第1716章 滿級boss！
陳滄沒有選擇全麻。
而是選擇了局部麻醉。
但是在患者選擇體位的時候，他把患者兩肩胛間墊枕，頸部稍伸，頭向切口對側傾斜15度左右，然後取仰臥位！
這樣的位置看起來十分怪異，但是卻讓幾位主任有著說不出來的舒服！
沒錯！
幾位五十多歲的老主任感覺這幾十年白活了，這樣的姿勢都沒有嘗試過！
都快六十了，眼看著沒幾天臨床精力了，才親眼看見了陳滄擺出來這樣的一個體位。
真的是見多識廣！
一時間，不論是心直口快的楊文武，還是憂心忡忡的曲金國，這一刻都明白一個道理，為什麼那麼多人都願意跟著陳滄手術！
因為能學到東西啊！
人家隨隨便便擺出來的體位都讓他們感慨半天。
更別提一會兒的手術了！
而且，說句實話，他們看著陳滄雲淡風輕的樣子。
似乎根本不把這樣一台手術放在眼裡。
的確！
陳滄也壓根沒有把這台手術放在心上。
畢竟這台手術的難度稱不上很大。
比起他訓練脊髓融合連接手術的時候，那種脊椎完全離斷性骨折要簡單太多了！
這台手術難度是有！
但是脊髓損傷因為患者隔熱服和頭盔存在的原因，起到了一個良好的緩衝作用。
閉合性的傷口沒有導致感染，這樣一來，省去了清除病灶和壞死組織的過程。
而這個過程恰巧很關鍵。
緊接著，陳滄一反常態的手術切口更是讓幾人目瞪口呆！
只見陳滄在骨折椎體平面，從由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣，做左側或右側橫切口長6～8cm的切口！
幾個專家和院士看的是一臉懵逼！
但是卻也不敢詢問，生怕陳滄說他們這些年活到狗身上了？
只能去慢慢體會！
好在，他們這些年也積攢了不少經驗，雖然不能馬上反應過來，但是卻能慢慢體會。
片刻之後，幾人豁然開朗！
因為這個左側的切口在進入的時可以讓喉返神經可少受牽拉。
這個過程在其他切口中是難以避免的！
幾乎這一瞬間，幾人有一種豁然開朗的感覺！
再次看陳滄的眼神里已經充滿了驚喜！
你一定是聖誕老人，不對，是聖誕老滄！
時不時的給大家送來一個小禮物。
此時的陳滄，依然平靜如斯，似乎這只是餐前甜點，微不足道！
就連眼睫毛都不帶眨一下。
陳滄越是如此，在眾人心裡就越是符合高手的形象。
陳滄切口沿皮下組織分別向上和向下剝離起來。
整個過程需要十分小心的。
畢竟，此時患者因為肌肉的原因，讓頸椎有一個牽拉的效果，如果這個力度消失了，反而會讓脊椎有二次損傷。
因此！
如何線路椎體前面就有點難度了。
因為想要到達頸椎的椎體部位，必須要經過甲狀腺！
而甲狀腺中靜脈偏偏妨礙了椎體的暴露。
氣管食管甲狀腺這些好解決，最難得還是那些血管！
一會兒操作的時候，稍微不注意，一旁就是甲狀腺上動脈、中靜脈、喉返神經……
這些都是影響手術的關鍵因素。、
而且，這是無論陳滄如何選擇開口，都無法避免的難題！
可是，他們發現陳滄的分離速度很快！
手裡的手術刀更是流利的沿胸鎖乳突肌前緣切開頸闊肌和深筋膜，將胸鎖乳突肌和頸動脈鞘牽向外側。
這快速有序的動作，看的幾位主任心裡發慌！
就連跟著陳滄時間長了的餘勇剛此時也是內心咯噔一聲。
這小子……這麼著急幹什麼！
其實，這不能怪陳滄。
這就如同你經常做一種高難度的膽囊切除手術，冷不丁碰見一個難度很低的普通膽囊炎，對你來說，基本沒有壓力！
看著陳滄的刀實在是揪心，幾個主任擔心的看著陳滄，忍不住提醒道：「陳教授，小心甲狀腺動靜脈。」
陳滄微微點頭，說了句：「謝謝！」
說完之後，陳滄輕輕玻璃而這個時候，甲狀腺、氣管和食管暴露出來了！
