第1637章 進步文學！（第五更，求月票！）
這是一台時間有限的手術！
休克期的患者根本經不起太長時間的手術。
時間有限！
陳滄預估的極限，就是六個小時。
六小時以後，患者必須要結束手術！
他沒有時間休息！
休克期進行切痂手術本身難度就很高，更別提陳滄還進行剝痂、植皮……
這個剝痂可不是簡單的區域剝離！
患者渾身也就後背的皮膚是好的，前面的皮膚和腿上基本上全部燒傷！
能保住性命送到醫院已經是不幸中的萬幸了！
整個手術已經不能叫切痂手術了。
準確點說，應該稱呼為剝皮手術。
陳滄發現，一心兩用以後，自己容易走小差。
而且，說實話……
這台手術是真的枯燥！
畢竟需要不停的切痂……
這就讓陳滄想到了《畫皮》，他在想，那些人活到現在，指定是皮外科領域的院士！
這麼一想的話，咱們國內外科手術的發展其實淵源流傳。
可惜啊！
被用錯了地方。
就比如火藥被用作鞭炮……
恨鐵不成鋼啊！
……
陳滄枯燥的進行著各種各樣的切痂。
上肢環狀焦痂、手環狀焦痂、下肢環狀焦痂、足焦痂……
這些都需要切開，用特殊的敷料處理，來減輕張力！
傷口用特殊的敷料、紗布覆蓋！
沒有人工皮，也沒有異體皮，因為這些後續都是需要重新植皮的！
這一次，只能進行百分之五十左右的手術。
四肢的痂皮在一定時間內不會威脅到患者的生命。
作為急診必須要掌握的焦痂切開減張手術，難度還是很高的。
想要做到陳滄這樣舉重若輕的感覺，沒有幾十年功底根本做不到！
而且，減張切開時，應注意勿損傷皮神經，並儘可能不損傷皮下的血管！
這些血管和神經現在可是寶貝！
四肢切痂手術必須要在驅血帶下進行，要不然很容易發生意外！
龔代珍的存在給陳滄減輕了很大的壓力。
一旁的何進努力讓自己看起來像一個主任一樣。
他能來參加這一台手術，並不是因為他在東陽省燒傷外科領域算得上一號人物。
而是單純的因為他的娘家是省二院。
所以才有機會來到這裡。
四肢處理完畢之後，用雙氧水、生理鹽水清洗創面，然後用抗生素紗布外敷！
現在網上很火的一種羅非魚皮治療燒傷其實國內基本沒有使用的！
在巴西，因為缺少其他治療方案，醫生轉而使用羅非魚魚皮。
當然了，這種魚皮絕對不是直接把魚皮剝下來使用就行。
需要經過各種消毒殺菌然後處理之後，才能使用。
這種使用動物皮治療燒傷並不是今天才有。
其實有很長歷史了！
而且長期以來，動物皮膚在很多國家都被用於治療燒傷，但巴西缺乏其他國家那些可廣泛獲得的人皮膚、豬皮膚和人工皮膚。
而且恰巧羅非魚是巴西廣泛養殖的魚類，價格便宜。
裡面還含有大量膠原蛋白Ⅰ和Ⅲ，它們對於結痂非常重要，而且張力更大，羅非魚皮膚的抵抗力遠高於人皮膚，而且濕度也更大，這種濕度的環境更適合皮膚的生長！
不過陳滄使用的還是敷料！
因為他擔心自己逞能用了魚皮沒治好，自己一世英名可就完犢子了。
手術一分一秒流逝！
此時，患者後背的皮膚就如同幾何圖形一樣，被陳滄分成了一片一片的！
皮片移植本身難度就不小。
現在可好了。
想要把百分之二十的皮膚發揮出百分之四十的價值。
難度是直線提升！
可是！
陳滄硬生生的是做到了。
人們說，真正的大師應該懷揣著學徒的心！
但是！
龔代珍感覺，和陳滄在一起，自己真的永遠就是一個學徒。
不僅是懷揣著學徒的心，還得是學徒的膽，學徒的肺，學徒的……
反正自己就是學徒！
而省二院皮外科的何進則是慌得一批！
他感覺自己i3的處理器已經無法應對此時i7的局面了！
他超綱了！
整個手術他不斷地在超綱。
而那些正在觀看手術的眾人看見這一幕之後，內心的既緊張和激動，又感覺慶幸！
他們還好是觀眾！
原本覺得何進這人運氣好。
但是現在看來。
這傢伙是倒了血霉了。
這台手術的難度，根本不是他們可以應付得了的。
就連龔代珍都很吃力。
時不時的被陳滄責怪幾句。
何進看了一眼陳滄看自己的眼神，臉紅的不行，羞愧的要命，恨不得鑽進患者的腹腔內。
太他麼丟人了！
不知道這個時候外面多少人在看著自己手術呢。
就這樣……
時間一分一秒過去。
大家眼睛盯著屏幕，眨眼的功夫都不敢有，更別提去廁所了！
百分之二十皮膚，發揮出百分之四五十的作用，怎麼做呢？
陳滄似乎總是可以創造奇蹟！
而這一次，他很可能又能了！
就這樣，看著奇怪的帶蒂皮片一塊一塊的被挪用，然後和血管連接，然後縫合……
整個過程十分流暢！
每一步，大家即便看不懂，也得記下來。
偌大的會場內，剛才還有討論的聲音，現在確實鴉雀無聲。
大家不想錯過一個畫面！
終於，陳滄把胸腹聯合切口把一塊皮片縫合拼接起來之後。
眾人頓時愣住了！
因為他們發現，這一塊皮片直接把整個胸腹部都遮蓋了！
而且，其他的皮片經過旋轉、推進、交錯……等各種各樣的方式處理之後。
這些任意皮瓣開始有了主幹線一樣。
陳滄開始通過滑行推進，Z形處理，旋轉手法的方式，這些島狀、肌皮、游離瓣竟然可以縫合到了一起！
整個胸腹聯合後背的皮膚竟然完整了！
看到這一幕以後，頓時所有人都目瞪口呆！
久久說不出話來！
似乎就跟入門級顯卡G210來處理GTX2080的畫面一樣。
卡幀了！
良久！
大家才緩緩地說出來兩個字：「我曹！」
沒錯！
這一刻，不論是主任還是主治，或者是住院醫，他們的感覺只有「我曹」能夠形容！
忽然之間，他們發現，原來「握草」是如此的言簡意賅，卻又能表達他們的心情。
或許，這應該是進步文學吧？
……
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所以，嘿嘿，看的舒服的大佬們，求一下票票哈，
(本章完)