第643章 糞池中找噬菌體
面對工人魯文杰那條燒傷最嚴重的右下肢散發出惡臭，醫生們光是聞聞這味道就知道病情在加重了，細菌正在不斷更何況血象炎症指標又蹭蹭蹭飛上去了。💞💣 ❻❾รＨ𝔲ｘ.𝒸𝓞Ｍ ♠🐟
如果局限於右下肢還好，但是產生的細菌會進入血液，然後流到全身各處，這就是敗血症，或者膿血症。
恰恰燒傷病人最怕的就是這個，因為會死人。
陳棋、郭元航、朱火炎、羅宇陽、骨科的孫程志，普外科的沈哲民等一眾外科醫生都看著病人的右腿發愁。
病房外面，彭永言教授、倪志華教授、祝良工教授、王奇正教授、安永春教授這幾位國內頂級專家，在蘭麗娟的陪同下，也在進行著內科會診。
不得不說，這批不拿紅包，不請自來的專家在此，魯文杰和其他幾個燒傷病人真是幸運到了極點。
不過專家團為了想驗證一下越中醫院的臨床水平，以及想看看他們有沒有什麼「絕招」，打定了主意是保持中立，先不發表意見，不指手劃腳。
尤其是倪志華教授，他內心有點矛盾，一方面不希望病人死，一方面又不希望越中醫院把病人治好。
病房內。
沈哲民戴著手套檢查過後，咂了咂嘴：
「我覺得還是得截肢，你們看從這裡到這裡，都水腫了，還有壞死液滲出，再加上患者現在高燒重起，意識模糊，這條右下肢是真心保不住了。」
這話一出，後面的幾個小醫生全部都是點頭表示贊同。
外科醫生的思維很簡單，有病是不是？切！切乾淨再說。
可是陳棋做為「名醫」，顯然還不想放棄一線希望，畢竟理論上只要炎症控制住，患者的右下肢還是能保住的。
那麼問題又回到了原點，怎麼樣才能控制住炎症，或者說怎麼樣才能殺死細菌。
朱火炎這時候輕咳了一下，把大家的注意力都吸引了過來：
「昨晚我翻了不少文獻，就看到了我們國家在五、六十年代曾經從蘇聯引進過的一種殺菌方案，郭書紀，你有沒有記得一種叫『噬菌體』，當年我們醫院也曾經用過。」
噬菌體？
病房裡，幾個老醫生都是噢一聲，顯然想起了什麼。
而包括陳棋在內的年輕醫生們則是一頭霧水，眼神中的愚蠢開始越來越明顯了，因為他們沒學過這個醫學概念。
「朱老師，什麼叫噬菌體啊？我，我也算是文獻看得多的人，怎麼沒聽說過？」
老郭一聽就哈哈大笑：「哈哈，陳棋，終於也有你不懂的時候了呀，老朱，給這小子上一課！」
病房外，蘭麗娟、馬小娜等人聽到「噬菌體」的時候也一下子迷茫了，然後腦子飛快轉動起來，回想自己以前有沒有學過。
反而是幾位教授也是呵呵一笑。
彭教授打趣道：「怎麼，伱們幾位小同志不知道噬菌體？」
蘭麗娟臉都紅了，自己好歹還是國際醫學會的委員，科主任，居然連一個醫學概念都沒聽說過，這丟的可不止是她個人的臉，更是越中醫院的臉。
不同於陳棋會嘴硬，蘭麗娟屬於傳統典型的好學生，不懂就虛心請教。
「幾位教授，這個噬菌體我還真不知道，你們也知道我們的初級學歷只有中專，後來的本科和研究生也是一路保送，都沒好好上課，所以學習上是有欠缺的，還希望幾位教授教教我們。」
王奇正是浙醫大的老教授，最有發言權：
「小蘭同志沒必要臉紅，因為這個噬菌體呀，大學本科和研究生教學課本上都沒有的，因為這是一種已經被淘汰的治療方案。」
湘雅醫院的安永春教授也感慨道：
「是啊，當年我們國內窮，連青黴素都生產不出來，而國外又對我們實行禁運，所以很多抗生素都進不來，全靠南邊走私一些，咱們國家這麼大，這點走私哪夠用呢？
沒有藥，我們就沒辦法治癒病人，尤其是那些戰爭創傷的士兵們，所以後來我們就引起了一種噬菌體的治療方案，也是一種無可奈何的替代方案吧，後來隨著抗菌藥物越來越多，噬菌體療法也被淘汰了。」
