第1707章 手術失敗？手術成功？（求月票）
手術繼續進行！
孩子在分娩之後，接下來需要儘快完成心肺聯合移植手術了。
一番準備之後，換人繼續手術！
「人工心肺機！」
「準備手術！」
看著郭雪此時就如同一個布偶一樣，被隨意的拆開！
人們真的害怕了！
什麼僥倖心理？！
什麼不遵守醫囑！
語言的蒼白無力在畫面的修飾下，變得十分形象！
外科醫生，是直面疾病的人。
他們深知自己需要面臨的風險和意外。
卻不能退縮！
接下來的一幕，是任何人都無法忘記的。
陳滄需要把郭雪的胸腔打開，把她的心肺全部摘除，然後把健康的放進去！
聽起來很簡單，簡單到就如同把頭割了再縫上去一樣。
陳滄把胸骨正中劈開切口，將胸骨向兩側牽開。
緊隨其後的切開兩側胸膜，此時此刻，胸膜粘連嚴重，如同腐敗的一團肉一樣，讓人作嘔！
看到這一幕，所有專業人員都開始認真起來了！
如果光說剛才的一幕，是給普通人看的，接下來的手術，則是給那些專家看的！
陳滄要在肝素化前將粘連分開。
時間很短，陳滄必須要做好這一切。
胸前內的粘連是最複雜的。
因為有大量的動靜脈，有氣管、有膈神經、迷走神經、喉返神經……
這些東西，一旦損傷，就會造成很多不可逆的後果！
可是在這樣粘連的環境下，想要段時間內完成手術，哪有那麼簡單！
真的是有點強人所難了！
AATS協會會長莎柏莉娜看見這樣的胸腔之後，直接倒吸一口涼氣！
她深刻的感受到了陳滄能鼓起勇氣直播這一台手術所面對的壓力！
他看著雷恩，淡淡的說到：「這台手術，你有多大把握？」
雷恩直接笑了笑：「開什麼玩笑，這樣的手術，是我能做的了的嗎？」
雷恩沒有開玩笑，這一台手術的難度，基本上可以說遍布了頭尾。
沒有任何一個簡單的地方！
開胸就遇到這樣的情況。
「你覺得這台手術，有機會嗎？」雷恩反問莎柏莉娜。
這還真的讓莎柏莉娜沉默了！
她已經竭盡全力高估陳滄的手術能力，沒有任何誤差的情況下，也完成不了手術！
因為一台手術，絕非陳滄一個人就能解決的，靠的是患者和主刀醫生共同的努力！
哪怕陳滄不犯錯誤，並不代表患者不出問題！
郭雪的情況很差！
片刻之後，莎柏莉娜搖了搖頭：「不，我認為郭雪撐不過去！」
她說的很委婉，但是雷恩聽出來了她的意思。
此時此刻！
AATS協會成員基本上全都在觀看這樣一台手術。
甚至，可以說這一台手術是心胸外科最大的手術，最難的手術，沒有之一！
能有什麼比觀看這台手術更重要呢？
沒有！
丁香網海外直播已經沸騰了。
他們已經在瘋狂的討論起來。
畢竟海外關注的大多數都是這個專業的專家。
但是國內有很多老百姓。
王通和陳靜只能耐心解釋道：
「這一台手術估計難了！」陳靜眉心緊促，「大家看到這一個粘連在一起的區域了嗎？這裡很危險，有大量的神經血管氣道，想要短時間內分離，難度很大！」
「而且，這些粘連很容易誘發感染，術後……不容樂觀！」
「我給大家看一下正常人的胸腔結構！」
說完，陳靜從電腦上調出來一張照片。
大家雖然看不懂，但是當他們對比之後，頓時愣住了！
這他麼……這能手術？
沒錯！
陳滄能！
只見他開始了熟練地分離工作。
當眾人看到陳滄輕柔的雙手小心翼翼開始一步一步，一點一點的游離的時候。
真的是愣住了！
太厲害了！
粘連如同蜘蛛網的胸腔內，竟然小心整整齊齊的分化開來！
「牛逼啊！」
「我靠，陳教授這也太強了吧！」
「是啊，這個技術，國內少有！」
「國內？你太小看陳教授了！」
陳滄卻頭都沒有抬起來，接過手術刀，縱行切開心包！
隨後，肝素化後，按心臟移植插管法建立體外循環。
當大家看到心肺之後，頓時感慨一聲！
