第260章 突然變化！
手術室內，陳滄已經不是陌生人了，小護士看見陳滄之後，反而眯眼一笑。
陳滄受寵若驚，連忙賠笑。
只是……為什麼這個小護士眼裡常含**。
邢宇的助手、親人、公司的工作人員，一律不允許進入手術室內，這是為了保證手術的順利進行。
麻醉過後，手術很快開始。
王玉山的動作乾淨利落，沒有多餘的操作，每一步都是簡單明了，相比自己而言……
少了幾分帥氣，多了幾分效率。
陳滄似乎發現自己在手術過程中存在很多多餘的動作。
並不是說這些動作好，而是這些動作去掉之後，可以降低對手術的干擾，無形之中提高手術的穩定性。
而常紅蕾最為配合，她和王玉山的協調很強，兩人基本上屬於無縫銜接那種，而譚中林老主任也不遑多讓，各顯風采！
三人的手術給人一種酣暢淋漓的快感！
陳滄在原處看的十分帶勁兒。
看視頻和現場觀察，差距還是很大的。
就跟你看球一樣，看電視可能是清楚一點，而且是宏觀視角，有解說，等等……
但是現場那種氣氛和震撼你是永遠感覺不到的。
所以被譚中林帶進手術室，陳滄還是十分感激的。
手術室內三人有條不紊的工作，肌腱縫合之前，周圍的破損組織一定要全部清理！
因為這些都是未來粘連的隱患。
這個時候，就體現出常紅蕾主任的能耐，她對細節、對微操、對各種影響因素的把握十分到位，基本上每一個影響到粘連的環節，她都會考慮到！
這一點，王勇和常主任有些相似。
其實每一個人都有他的優點和缺點，我們只有把自己的優點無限放大，不斷提高的時候，你的價值才會真正體現。
這段時間相處下來，陳滄發現王勇這個人對於細節的把握十分到位，當初小切口的學習，王勇是第一個學會的，這不僅是因為他接觸的多，而是因為王勇這人很留心細節，對於細節也善于思考！
這個時候，陳滄又對省二院那些外科大夫心生恨鐵不成鋼的惋惜，這都一個多月了，一個人沒學會腔鏡的微創傷口嗎？
醫院課題都快要申請下來了，這群人還沒學會，到時候課題誰去做啊！
最關鍵的是，自己的獎勵，一個沒有呢……
外面會議室內，大家都看著手術視頻，邊討論，這裡唯一的好處就是人多，方便大家互相商量，彼此討論。
這樣的氣氛其實也不錯。
手術正常進行。
陳滄感覺，如果按照這個節奏下去，還是很有把握的。
不過，最關鍵的肌腱縫合還沒開始。
陳滄也很想知道，王玉山主任，要使用那種縫合方式。
三根肌腱分別為橈側界為拇長展肌腱和拇短伸肌腱；尺側界為拇長伸肌腱。
這三根肌腱決定了拇指的百分之六七十的功效，而拇指，是手指中最最最重要的指頭，沒有了拇指，百分之九十的日常操作做不了，大家可以試試，沒有拇指你能幹啥？
而拇長伸肌腱的比較粗一些，縫合的選擇需要注意拇長伸肌腱的張力等等。
畢竟是需要考慮到早期活動和鍛鍊過程中肌腱的修復情況的，如果使用2束縫合，比如kessler和Tsuge法等這些兩束縫合，很可能發生斷裂，無法滿足術後早期的主動被動功能鍛鍊。
而使用四束、六束縫合，甚至是八束縫合都可以。
當然了，並不是越多越好，只要滿足了早期的鍛鍊，就足夠了，基本上四束就可以了。
選擇一種簡單的縫合方法，保持多束組縫合的力學性能是最佳選擇。
王玉山第一根肌腱使用的就是Bunnell縫合法，這種縫合方法很好，因為不會留存異物在肌腱內，防止了肌腱內的粘連，但是……這種縫合比較複雜，對術者技術要求很高！
接過雙針的肌腱線，王玉山屏住呼吸，從肌腱的一側朝著遠端斜行，穿過肌腱的中心在對側出針，這一套動作必須連貫。
就連他也不敢有絲毫的大意！
說實話，此時的王玉山雖然別人看起來雲淡風輕，其實內心忐忑不安，這種感覺就像是在拆彈！
必須要小心謹慎，一不小心，就會釀成大錯。
三人的呼吸都很細微，感受到肌腱傳來的觸感，譚中林眼神一絲不苟。
這種縫合方法修復的肌腱連接處抗張力強度較大，但是一不小心會造成肌腱縫合處狹窄，對局部血液供應不好，反而不利於肌腱的癒合了。
所以三人都必須小心謹慎！
「常主任，拉一下，我感受一下。」王玉山說道。
常紅蕾點頭，拿著鑷子微微一拉，感受一番：「譚主任，你把線頭剪斷，拉一下右邊。」
譚中林點頭，正要牽拉，這個時候，牽拉的時候，感覺到一陣落空感傳來！
滴吧一聲，聲音很小，可是三人全部聽見了！
這微弱的一聲，卻仿佛如同驚雷一般，在三人的腦海里炸開。
原本準備操作的三人瞬間不敢動彈！
肌腱二度損傷，外加縫合斷裂！
他們已經看見原來肌腱在縫合的區域是有一個裂痕的，原本是沒有的，但是縫合的時候，縫合針是同樣可以對肌腱造成損傷的！只是這種損傷可能大多數時候微不足道，但是，此時……問題出現了。
還有一種原因，就是肌鞘炎的存在。
肌腱長期在腱鞘內過度摩擦，引起腫脹，發生肌腱和腱鞘的慢性損傷性炎症。
王玉山沉聲說道：「邢宇經常彈鋼琴，拇指經常活動，橈骨莖突狹窄性腱鞘炎存在，剛才縫合損傷本就有問題，我們的選擇不太對啊！」
這一聲不太對，讓眾人心裡哆嗦了一下！
簡簡單單幾個字，讓手術的成功率一下子降低到了百分之十一下！
邢宇看見三人的面色，頓時忍不住一愣……
「主任，我……」
看著三人面色嚴肅，眼睛裡滿是擔憂，邢宇可以說是心沉谷底！
這他麼的，一波未平一波又起！
(本章完)