病房內，朱火炎也在給陳棋上課：
「我們說的噬菌體，是一種感染細菌、真菌、藻類、放線菌或螺旋體等微生物的病毒的總稱，能引起宿主菌的裂解，噬菌體具有病毒的一些特性，個體微小，不具有完整細胞結構，只含有單一核酸。」
陳棋尷尬地笑了笑：「沒聽懂。」
朱火炎好脾氣，換了老郭又要罵人了，繼續耐心解釋道：
「噬菌體你可以理解為是一種吃細菌的微生物，或者說是病毒，而且不會直接感染動物。」
陳棋一聽就驚呆了有沒有：
「納尼？這麼厲害的東西，直接把細菌給吃了，那我怎麼會沒聽說過？這吃細菌的原理是什麼？」
病房外，王奇正教授正在給蘭麗娟他們補上一課
「傳統的抗生素是抑菌或殺菌作用，主要機理是：抑制細菌細胞壁合成，增強細菌細胞膜通透性，干擾細菌蛋白質合成以及抑制細菌核酸複製轉錄。
而細菌噬菌體的宿主範圍一般比抗生素較窄，一種噬菌體一般只對一種特定的細菌，或一種細菌的某個特定菌株產生效力，幫助患者攻擊導致特定疾病的細菌。
它們利用細菌的資源產生後代噬菌體，並在細菌的資源被用盡後搞壞掉整個細菌，這不僅殺死了細菌，還釋放出了更多的噬菌體，它們會繼續尋找下一批即將死亡的細菌。
與抗生素相比，噬菌體的好處顯而易見，抗生素的靶向性較差，往往會不分青紅皂白地殺死體內的益生菌群，而噬菌體對超級細菌精準消滅且對人體無害的作用可謂是獨一無二。」
蘭麗娟就奇怪了：「既然噬菌體這麼好用，怎麼後來被淘汰了呢？」
彭教授輕笑了一下：
「主要還是不穩定呀，不但療效不穩定，獲得的來源也不穩定，肯定沒有抗生素方便快捷有效，所以等我們國家自己能生產抗菌藥後，也就被快速淘汰了。」
王教授也打趣道：
「你們想，五六十年代有錢治病的，哪個不是非富即貴，反正老百姓肯定是打不起針的。結果說給你治病的時候要給你打一針病毒，好傢夥，這病人哪能接受呀。」
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呵呵呵，病房外氣氛輕鬆。
病房內，陳棋終於算是聽懂了啥叫噬菌體：
「我是明白了，就是現在要找到一種綠膿桿菌噬菌體，或者金色葡萄球菌噬菌體，然後給病人注射進體內，然後讓噬菌體自己找到相應的細菌進行吞食，飽餐一頓，是不是這個理？」
朱火炎呵呵一笑：
「也不一定要注射，其實我們可以自己製作出噬菌體液，然後把患者的右下肢浸泡進去，讓噬菌體自己找到綠膿桿菌，然後把它吃掉，這樣同樣起到一個抗感染的作用。」
陳棋又問道：
「那這個噬菌體應該怎麼樣獲得？是根據細菌培養嗎？」
老郭這時候眉頭皺了一下，像是想到了什麼噁心的事情：
「找噬菌體也不難，難就難在這玩意兒是越髒的地方越好找，像什麼糞池呀、下水道呀、腐爛的動物屍體什麼的，跟大海撈針一樣。」
這時候城市裡公共廁所糞池很多，城區大多數老百姓家裡都在用馬桶或者痰盂，像陳家自己造一個抽水馬桶的是極少數。
而且這個糞池裡的糞便可是好東西，農村裡的人會搖著水泥船來運走去搞蔬菜種植，為此還經常搶大便打架。
可是這年頭無論是環衛站還是老百姓，衛生意識都不強，公共廁所臭得要命。
陳棋一想到自己要去這麼噁心的地方找噬菌體，一時間心裡直打退堂鼓。
「要去糞池下水道垃圾場找噬菌體啊？」
病房外，蘭麗娟聽到教授們這麼解釋後，透過玻璃看了眼裡面的丈夫。
知夫莫若妻，陳棋這傢伙對屍臭細菌引起的糜爛臭味都能忍，就是不能忍大便時的惡臭。