這個心臟和肺臟已經竭盡全力了，這能不衰竭？
郭雪為了懷孕，幾乎把自己所有的生命力全都耗盡了！
不管怎麼說，她真的是在以命相搏了。
但是，千萬不要覺得，這樣就可以感動病魔！
當然不會，你永遠感動不了病魔，只有醫生敢動病魔！
沒錯！
陳滄一出手，就知道有沒有！
他只是轉身看了一眼鹽水裡的心肺聯合。
他就做到了心中有數。
他開始對心肺進行了切除。
病變心臟切除時，陳滄僅保留升主動脈、上、下腔靜脈。
然後甚至保留了一些，作為縫合的接頭。
隨後，接下來切除肺臟的過程就比較麻煩了。
剛才的供體畢竟已經是腦死亡了，做手術沒有壓力，畢竟人都死了，能有什麼在意的？
只要不算上原本的心肺就行了。
但是，郭雪不一樣，她還得活下去。
所以在切除肺臟的時候，千萬不能損傷周圍的組織。
可是偏偏患者胸內情況不妙。
肺部是很大的！
哪怕現在心肺機下肺部不工作了，但是也占據了大量的區域。
陳滄用兩把血管鉗將左側心包切緣向前向左提起，充分顯示膈神經的走向。
作為胸腔內最重要的神經之一，陳滄必須看好膈神經。
小心翼翼的在膈神經之後約3cm的地方，陳滄在心包上做一縱切口，向下延至膈肌，向上延至肺動脈！
隨後，趁著肺部不注意！
嗯！
偷偷摸摸將膈神經前的心包予以切除。
整個過程把觀看手術的人看傻眼了！
我他麼？
這是……怎麼做到的？
就連AATS的眾人也看蒙了。
因為陳滄的巧妙操作，竟然形成保留膈神經、血管的寬心包索帶。
這一操作瞬間把這群專家們看呆了！
彈幕爆炸！
「這是怎麼回事？」蒙德阿爾法一臉懵逼。
莎柏莉娜和雷恩面面相覷，都不知道陳滄是怎麼做的！
雷恩忍不住寫到：「我怎麼……怎麼感覺是他趁著心肺不注意，悄悄就切出來這樣的組織？」
沒錯！
就是這樣的感覺。
別說莎柏莉娜沒有注意了，就連他們眾人也根本沒有留意到發生了什麼。
而這個形成保留膈神經、血管的寬的心包索帶可以說操作十分傳神！
一時間，彈幕上各種言論開始出現！
「不僅是心肺不注意，我們都沒有注意到啊！」
「太厲害了！」
「是啊，學到了。」
「學到了？我……看都沒看懂，你竟然學到了，吹牛！」
……
陳滄剛才的操作真的算得上是犀利。
緊接著，陳滄在殘留的左房後壁中央經過斜竇縱行剖開左房後壁。
隨後，與此同時將左房殘部及與之相連的左肺靜脈向前提起，用電刀將其與後縱隔組織分離！
這一步十分兇險，很容易損傷迷走神經！
所以，陳滄在分離時緊靠肺靜脈，但是這樣一來，又可能損傷靜脈！
所以，這幾乎是一條夾縫中尋求生存的手術手段！
操作好了，不僅損傷不了後方的迷走神經，還能不損傷血管。
對此，大家只能說一聲藝高人膽大！
就這樣，陳滄充分游離肺門，結紮支氣管動脈，然後游離切斷左肺動脈。
最後用鉗閉器將左主氣管鉗閉，在其遠端切斷，取出左肺。
整個過程，陳滄幾乎注意到了每一點，每一步！
沒有對胸腔造成任何影響！
這一系列操作看的眾人是不明覺厲。
陳靜興奮的說到：「陳教授這手術是我見過最厲害的肺臟切除，他幾乎避免了每一個雷區，如果這樣的手術都無法成功的話，我覺得，全世界都沒有人能救她了！」
「哎，真的是望而興嘆！」
接下來，在所有人眼裡，陳滄同樣是「趁著心臟不注意」一不留神把心臟切除！
用同樣的手段，把心肺全部取出！
這個時候，大家看著胸腔基本被搬空了！
看到這一幕，頓時眾人全都傻眼了。
那些普通老百姓現在哪裡還有其他想法，什麼僥倖？
任誰也不想在這樣的路上多走一趟！
這可能是他們見過最殘忍的手術了！
現在，他們的心裡只有一個想法！
這郭雪能活下去？
畢竟太恐怖了！
