第1158章 絕對高手(第八更求月票!)
而此時手術室外,薛東這邊聯繫了一下護士長,想要開手術直播。
可是想了想,薛東忍不住搖了搖頭,有什麼可看的!
年輕人,都有爭強好勝的心!
對於陳滄,薛東自然也是多了幾分比試。
不過兩人不在一個領域,所以也不存在當面鑼對面鼓的直接較量。
可是現在,陳滄要做神經外科手術,薛東有些期待起來。
至於米蒂,薛東真的沒有當回事兒。
他覺得這只是小事兒,畢竟你情我願的事情,沒有違法,更沒有犯罪。
猶豫了片刻之後,薛東忽然笑了笑,起身離開了。
自己還沒有這點自信?
而此時的手術室內,米蒂已經氣管插管全身麻醉。
此時米蒂是複合型硬腦膜下血腫,有兩種出血,一種是固體的凝血塊兒,還有一種液體狀的,所以直接選擇的是骨瓣開顱血腫清除。
開顱是最開始的手術,
可是打開顱骨卻不能損傷硬膜,這才比較考驗醫生的實力。
這個例子就是所謂雞蛋皮和雞蛋膜的實驗。
臨床醫生需要用鑽孔磨掉雞蛋皮,卻不能損傷雞蛋膜,這需要醫生有一雙極其穩健的雙手!
而此時,確定開口之後,切開頭皮,暴露頭骨!
頭骨是有多個骨瓣組成的,按照操作要求,採用大型額顳部骨瓣!
而確定之後,陳滄接過電鑽。
說實話,這也是陳滄第一次做真人,這和在空間訓練是有一些區別的。
當感受到電鑽的震動感的時候,陳滄讓心沉穩下來。
當電鑽緩慢向下,打開顱骨的時候,需要有足夠的耐心,不急不躁!
老馬看著陳滄這副樣子,忽然愣了一下,內心嘀咕一聲:好老道!
的確,陳滄擁有完美級的清創技能,這是多少次開顱才能練就出來的?
時間一分一秒流逝,老馬和貝永康站在一旁幫忙。
顱骨鑽孔成功後,陳滄把骨瓣放在盤內,隨後準備開始切開硬腦膜瓣!
這個時候,陳滄拿手感覺了一下硬腦膜,頓時皺眉!
連忙對著老馬說道:「馬組長,準備腦壓板!」
老馬聽見之後,頓時點頭!
這小子可以,剛才是感受顱內壓?
的確!
此時硬腦膜很緊張,腦壓很高。
陳滄接過腦壓板經硬腦膜的小切口伸入硬腦膜下將腦皮質輕輕下壓!
然後迅速將硬腦膜切口全部剪開!
整個過程乾淨利落,雙手配合毫無間隙。
這個操作頓時讓一旁的貝永康幾人眼睛一亮!
好協調的雙手。
的確,陳滄的雙手在鏡下的操作幾乎可以說是毫無縫隙!
這左手竟然和右手一樣靈活。
這才是天生的外科醫生吧?
外科手術操作性很強,一個手的作用是有限的,很多外科醫生甚至開始練習左手,這樣一來,希望可以達到更好的效果!
可是雜合時候,看見陳滄兩隻手操作之後,一旁的麻醉師都忍不住驚呼一聲可以!
他可是見多識廣,雙手協助手術可不是一般人能做到的。
而陳滄看似簡單的一個小操作,頓時讓所有眼前一亮。
這個操作看似簡單,其實很講究配合,大多數的時候一般都是助手幫忙進行。
但是很容易因為缺乏協調導致切開硬腦膜的過程中,嚴重腫脹的腦組織由較小的切口中膨出,造成腦皮質裂傷。
而陳滄一個人幹了兩個人的事兒,讓老馬站在一旁感覺自己有些多餘!
硬膜瓣切開以後,陳滄對著馬玉輝說道:
「生理鹽水沖洗!」
老馬連忙點頭,用生理鹽水沖洗術野及沖洗出骨瓣下較遠部位腦表面的血液。
「吸液管!」
貝永康趕緊遞過來,陳滄把洗液管拿在左手,右手則是開始對著失活的腦組織小心清理!
這個過程需要十分有耐心、細緻!
「雙極電凝器!」
「吸液管!」
「硬膜剝離子!」
助手老馬此時成功化身器械護士,可是看著大屏幕上的畫面,大家都是忍不住屏息凝神。
因為他們還是第一次見有人可以把硬膜剝離子和雙極電凝器一起使用的人。
可是,偏偏陳滄用的很好。
剝離子在陳滄的右手下小心翼翼的把壞死組織剝離,碰見腦皮質出血的地方左手的雙極電凝鑷馬上就位,細緻的加以止血!
吸引器不斷地清除壞死的腦組織,生理鹽水沖洗之下,很快到了到了上矢狀竇的地方!
這也到了手術的關鍵步驟!
處理堵塞的上矢狀竇,其實這裡處理方法很多,原本按照洪升主任的想法,是建立一個Sindou橫竇搭橋術!
但是這種手術的弊端其實是很明顯的。
那就是陳滄不會!
所以,他忽然想到了另外一個有效的辦法:靜脈竇插管溶栓法!
這種方法效果顯著,而且損傷小,但是需要操作一個微導管在上矢竇前部切開一小口,用微導管插入竇內!
隨後開始用尿激酶灌注,達到一個血栓的溶解!
不過,這種手術有一個弊端,就是需要用顯微手術刀繞過複雜的腦組織,到達矢狀竇的地方,然後進行微導管操作。
這樣一來,需要主刀醫生很穩的雙手來完成切開矢狀竇的!
想到這裡,陳滄說干就干!
「顯微解剖刀!」
老馬趕緊遞過來,而這個時候,陳滄自己都開始屏住呼吸,讓自己冷靜下來。
接下來,他需要繞過腦皮質,穿過神經的間隙,在靜脈血管周圍,完成解剖刀的操作。
這就是顱腦手術的高深之處!
萬軍從中精準的取敵將首級,而且還不能傷到萬軍!
這一時間,大家都知道了陳滄要做什麼,老馬本來想要攔住的,可是看見陳滄如此決絕,便也明白,這時候,應該相信他!
這一刻,大家都盯著顯示屏。
而陳滄這個時候,左手剝離子右手顯微解剖刀,就這樣在中間穿梭。
小心翼翼,這需要精準穩定的雙手,不懂有絲毫抖動,否則都會損傷腦組織。
一分一秒,汗珠都在幾人鬢角出現。
而就在這一刻,陳滄連忙說道:「微導管!」
成功了!
大家清楚的看見,陳滄的顯微解剖刀成功切開了矢狀竇!
不論是老馬還是貝永康都忍不住興奮起來。
牛逼!
太牛了!
這一手操作,絕對算是高手!
……
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(本章完)