所以陳家是魯迅路上最早裝抽水馬桶的人家，而且別人上廁所拉大便沖一次就好，陳棋是拉出一條就沖一次，為此經常被大姐埋怨浪費水。
要陳棋去糞池裡找噬菌體，蘭麗娟就曉得這傢伙肯定心不甘情不願了。
但找細菌這活必須要醫務人員才能幹，一般的普通人根本就不懂如何取標本，如何培養噬菌體。
於是立志當傳染病專家的蘭醫生站了起來，對著通話器對裡面的陳棋喊道：
「陳棋，要不噬菌體的尋找工作交給我吧，我帶著楊一兵他們一起去找？」
老郭和朱火炎都鄙視地看著陳棋……
陳棋輕咳了幾聲，知道這時候做為醫療組負責人，一名年輕的領導幹部，肯定要起到帶頭模仿作用，更何況連不是燒傷外科的女同志都要上了，他不上不好意思了。
但陳棋顯然也不會放過越鋼廠，為了搶救他們的工人，要他一個大院長去翻大便？簡直要瘋了。
「左科長在不在？」
醫務科科長左利偉在病房外面應了一聲：「我在呢，陳院長。」
「老左，你安排一下，下午由我和蘭醫生帶隊，另外讓檢驗科的醫生也一起，然後你把咱們醫院的所有實習醫生，以及內鏡班的15名學生都拉出去，
一半去城區各大公共廁所、垃圾場、下水道尋找噬菌體，另外一遍去郊區農村的露天糞坑、爛泥地、臭水溝找噬菌體，告訴他們，到時一人補貼20元。
噢對了，人數統計好以後報約越鋼廠的齊國民，讓他掏錢，奶奶的，不是他說要不惜一切代價嘛，咱也不必要給他省錢，要想救人就乖乖給學生發補貼。」
左利偉一聽，連連點頭：「好的陳院長，下午我也跟著學生們一起去。」
陳棋回過頭來看向了老郭和朱火炎，陰測測問道：「兩位老師呢？」
朱火炎頭也不回：「我要隨時留觀病人。」
老郭眼睛看向了天花板，「別指望我，我下午要去局裡開會。」
當天下午，一共60名實習生，15名碩士生，再加上陳棋、蘭麗娟和其他13位帶教老師，組成15個6人尋糞小組。
1個帶教老師，5名學生的模式，拿著各種糞勺、水桶、玻璃瓶等工具，走出越中醫院的大門，朝四面八方而去。
糞便里細菌千千萬，比如大腸桿菌、屎腸球菌、產氣桿菌、梭狀芽孢桿菌、志賀氏菌、副溶血性弧菌等等。
一種細菌對應一種噬菌體，那麼噬菌體也有千千萬種，而陳棋現在只需要綠膿桿菌、金葡菌這2種噬菌體。
所以這個尋找的難度就大了，需要大量的人手才夠用，否則真的找上幾天時間也來不及，病人不截肢也要截了。
城區某公共廁所。
陳棋鼻子裡塞著兩個棉球，拿著一個糞勺正在用力攪拌著糞水，什麼大便呀、草紙呀、月經帶呀，甚至死貓死狗的屍體都泛了上來，發出一陣濃烈的惡臭。
「嘔~~嘔~~~」
陳棋乾嘔了幾下，整個人臉都脹得通紅通紅。
旁邊的諸建偉趕緊拍馬屁道：「陳老師，讓我來吧，我是農村出來的，我不怕髒。」
陳棋一邊乾嘔一邊擺手：「不行，我是老師，我要以身作則，你們趕緊把這勺糞水取好標本，記錄好時間地點。」
金夢是城裡女孩，哪裡見過這種陣仗，等糞水被取上來後，一不小心把瓶子打翻了，糞水灑到了她的運運動鞋上。
「嘔~~嘔~~~」
她再也忍不住了，飛速跳開，然後扶著一枝樹開始狂吐起來。
本來陳棋是沒吐出來的，結果金夢這麼一吐，他也忍不住了，扶著樹的另一邊，也吐得稀里嘩啦。
嘔~~~
嘔~~~
諸建偉和管澤龍互相看了一眼，眼神中充滿了無奈，關鍵時刻還得他們兩個農村學生才頂得上。
傍晚15路尋糞大軍都回來了，檢驗科連夜開工，終於在亭山鄉某露天糞坑裡採集的標配里找到了臨床需要的噬菌體。
當天晚上，陳院長同志用進口的沐浴露洗了一遍又一遍……
(本章完)