這樣一台手術，幾乎可以說是換了人的胸腔。
而接下來，最重要的是事情到了！
那就是心肺聯合移植。
王通解釋道：「心肺移植需要把氣管、血管精準無隙的縫合！」
「或許很多人覺得很簡單，但這是移植，來源於不同的組織，想要契合，需要高超的縫合水平，」
「可以這麼說，心肺聯合移植手術是目前難度最大的手術之一。
或者大家對這個難度沒有直觀的概念！
我給大家說幾個數字：
從上世紀80年代在美國獲得成功以來，該手術在全世界目前開展不超過3000例，而成功率不到1000人，在我國，成功率不到100例！
而全世界，妊娠期肺動脈高壓進行心肺聯合移植手術，世界上目前沒有一例成功！」
聽見王通的介紹，頓時所有觀看直播的人都愣住了。
什麼叫做沒有一例成功？
郭雪的家屬同樣也在觀看手術直播！
他們在看到王通院士的解釋之後，大家都沉默了！
現如今，孩子是保住了！
但是郭雪有沒有機會生存呢？
李雪峰和家人都已經明顯緊張和不安起來了。
這個時候，幾乎所有人對於這樣一台手術，已經不抱有任何期望了！
沒錯！
陳教授，已經做到了他的極致。
他把手術已經表現成了一種藝術。
他努力把每一點都做好。
可是……
可能陳教授面臨的，依然是失敗。
一時間，大家看著認真手術的陳滄，竟然不約而同的心疼起來！
這樣一台明知失敗卻毅然決然前往的陳教授，他為了什麼？
接下來的手術，每一步都很難！
都很危險。
但是陳滄已經忘記了手術成功與失敗。
在他的眼裡，只有四個字：全力以赴！
孟熙見狀，有些動容。
在這一刻，她終於意識到了手術的難度有多高！
有些東西，根本不是用語言能形容的。
可是，陳滄卻沒有放棄。
海外，所有AATS觀看手術的會員，他們都沉默了起來。
彈幕很乾淨！
似乎沒有人在觀看一樣。
但是恰恰相反，他們都很認真，似乎以一種膜拜和學習的態度在對待。
這一刻！
似乎所有人都明白陳滄的深意了。
醫生會努力的去對待患者。
但是並不是每一個患者，都能被救活。
哪怕給他做手術的是一個天才！
但是，治病，終究是兩個人的事情。
還需要考慮到患者的本身情況，自身反應，以及意外！
氣管隆突上方切斷，陳滄認真的修剪整齊後，取部分氣管內分泌物交給孟熙：「拿去做細菌培養。」
說完，將氣管內分泌物吸淨。
然後肺臟和心臟放入了胸腔之內。
並且巧妙的避開那些關鍵的血管和神經。
修剪受體氣管！
縫合！
兩端氣管口經大小不一致？
這在陳滄的手裡根本就是小問題！
時間一分一秒流逝！
終於，陳滄已經把氣道縫合完畢，就要等待肺部通氣了！
這個時候，所有人緊張起來了！
能成功嗎？
這個時候，陳滄也忍不住忐忑起來！
此時此刻，鏡頭前不知道多少人都翹首以待，觀看著這一台手術。
期待著……
是否能成功！
陳教授已經盡力了。
他已經把手術做到了完美！
可是，手術不等於恢復，再好的手術，也不能保證患者完美的康復。
漸漸地！
通氣順利！
看到這一幕之後，頓時眾人一陣歡呼！
成功了嗎？
這個和他們不相干的陌生人，她要得救了嗎？
牛逼！
陳教授真牛逼！
手術室內一片歡騰！
大江南北，大洋彼岸，所有人都激動起來了。
肺通氣完成了！
陳滄也是內心大受鼓勵！
繼續，還有心臟沒有處理完畢！
加油！
緊接著，陳滄開始用4-0聚丙烯線對心臟開口做連續縫合！
他需要把主動脈吻合！
然後，陸陸續續，他開始開放上、下腔靜脈，排盡心內氣體，開放升主動脈！
需要恢復心跳了！
這一刻，陳滄都開始顫抖了！
能不能成功，就要等心臟復搏了！
此時此刻！
所有觀看手術的觀眾全都忍不住立起來了。
他們感覺，他們可能要見證歷史第一了。