只見陳滄把這些用組織鉗牽向內側的時候，驚人的發現，甲狀腺中靜脈竟然偏離開了椎體！
這一幕，直接讓眾人傻眼了！
一雙雙五十多歲的眼睛裡爆**光，怎麼也沒看明白是怎麼分離的！
就連餘勇剛也是大跌眼鏡，呼吸急促的看著這一幕！
一般來說，甲狀腺中靜脈妨礙顯露的時候，是需要電凝或結紮後剪斷的。
但是，陳滄的操作直接避免了這一步！
讓手術變得更加……絲滑！
沒錯，就是這種感覺，沒有難度，沒有壓力，很順暢！
怎麼做到的！？
他們每個人都是呼吸急促了幾分，想要把這個問題搞清楚。
可惜，陳滄的動作太快了，他們根本沒看懂！
怎麼回事呀！
這個時候，陳滄沿著疏鬆的結締組織向深部剝離，手指微微觸動！
高感知能力下，陳滄清楚的在中線觸摸到了頸椎椎體！
隨後，他輕輕剝離，頓時顯露出來4個椎體！
這一幕！
頓時幾個人頓時脫口而出！
「這麼大的暴露範圍！」
「好厲害！」
「四個椎體！」
「天哪！」
幾個人忍不住咽了口水。
此時此刻，在頸7平面上，完全暴露了四個椎體的位置，而且完全繞開了甲狀腺的兩條血管，以及喉返神經！
如果說頸椎骨折手術中，開口占據手術百分之二十的作用，而陳滄這個手術，卻無形的擴大了開口的影響力！
這一幕，看著眾人是熱血沸騰，有些心潮澎湃！
接下來要做的就是骨折椎體定位了。
可是，因為暴露的空間足夠大，這就完全省去了很多不必要的過程。
讓手術步驟直接跳到了拍攝x線。
當x線結果出來之後，陳滄盯著片子，腦海里把之前的頸椎核磁片子開始結合起來。
四維模型圖開始和現實重合。
陳滄淡淡的說了句：「骨鑿、鑽頭給我！」
餘勇剛連忙點頭，從護士手中遞過來。
要不然說骨科手術其實就是大型裝修現場呢！
鑿子、鑽頭什麼都有！
不過！
脊椎手術是神外的一種，損傷不能太大，而且下方還有骨折碎片和受損的脊髓！
這樣一來，就再次加重了手術的難度。
所以，如果剛才的開口講究的是技巧的話，接下來的操作最考驗的就是手法了！
在受損脊髓的情況下，必須要小心謹慎的使用好骨鑿和電鑽！
但是，刀槍無情啊！
鑿子和電鑽怎麼想都不是溫柔的東西。
想要把骨質一層一層的打開，而且一會兒還要進行脊椎的融合。
把骨折的椎體去掉，然後形成一個完整的脊椎，這就對開口的難度再次加深！
這個時候，陳滄拿起骨鑿，用骨鑿鑿除1.5cm深的骨質。
然後，再用微型鑽鑽到僅剩椎體後面一薄層皮質骨！
看著內部的脊髓，陳滄剛剛好到達，基本上沒有任何損傷！
看到這一幕的時候，所有人都愣住了！
太厲害了！
不說別的，單單這種手法，就已經超過了百分之九十九的骨科醫生！
骨科手術本身就不是很精密！
但是神經外科手術卻是最精密的手術。
陳滄硬生生的把這一台骨科手術做成了神經外科手術該有的樣子！
看的幾個主任是臉紅羞愧！
有些不好意思！
畢竟，人家才多大啊，這手法已經超過了大多數……不對，已經超過了他們自己。
幾個老院士對視一眼，想看看彼此的表情，這一對視……幾雙眼睛觸碰到一起。
頓時，幾人內心不言而喻，太他麼丟人了啊。
接下就是需要清除裡面的殘留的薄骨片和突入椎管內的骨折片了。
陳滄的眼神盯著傷口！
一連串消息進入腦海之內！
【叮！lv100級王者級脊髓損傷，建議清除骨片，修補髓核組織，連結神經！】
陳滄看到這一幕之後，頓時面色一喜！
滿級boss！
會有什麼獎勵？
……
……
ps：明天手術結束，哎，讓英雄過夜，過意不去啊……
但是需要寫的和查的東西太多了，希望大家理解一下。
最後，求月票哈……
(本章完)