第1349章 落空感!(為阿胖加更3457)
張志鵬內心不爭氣的撲通撲通亂跳!
比起初戀的感覺更加心動!
他覺得自己內心承受能力應該還可以,要不然也不會搞神外了。
但是……
他發現,自己覺得自己心態好是因為沒有遇見陳教授!
這傢伙簡直不是心態好了。
這是心態炸裂!
不用立體定位器直接打孔,陳教授可真是好漢!
聯想起陳滄似乎診斷腦疝都不需要拍片,忽然張志鵬也釋然了。
難道……
陳教授和自己學習的不是同一本神經外科學?
很有可能!
陳教授身上滿是一股草莽氣息。
讓科班出身的張志鵬只能嘆服!
看著陳滄打的兩個孔,張志鵬已經放棄了對自己的救贖。
罷了,罷了!
不管在哪兒開孔,能減壓也算是可以了。
麻醉師也是一臉茫然的看了一眼張志鵬,有些擔憂的看著陳滄:「陳教授,開始吧?」
陳滄點頭:「辛苦了!」
麻醉師對於手術室小紅人陳滄還是比較了解的。
但是卻是第一次打交道。
果不其然!
第一次出手就把他震懾住了。
果然非比尋常。
這不走尋常路的架勢,這身手術衣絕對是美特斯邦威贊助的。
陳滄眼睛裡的四維模型圖不斷地和患者本身契合。
結合CT上的片子,陳滄的大腦如同一個超級計算機。
不斷的計算血腫的大小、深度、範圍……等等!
然後!
陳滄也確定了開顱的位置。
頭皮的消毒比較麻煩。
首先用乙醚塗擦脫脂,然後用甲紫畫出正中矢狀線和切口線。
最後用碘酊、乙醇消毒。
張志鵬小心翼翼的處理,如同地主家的農奴,不敢翻身,只能打工。
譜好洞巾之後,露出腦袋!
開顱骨之前需要做的切除皮瓣。
陳滄這些都很專業!
果斷的切開皮膚的時候,張志鵬頓時愣住了!
「陳教授,您……怎麼做到的?怎麼這麼少血液?」
麻醉師看不下去了,這傻孩子沒出息的樣子,見啥都稀罕呢?
「你沒看見陳教授在麻醉的時候,在普魯卡因內加入了0.1%腎上腺素0.5ml?」
張志鵬頓時一愣,忍不住感慨一聲:「細節啊!」
麻醉師也是點頭。
一般醫生很少做到這樣。
畢竟這個麻醉是醫生自己進行的,所以加入腎上腺素真的很細節。
腎上腺素是可以收縮血管的,這樣一來就可以實現減少出血了。
這些急診用的多,而神外科基本上不怎麼用。
所以張志鵬看見之後,有些大驚小怪。
不過接下來的時候,頭皮切開的時候,需要兩人配合。
陳滄還沒說話,張志鵬就已經用手指緊壓切口兩側。
陳滄切開後電凝明顯出血點,隨後用止血鉗夾住帽狀腱膜翻轉法完成止血!
這個時候,顱骨就出現了。
陳滄的空間感極好,手持高速磨鑽開始磨除骨質。
這個過程說快也快,說慢也慢,但是看得一旁的張志鵬有些緊張。
原因就連他自己也說不出來。
不過,手術過程卻很快。
沒多久,陳滄就成功到達硬膜外。
接下來是第二個!
骨瓣不大不小,陳滄成功取了下來。
這個時候,因為壓力的原因,硬腦膜已經明顯凸起一些。
看到這一幕,張志鵬也開始不安。
這個時候,是不能切開硬腦膜的。
必須要降低顱內壓。
要不然……
這個顱內壓你一旦切開硬腦膜,運氣不好說不定腦子真的就出來了!
硬腦膜比較結實,作為防禦系統,他還是比較靠譜的。
使用甘露醇已經來不及了。
「腦室穿刺針!」
陳滄直接說道。
聽見陳滄的話,張志鵬點頭,從護士手中接了過來。
腦室穿刺是有一定危險性的。
哪怕是有經驗的神經外科醫師,也需要小心謹慎。
因為腦袋不比別的組織。
你在穿刺的時候,需要嚴格掌握穿刺的方向和深度,不多不少,還不能損傷組織和大血管。
陳滄雖然沒有具備這種手術技能。
但是!
憑藉著自己對患者顱內環境的了解,以及他雙手的穩定性,陳滄覺得自己要比張志鵬更加合適!
如果站在一旁的是胡傳邦,陳滄肯定不會逞能!
就在這個時候,陳滄直接從硬腦膜外緩慢深入其中,穿過大腦皮層……繞開重要血管……
這一步,需要足夠的小心!
周圍的眾人都屏住呼吸。
生怕打擾到陳滄。
就在這個時候,陳滄感覺到了穿刺針進入了不同地方。
手指的感知能力在這一刻再次發揮作用。
陳滄頓時一喜。
果然可以這麼用。
一般來說,不管是胸穿骨穿腰穿什麼的,都講究一個落空感。
而腦室穿刺應該也是如此!
雖然顱內組織密度相差不是很大,但是通過腦組織進入血腫區域的時候,必將會因為密度變化帶來一種輕微的落空感!
陳滄要等待的就是這種感覺!
甚至陳滄還特意換上了感知手套。
看來,自己猜對了!
這個時候,陳滄對著張志鵬說道:「來,緩慢抽取,我讓你停下你就停!」
張志鵬點頭:「到了?」
陳滄點頭:「嗯!」
整個抽取液體的過程一定需要勻速,而且不能太快。
伴隨著血液被抽出來,張志鵬頓時驚喜起來!
這一刻,就連看陳滄的眼神都有些激動。
說實話,他沒想到會這麼順利!
他見過太多的腦室穿刺了,基本上都要反覆嘗試。
但是,腦袋裡和其他地方不一樣。
哪怕是骨穿,你穿壞了也就是骨頭損傷一個窟窿的事兒。
但是腦袋呢?
這樣的穿刺針進入腦海,意外實在是太不可預測了!
而陳滄的操作,直接避免了後續的損傷。
這良好的開局,張志鵬自然不能葬送了。
他小心抽液體的時候。
陳滄也在感知壓力的變化。
大約過了不到一分鐘。
陳滄感覺到了腔內壓力的改變,連忙說道:「好了!」
張志鵬點頭!
「好的!」
雖然他不知道陳滄的標準是什麼。
但是……
他意識到,陳滄是遠超自己的。
這一刻,他忽然回憶起當初陳滄給米蒂手術的畫面,精彩絕倫!
今天要再次看到了嗎?
(本章完)