這可能是歷史上第一例成功的患者！
史無前例的成功！
興奮！
激動！
就連陳滄也是如此！
手術室內，所有人都盯著陳滄。
等待他發布最後的命令。
讓心臟恢復跳動！
這個時候，陳滄深吸一口氣，第一次……他感覺自己的手在微微顫抖！
他緊張了！
看見陳滄的手抖，整個熟悉陳滄的人都愣住了！
這……可能是陳教授第一次緊張吧！？
「異丙腎上腺素！」陳滄淡淡的說到。
「維持心率110次/min！」
心跳了！
跳了！
終於跳了！
當所有人看著解除心肺機之後，患者的心肺開始了第一次運動！
他們徹底興奮了！
每個人的臉上，都洋溢著興奮和激動。
陳教授做到了。
史無前例的成功！
這樣一台手術，陳滄做到了這個世界上誰也完成不了的手術！
緊張和不安在陳滄心裡蕩漾。
他知道，這是暫時的。
因為系統根本沒有通知他，手術成功了！
陳滄深吸一口氣。
他盡力了。
這是他能做到的全部了。
這個時候，大家才發現，陳滄身上已經濕透了。
這樣一台手術，花費了陳滄所有的力氣。
讓他已經筋疲力盡。
良久……
良久！
陳滄對著孟熙說道：「關胸。」
孟熙點頭。
她這一刻，才意識到，陳滄背負著怎麼樣的壓力。
這一台手術，成功與否，陳滄已經告誡了世人。
生命，不是僥倖。
是有人拿命在幫你拼！
……
……
手術過後，郭雪醒來了！
這個消息傳出去以後，整個世界都沸騰了。
陳教授，再次完成了所有人的不可能！
這個冬天，銨陽下了第一場雪。
術後第一周，郭雪抱著孩子，淚流滿面。
她看見了！
這個屬於她和老公的孩子。
這個照片，在網上火爆了起來。
這個孩子，被取名叫「李銨陽」。
所有人都在感慨手術的成功。
而陳滄卻知道……
手術還是失敗了。
或許應該不是他自己的失敗，而是患者的身體，撐不住這樣的手術了。
術後半個月。
患者出現了排斥反應。
反應很嚴重，郭雪開始劇烈的咳嗽，發熱，呼吸也困難起來，檢查出現了嚴重的低氧血症。
之後，患者情況不斷嚴重。
X線表現均為肺門周圍界線不清和瀰漫性灶性肺浸潤，同時合併胸腔滲液。
對於這個世界上首例完成的手術，國內外來了很多人，都希望進行搶救。
面對家屬的祈求！
陳滄只是淡淡的說了句：「準備……後事吧！」
排斥反應沒有要了郭雪的病。
卻在2月9號，臘月二十七的時候，郭雪因為感染離開了世界！
她……終究沒有逃過宿命。
但是，郭雪離開的時候，她是笑著離開的。
病痛無論如何折磨這個女人，她的心愿已了。
這一天，陳滄對著世界發了個公告：
「每一個母親都是偉大的，但是記住，奇蹟，很少會發生，相信科學，遵從醫囑，或許有一天，我們會有更好的方式，去解決現在解決不了的問題！
相信我，相信醫生，不要再以愛之名，對醫生進行綁架了。
因為我們已經在努力向前走了！」
「新年將至，祝大家安康。」
這個消息發出去以後，所有人，都沒有怪陳滄，他們清楚的經歷了這件事情，都在為陳滄點讚。
為醫生點讚！
醫患，本應如此，相互信任！
不是嗎？
【叮！醫者仁心任務觸發，您的手術拯救了千千萬萬患者的心靈，增進了醫患的了解，特此獲得超級獎勵：彩色轉職道具（神經內科）】
陳滄頓時愣住了！
原本以為，手術失敗了能有什麼獎勵？
沒想到……
實在沒想到，觸發了醫者仁心，而且獲得了彩色的轉職道具！
……
……
ps：今天什麼也沒做，就在電腦前，一整天，寫了將近15000字，把這個故事寫完了。
寫出了人心，寫出了任性，也寫出來了陳教授的牛逼！
老手自認為還是滿意的。
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