳴音亢進，腹痛部位固定，而且他存在明顯腹膜刺激征，還有就是腹部CT存在腸梗阻、游離氣體等現象。所以我初步診斷是急腹症。
至於引起這個病的原因，有腎結石、膽結石、急性闌尾炎、急性膽管炎、急性壞死型胰腺炎、急性胃腸穿孔等等。
建議重點查十二指腸，比較有可能是他本來就存在十二指腸潰瘍，然後過量飽食造成急性穿孔。
這個消化內科處理不了，要轉到外科做手術。」
李敬生快速說出自己的診斷。
因為他必須馬上趕回骨外科門診。
「好的，我這邊馬上安排檢查，並且聯繫普外科準備轉診。」
她沒有提出任何質疑，也不知道是生性老實，屬於那種從小到大的乖乖女，還是因為崇拜李敬生的本領，所以才會近乎盲目的信任。
「那個老幹部的腹瀉病因暫時沒查出來，你跟肖主任說一聲。我等會下了班，再查查看。」
李敬生說完，匆匆走了。
這一忙，又是扎紮實實的一下午。
六點的樣子，他還有三個病人沒治完，肖琳琳已經打電話過來了。
「今天真不知道該說啥了。我們消化內科忙活大半天，兩個病人全送普外科去了。那個叫陳歡的孩子，已經查明了是急性闌尾炎，並且化膿穿孔，急性腹膜炎。已經安排手術治療。
那個趙長生的病人，同樣與你的診斷結果一致，是急腹症，十二指腸潰瘍穿孔，同樣轉外科手術。
唉，全給他們普外科了。」
她身為科主任，肯定希望收治的病人能夠為科室創造效益。
全部轉給了普外科，不說竹籃打水一場空，至少大頭給了普外科。
「能把病人治好就行咯！以後普外科說不定也會投桃報李，轉一些病人到你們那裡。」
李敬生安慰她。
「也只能這麼想了。那個老幹部又催著問我病因，我是實在找不出病因，你幫忙多費心。就這樣啊，我今天還有得忙，不聊了。」
她打這個電話，可能就是想要給李敬生反饋一下兩個病人的結果。
也是一種尊重。
李敬生接著抓緊時間處理病人。
處理到倒數第二個病人，快要結束時，葉輝提醒他。
「師娘來了！」
李敬生抬頭看去，歐晴嵐對著他揮手，抱著打包好的飯盒。
這是已經給李敬生買好了飯菜。
她還挺聽李敬生的話，他說要節省一點，別去酒店吃飯，她就真的簡單解決。
「真羨慕老師和師娘的愛情。」
楊魯慶情不自禁的說道。
「這有什麼好羨慕的，你們將來也都會找到自己的另一伴。只要真誠以待，相互包容，相互扶持，肯定會非常幸福。」
李敬生說道。
「葉醫生，有男朋友嗎？」
晉炎羽突然冒出一句。
(本章完)