第317章 心機BOY!
「陳滄,中午下班立馬過來!打車過來!」
陳滄上午十一點的時候,接到孟熙的電話。
剛剛從手術室內走出來的陳滄,先立即點頭答應下來,然後才問道:「怎麼了孟老師?」
孟熙說道:「昨天的患者的培養結果出現來了,是肺炎球菌感染,轉為葡萄球菌,應該是有胸內直接感染蔓延導致的。」
陳滄鬆了口氣,既然這麼快確定了是什麼感染,接下來很簡單了,要做的就是使用針對性的抗生素治療。
對症治療,也是最恰當的措施。
說完之後,孟熙補充一句:「心包積液培養有膿液。」
陳滄哦了一聲,但是連忙一愣!
「心包積液有化膿性液體?」
我曹!
陳滄頓時緊張起來了。
想到剛才孟熙雲淡風輕的說的那一句話,陳滄差點一口水噎死。
畢竟能把一件這麼大的事兒,說的如此輕飄飄,估計也就孟熙能做到了吧?
因為不管說是全身抗生素治療,或者說是向心包腔內注入抗生素皆不能防止腔內膿液的形成!
甚至可因大量心包積液而引起心臟壓塞,或因包裹性積膿形成而發展成縮窄性心包炎。
所以,一旦確定是膿液,應立即行心包切開手術,進行清創,然後防止引流管。
陳滄對理論知識這些日子學習的十分到位,每一個手術的危險性,都清清楚楚明明白白。
所以,想打這裡,陳滄莫名的緊張起來:「要不……孟老師,您趕緊手術吧?」
孟熙稍微一愣,淡淡的說了句:「慌什麼?」
一句輕飄飄的慌什麼,讓陳滄頓時傻眼了,再次看電話的時候,電話機已經掛斷了。
陳滄有些無語……
這句慌什麼……讓陳滄感覺到自己在心外領域就是個弱渣。
為什麼這麼說呢?
任何一個臨床大夫的成長都會經歷三個階段。
第一個階段就是醫療小白,看啥都懵逼,不知輕重,不知道緩急,甚至分不清嚴重性!
第二個階段就是理論狂魔,對理論知識了如指掌,這個階段的大成者基本上是理論知識倒背如流,對於疾病的危險性十分了解,深知疾病的可怕,看啥都著急,總覺得很重。
第三個階段就是臨床老白,基於多年臨床經驗和對各種數據的把握,對患者情況和狀態心中有數,對於疾病的把握度極高。
而陳滄,在心外科領域雖然不是第一個階段心外科小白,什麼也不懂。
但是也僅僅是第二個階段的看啥都著急,遇到點事兒總覺得十分危險。
其實,這也不怪陳滄,因為細菌性心包炎本身就常為急性、暴發性疾病,前驅症狀平均僅3天!
表現也很明顯,通常都有高熱、寒戰、全身中毒症狀及呼吸困難,多數患者沒有典型的胸痛,而伴隨有胸痛的發生可能意味著事態的嚴重性就要上升了,疾病更加危險了。
而孟熙口中所說的那樣,生理生化以及培養結果顯示有了膿性心包積液,這意味著危機程度又增加了一點。
因為膿性心包積液可發展為心包縮窄,也就是縮窄性心包炎!
縮窄性心包炎的危險性也會提高很多!
根本不利於患者的康復!
即便是縮窄性心包炎的手術,就要比普通心包手術要難了很多,想到這裡,陳滄還是有些緊張。
最主要的是,他不能因為孟老師等自己,給耽誤了患者的病情。
他感覺,孟熙老師其實就是在等自己,越是如此,陳滄就越是擔心。
這份恩情,陳滄還是很感激的。
其實……
孟熙再怎麼心大,也不會耽誤患者的最佳診治時間,之所以這麼安排,是因為她對患者的各項指標十分了解,對於疾病的發生發展狀態十分清楚。
所以才會跟陳滄這麼說的!
說白了,一名醫生對於疾病的判斷,一般都是自己經驗的結果。
孟主任這麼自信,可是陳滄可不敢。
小大夫就要有小大夫的覺悟,新手村也得有新手村的玩法。
此時反正醫院也沒啥事兒了,陳滄打了個招呼就跑了!
自從科里沒有了袁帆,整個科室都清淨了很多,陳滄也越來越肆無忌憚了。
畢竟秦悅已經在自己的奶茶攻勢下淪為舔狗。
安主任現在更是被自己的Chen虐的死去活來。
王勇作為自己的小徒弟,潛心修行,好好幹活。
科裡面陳滄感覺自己現在是一霸!
嗯,應該稱呼為陳一哥!
……
打車到東大一院只花費了八塊錢的起步價。
匆匆趕到心外科之後,孟熙正好在護士站準備病歷。
陳滄跑了過來:「謝謝您,孟老師,久等了!」
孟熙也是稍微一愣,看了看手錶:「這麼早。」
說完之後,把手術同意書這些東西遞給陳滄:
「同意書都簽完了,儘快開始手術吧。」
陳滄感激一笑。
孟老師雖然嚴格了一些,工作起來沒日沒夜的,讓學生下班以後過來跟著手術。
這要是一般的學生肯定都心有抱怨。
但是陳滄明白,自己就是為了學技術,人家老師都沒抱怨什麼,你有什麼資格抱怨。
葛懷看見陳滄來了,出奇的笑了一笑:「小陳,不用緊張,有我呢。」
陳滄一愣,這葛老師……似乎轉性了?
竟然對自己這麼關愛有加。
陳滄連忙說道:「謝謝葛老師,今天還得麻煩葛老師。」
葛懷搖了搖頭:「完事兒開頭難,多學學,多做幾遍就好了。」
準備好所有之後,眾人千萬手術室內。
一路上孟熙給陳滄著重強調了很多心包切開引流術手術的重要性。
說話間陳滄三人到了手術室內。
孟熙其實對陳滄很好奇,一直以來雖然很少讓陳滄上手,但是每一次陳滄的表現都很搶眼。
特別是診斷技巧,兩次都讓孟熙眼前一亮,動手能力也很厲害,不論是血管縫合術還是心包穿刺,那操作……沒有幾十年經驗很難做到!
所以,對於陳滄,孟熙雖然不說,但是心裡有數。
她也想看看陳滄的手術做的怎麼樣。
(本章完)