第1349章 落空感!(為阿胖加更34/57)

  第1349章 落空感!(為阿胖加更3457)

  張志鵬內心不爭氣的撲通撲通亂跳!

  比起初戀的感覺更加心動!

  他覺得自己內心承受能力應該還可以,要不然也不會搞神外了。

  但是……

  他發現,自己覺得自己心態好是因為沒有遇見陳教授!

  這傢伙簡直不是心態好了。

  這是心態炸裂!

  不用立體定位器直接打孔,陳教授可真是好漢!

  聯想起陳滄似乎診斷腦疝都不需要拍片,忽然張志鵬也釋然了。

  難道……

  陳教授和自己學習的不是同一本神經外科學?

  很有可能!

  陳教授身上滿是一股草莽氣息。

  讓科班出身的張志鵬只能嘆服!

  看著陳滄打的兩個孔,張志鵬已經放棄了對自己的救贖。

  罷了,罷了!

  不管在哪兒開孔,能減壓也算是可以了。

  麻醉師也是一臉茫然的看了一眼張志鵬,有些擔憂的看著陳滄:「陳教授,開始吧?」

  陳滄點頭:「辛苦了!」

  麻醉師對於手術室小紅人陳滄還是比較了解的。

  但是卻是第一次打交道。

  果不其然!

  第一次出手就把他震懾住了。

  果然非比尋常。

  這不走尋常路的架勢,這身手術衣絕對是美特斯邦威贊助的。

  陳滄眼睛裡的四維模型圖不斷地和患者本身契合。

  結合CT上的片子,陳滄的大腦如同一個超級計算機。

  不斷的計算血腫的大小、深度、範圍……等等!

  然後!

  陳滄也確定了開顱的位置。

  頭皮的消毒比較麻煩。

  首先用乙醚塗擦脫脂,然後用甲紫畫出正中矢狀線和切口線。

  最後用碘酊、乙醇消毒。

  張志鵬小心翼翼的處理,如同地主家的農奴,不敢翻身,只能打工。

  譜好洞巾之後,露出腦袋!

  開顱骨之前需要做的切除皮瓣。

  陳滄這些都很專業!

  果斷的切開皮膚的時候,張志鵬頓時愣住了!

  「陳教授,您……怎麼做到的?怎麼這麼少血液?」

  麻醉師看不下去了,這傻孩子沒出息的樣子,見啥都稀罕呢?

  「你沒看見陳教授在麻醉的時候,在普魯卡因內加入了0.1%腎上腺素0.5ml?」

  張志鵬頓時一愣,忍不住感慨一聲:「細節啊!」

  麻醉師也是點頭。

  一般醫生很少做到這樣。

  畢竟這個麻醉是醫生自己進行的,所以加入腎上腺素真的很細節。

  腎上腺素是可以收縮血管的,這樣一來就可以實現減少出血了。

  這些急診用的多,而神外科基本上不怎麼用。

  所以張志鵬看見之後,有些大驚小怪。

  不過接下來的時候,頭皮切開的時候,需要兩人配合。

  陳滄還沒說話,張志鵬就已經用手指緊壓切口兩側。

  陳滄切開後電凝明顯出血點,隨後用止血鉗夾住帽狀腱膜翻轉法完成止血!

  這個時候,顱骨就出現了。

  陳滄的空間感極好,手持高速磨鑽開始磨除骨質。

  這個過程說快也快,說慢也慢,但是看得一旁的張志鵬有些緊張。

  原因就連他自己也說不出來。

  不過,手術過程卻很快。

  沒多久,陳滄就成功到達硬膜外。

  接下來是第二個!

  骨瓣不大不小,陳滄成功取了下來。

  這個時候,因為壓力的原因,硬腦膜已經明顯凸起一些。

  看到這一幕,張志鵬也開始不安。

  這個時候,是不能切開硬腦膜的。

  必須要降低顱內壓。

  要不然……

  這個顱內壓你一旦切開硬腦膜,運氣不好說不定腦子真的就出來了!

  硬腦膜比較結實,作為防禦系統,他還是比較靠譜的。

  使用甘露醇已經來不及了。

  「腦室穿刺針!」

  陳滄直接說道。

  聽見陳滄的話,張志鵬點頭,從護士手中接了過來。

  腦室穿刺是有一定危險性的。

  哪怕是有經驗的神經外科醫師,也需要小心謹慎。

  因為腦袋不比別的組織。

  你在穿刺的時候,需要嚴格掌握穿刺的方向和深度,不多不少,還不能損傷組織和大血管。

  陳滄雖然沒有具備這種手術技能。

  但是!

  憑藉著自己對患者顱內環境的了解,以及他雙手的穩定性,陳滄覺得自己要比張志鵬更加合適!

  如果站在一旁的是胡傳邦,陳滄肯定不會逞能!

  就在這個時候,陳滄直接從硬腦膜外緩慢深入其中,穿過大腦皮層……繞開重要血管……

  這一步,需要足夠的小心!

  周圍的眾人都屏住呼吸。

  生怕打擾到陳滄。

  就在這個時候,陳滄感覺到了穿刺針進入了不同地方。

  手指的感知能力在這一刻再次發揮作用。

  陳滄頓時一喜。

  果然可以這麼用。

  一般來說,不管是胸穿骨穿腰穿什麼的,都講究一個落空感。

  而腦室穿刺應該也是如此!

  雖然顱內組織密度相差不是很大,但是通過腦組織進入血腫區域的時候,必將會因為密度變化帶來一種輕微的落空感!

  陳滄要等待的就是這種感覺!

  甚至陳滄還特意換上了感知手套。

  看來,自己猜對了!

  這個時候,陳滄對著張志鵬說道:「來,緩慢抽取,我讓你停下你就停!」

  張志鵬點頭:「到了?」

  陳滄點頭:「嗯!」

  整個抽取液體的過程一定需要勻速,而且不能太快。

  伴隨著血液被抽出來,張志鵬頓時驚喜起來!

  這一刻,就連看陳滄的眼神都有些激動。

  說實話,他沒想到會這麼順利!

  他見過太多的腦室穿刺了,基本上都要反覆嘗試。

  但是,腦袋裡和其他地方不一樣。

  哪怕是骨穿,你穿壞了也就是骨頭損傷一個窟窿的事兒。

  但是腦袋呢?

  這樣的穿刺針進入腦海,意外實在是太不可預測了!

  而陳滄的操作,直接避免了後續的損傷。

  這良好的開局,張志鵬自然不能葬送了。

  他小心抽液體的時候。

  陳滄也在感知壓力的變化。

  大約過了不到一分鐘。

  陳滄感覺到了腔內壓力的改變,連忙說道:「好了!」

  張志鵬點頭!

  「好的!」

  雖然他不知道陳滄的標準是什麼。

  但是……

  他意識到,陳滄是遠超自己的。

  這一刻,他忽然回憶起當初陳滄給米蒂手術的畫面,精彩絕倫!

  今天要再次看到了嗎?

  (本章完)